Imagine chì perdite di colpu un pocu di vista in un ochju, è sentite ancu dolore quandu movete l'ochju. Forse ùn vedete micca i culori cusì bè cum'è prima, parenu un pocu sbiaditi. Hè nurmale sente un pocu di paura quandu succede qualcosa di simile. Quessi sò i sintomi principali di una cundizione chjamata Neurite Ottica di a quale parlemu oghje. Ancu s'ellu ùn hè micca spessu discussa, hè assai impurtante per tutti noi esse cuscenti perchè affetta a nostra vista.
In poche parole, chì hè a neurite ottica?
A neurite ottica (NO) hè una cundizione neurologica . Hè causata da l'inflammazione di u nervu otticu , u nervu chì cunnetta i nostri ochji à u nostru cervellu. Pensate à u nervu otticu cum'è un "filu" chì porta missaghji da i nostri ochji à u nostru cervellu. Stu "filu" hè ciò chì manda l'infurmazioni chì vedemu à u nostru cervellu, dicendoci: "Oh, questu hè stupente".
Queste cellule nervose anu una cupertura grassa intornu à elle. Hè cum'è un filu cù isolamentu intornu. Chjamemu questu a guaina di mielina. Quandu si verifica a neurite ottica, sta guaina protettiva di mielina hè danneggiata. Allora i missaghji chì passanu per quellu filu ùn passanu micca currettamente. I missaghji sò cunfusi. Hè per quessa chì sta malatia provoca perdita di vista , dolore è altri prublemi di vista .
Quali sò i principali tipi di neurite ottica?
Sta cundizione pò esse divisa in trè tippi principali. Ogni tipu hè un pocu sfarente. Videmu ciò chì sò.
| Tipu | Descrizzione |
|---|---|
| Tipicu | Questu hè u tipu u più cumunu. Di solitu affetta solu un ochju. Ancu senza trattamentu, a maiò parte di e persone si rimettenu in pochi ghjorni. Tuttavia, i medichi cunsiglianu sicuramente un trattamentu per questu per altre ragioni. |
| Atipicu | Stu tipu affetta di solitu i dui ochji. Inoltre, ùn guarisce micca rapidamente. A ricerca hà scupertu chì sta cundizione pò esse assuciata à altre malatie neurologiche cumplesse. |
| Pediatricu (tipu chì si verifica in i zitelli chjuchi) | Questu hè u tipu di neurite ottica chì si verifica in i zitelli. Ancu s'ella hà similitudini cù l'altri dui tipi, ci sò alcune differenze impurtanti. Ma a bona nutizia hè chì questu tipu hè assai più prubabile di esse cumpletamente guaritu. |
Chì sò i sintomi di sta cundizione?
I sintomi di a neurite ottica sò guasi tutti ligati à i nostri ochji è à a visione. A maiò parte di u tempu, sti sintomi sò causati da danni à u nervu daretu à u globu oculare ("retrobulbare"). Demu un'ochjata à i sintomi principali.
| Sintomu | Una Spiegazione Semplice |
|---|---|
| Dolore à l'ochji | Questu hè u sintomu principale. Più di u 90% di e persone sperimentanu stu dolore. U dolore aumenta soprattuttu quandu si movenu l'ochji . Tuttavia, in certi tipi atipici, u dolore pò sparisce cumpletamente. |
| Diminuzione di l'acuità visuale | Questu significa chì vede e cose sfocate è pocu chjare. Per esse precisi, a vostra acuità visiva hè ridutta. Questu pò esse particularmente severu in i zitelli chjuchi. |
| Perdita di una parte di a gamma visuale | Questu hè quandu si perde una lacuna o una parte di u campu visuale. In a neurite ottica, sta lacuna si verifica spessu in u centru di a visione. |
| Daltonismu (Discromatopsia) | Questu hè ancu qualcosa chì accade à parechje persone. I culori ùn appariscenu micca cum'è devenu. Parenu sbiaditi è opachi. Pò esse particularmente difficiule di distingue u culore rossu . |
Chì causa a neurite ottica?
Avà sapemu chì a neurite ottica hè causata da l'inflammazione di u nervu otticu. Dunque, ci sò parechje cause pussibuli per sta inflammazione .
Cundizioni autoimmuni è infiammatorie
Questu hè ciò chì i circadori suspettanu esse a causa principale. Una malatia autoimmune hè quandu u sistema di difesa di u nostru corpu, u sistema immunitariu , attacca per sbagliu e nostre cellule bone.
- Neurite Ottica Tipica: Stu tipu hè spessu assuciatu à una cundizione chjamata Sclerosi Multipla (SM) . In fatti, parechje persone sò diagnosticate per a prima volta cù SM quandu sviluppanu Neurite Ottica. Hè statu trovu chì circa u 50% di e persone chì sviluppanu Neurite Ottica svilupperanu SM in 15 anni.
- Neurite Ottica Atipica: Stu tipu hè assuciatu à altre malatie autoimmune cum'è a Neuromielite Ottica (NMO) è a malatia assuciata à l'anticorpi MOG (MOGAD) .
Infezioni
Diverse infezioni ponu ancu dannà i nervi. U listessu hè veru per u nervu otticu. L'infezioni sò particularmente propensi à causà neurite ottica in i zitelli.
- Infezioni virali: Virus cum'è a varicella, l'herpes, u citomegalovirus, l'HIV, i virus trasmessi da e zanzare è u morbillu.
- Infezioni batteriche: frebba da graffiu di gattu, malattia di Lyme, tuberculosi è sifilide.
- Infezioni fungine: infezioni fungine cum'è criptococcosi è candidiasi.
- Infezioni parassitarie: a toxoplasmosi, chì hè trasmessa da i gatti, è a toxocariasi, chì hè trasmessa da i cani.
Certi droghe è tossine
Certi medicamenti è altre tossine chì pigliemu ponu ancu causà questu.
- Medicini dati per certe infezioni (per esempiu, etambutol).
- Medicamenti per u ritmu cardiacu (per esempiu, amiodarone).
- Medicini per a malaria (per esempiu, clorochina, idrossiclorochina).
- Medicamenti anticancerosi.
- Prudutti di tabaccu è nicotina.
- Alcolu è metanolu.
Altre ragioni
- Riduzione di l'afflussu di sangue (ischemia):Sè u nervu otticu ùn riceve micca a quantità necessaria di sangue, e cellule nervose ponu esse danneggiate.
- Carenza di vitamine: A carenza di vitamina B12 in particulare pò causà danni serii è permanenti à i nervi.
- Cumpressione nervosa: Cumpressione di u nervu otticu per via di un tumore cerebrale o altra causa.
- Diabete (diabete di tipu 2): Se u diabete ùn hè micca cuntrullatu, u risicu di danni à i nervi per via di livelli elevati di zuccaru in sangue hè altu.
Quale hè à più altu risicu di sviluppà sta cundizione?
Certi fattori ponu aumentà u risicu di sviluppà neurite ottica.
- Sessu: U tipu tipicu hè più prubabile di sviluppà si in e donne chè in l'omi, mentre chì u tipu atipicu hè più cumunu in l'omi.
- Età: U tipu tipicu hè più cumunu in e persone trà 20 è 40 anni. U tipu atipicu hè più cumunu in e persone di menu di 18 anni o di più di 50 anni.
- Razza: E persone bianche anu un risicu più altu di sviluppà sta malatia.
- Situazione: E persone chì vivenu in paesi più freti, luntanu da l'equatore, anu un risicu ligeramente più altu di sviluppà neurite ottica ligata à a sclerosi multipla. Si pensa chì questu sia influenzatu da l'esposizione à u sole è da i livelli di vitamina D.
- Avè altre malatie autoimmune: E persone cun malatie cum'è u lupus è a sarcoidosi sò à più risicu.
Cumu u duttore diagnostica esattamente sta malatia?
Sè avete questi sintomi, duvete prima cunsultà un specialistu di a cura di l'ochji. Vi dumanderà di i vostri sintomi è di a vostra storia medica. Dopu, vi faranu un esame oculisticu cumpletu.
Ricurdatevi, ùn ignurate mai un cambiamentu in a vostra visione, soprattuttu s'ellu hè accumpagnatu da dolore. Cunsultate un duttore u più prestu pussibule.
U prucessu di prova pò include:
- Verificazione di l'acuità visuale.
- Prova di u campu visuale.
- Pruvendu cumu si prisentanu i culori.
- Osservendu i riflessi di e pupille.
Dopu à sti testi, s'ellu u duttore suspetta chì si tratta di neurite ottica, vi manderà per altri testi. Frà questi, una scansione MRI hè assai impurtante.
Una scansione MRI pò mustrà chjaramente s'ellu ci hè una inflammazione di u nervu otticu. Pò ancu circà qualsiasi cambiamenti in u cervellu ("lesioni cerebrali") s'ellu ci hè qualchì dubbitu chì questu hè causatu da a sclerosi multipla.
Inoltre, si ponu fà analisi di sangue è analisi di urina per verificà l'infezzione o l'anticorpi contr'à e malatie cum'è NMO o MOGAD. Calchì volta si pò ancu fà una puntura lumbare.
Chì sò i trattamenti per questu?
Ci sò dui metudi principali per trattà a neurite ottica.
1. Steroidi per riduce l'inflammazione: I steroidi sò spessu amministrati per via intravenosa (IV) per 3-5 ghjorni in dosi elevate. Questu pò riduce rapidamente u gonfiore è l'inflammazione in u nervu, riduce u dolore è aiutà à restaurà a vista. Dopu, u vostru duttore pò dà steroidi in forma di pillule da piglià per un cortu periodu di tempu. Hè impurtante piglià sti medicamenti esattamente cum'è u vostru duttore vi dice.
2. Trattà a causa sottostante: S'ella hè causata da una infezzione, saranu amministrati antibiotici. S'ella hè causata da una malatia autoimmune cum'è NMO o MOGAD, pudete avè bisognu di sottumessu à trattamenti specifichi cum'è u scambiu di plasma (PLEX).
U vostru duttore determinarà u megliu trattamentu per a vostra situazione.
Quantu durerà sta situazione ? A mo vista tornerà ?
Questu varieghja secondu u tipu di malatia, u trattamentu chì ricevete è cumu u vostru corpu risponde.
- Neurite Ottica Tipica: Questu hè spessu un prublema à cortu termine. U dulore sparisce in pochi ghjorni. Pò piglià da duie settimane à trè mesi per chì a visione torni cumpletamente à a nurmalità. In circa u 90% di i casi, a visione torna à a nurmalità o quasi nurmale in un annu.
- Neurite Ottica Atipica: Questu hè un pocu più seriu. I sintomi ponu durà più longu. A visione ùn pò micca ricuperà cumpletamente. Dunque, hè assai impurtante ricunnosce stu tipu prestu è cumincià u trattamentu.
- Pediatricu: I zitelli anu una probabilità assai megliu di ricuperazione chè l'adulti. L'effetti à longu andà sò rari. Tuttavia, se un zitellu sviluppa questu, pò esse un segnu precoce di sclerosi multipla, dunque i medichi ne sò attenti.
Chì fà in casu d'emergenza ?
Sè perdite di colpu a vista , hè una emergenza medica. Duvete andà subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu. Inoltre, sè avete qualchì cambiamentu in a vostra visione, dolore o sfocatura, ùn l'ignurate micca è cunsultate subitu un duttore. Prima cuminciate u trattamentu, megliu sò e vostre chance di salvà i vostri ochji.
Missaghju da purtà in casa
- U dolore quandu si movenu l'ochji è a visione sfocata o diminuita sò i principali sintomi di a neurite ottica.
- Ùn ignurate mai sti sintomi. Cunsultate un oftalmologu u più prestu pussibule. Sè perdite di colpu a vista, andate subitu à l'ETU di un uspidale.
- A neurite ottica pò esse u primu sintumu di altre cundizioni gravi, cum'è a sclerosi multipla (MS), dunque un diagnosticu precisu hè assai impurtante.
- Ci sò trattamenti efficaci per questu. Più prestu si principia u trattamentu, megliu sò e chance di ricuperazione di a vista.
- Seguite esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore. Pigliate a medicina in a dosa prescritta è à l'ora prescritta.
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