U vostru zitellu ùn cresce micca currettamente in u ventre di a mamma ? Hè questu IUGR (Restrizione di a Crescita Intrauterina) ? Scupritemu !

Sè vo site una futura mamma, pudete avè intesu e parolle "IUGR". Forse u vostru duttore o a vostra levatrice l'anu ancu mintuvatu. Dunque, hè assai impurtante per voi è a vostra famiglia sapè esattamente ciò chì hè questu. Oghje, parlemu di ciò chì hè "IUGR", perchè succede è ciò chì si pò fà per questu. Ùn vi ne fate, capimu questu in modu simplice.

Pudemu spiegà un pocu di più ciò chì hè IUGR?

"IUGR" significa Restrizione di Crescita Intrauterina. In poche parole, questu significa chì u vostru picculu ùn cresce micca cum'è previstu, per a settimana in cui si trova, o per a so età gestazionale. Questu significa chì u zitellu hè più chjucu di ciò chì i medichi prevedenu. Per esempiu, sè site incinta di 30 settimane, duvete avè un pesu è una lunghezza nurmali per quella gravidanza di 30 settimane. In u casu di "IUGR", u zitellu pò esse significativamente più chjucu di què.

Ci sò dui tipi principali di "IUGR". I duttori vi parleranu di sti dui tipi.

• U primu tipu hè chjamatu "(IUGR Simmetricu)". In questu, tuttu u corpu di u zitellu, vale à dì a testa, i membri, u stomacu, tuttu hè di a listessa dimensione. Hè cum'è s'è tuttu u zitellu fussi statu schiacciatu. Sta cundizione pò cumincià da e prime fasi di a gravidanza.
• U secondu tipu hè chjamatu "(IUGR asimmetricu)". Questu hè un pocu sfarente. A testa è u cervellu di u zitellu sò cresciuti nurmalmente, à a dimensione prevista. Ma u restu di u corpu, in particulare l'addome, hè chjucu. Ciò chì succede in questu casu hè chì u corpu di u zitellu prova à priservà i nutrienti è l'ossigenu necessarii à u cervellu, limitendu cusì a crescita di altri organi. Sta cundizione si vede più spessu in l'ultima parte di a gravidanza.

Perchè si verifica l'IUGR? Chì sò e cause?

Avà pudete pensà: "Perchè succede questu à u mo zitellu? Hè colpa meia?" Ùn pensate micca cusì. Ci sò parechje ragioni per chì l'"IUGR" pò accade. A ragione principale hè chì u zitellu in u ventre ùn riceve micca i nutrienti è l'ossigenu chì hà bisognu. Cum'è una pianta ùn pò micca cresce currettamente s'ella manca d'acqua è nutrienti. Ci sò parechji fattori principali chì cuntribuiscenu à sta mancanza di nutrizione:

• Prublemi di a placenta: Cum'è sapete, a placenta hè cum'è un ponte chì porta l'ossigenu è i nutrienti da a mamma à u zitellu. Dunque, se a placenta ùn hè micca furmata currettamente, hè chjuca, o hà qualchì debulezza in u so funziunamentu, u zitellu ùn riceve micca ciò chì hà bisognu. Calchì volta a placenta ùn pò micca esse attaccata currettamente à u muru uterinu.
• Prublemi di flussu di sangue di u cordone umbilicale: U cordone umbilicale hè a via per a quale i nutrienti è l'ossigenu sò furniti à u zitellu da a placenta. Sè u flussu di sangue in u cordone umbilicale hè riduttu, per esempiu, sè u cordone umbilicale s'aggroviglia, si cumprime, o sè u numeru di vasi sanguigni in u cordone umbilicale hè riduttu, pò ancu influenzà a crescita di u zitellu.

Inoltre, alcune di e cundizioni di salute è abitudini di a mamma ponu ancu influenzà questu. Videmu ciò chì sò:

• Fumu, cunsumu d'alcol è usu di droghe: Probabilmente sapete chì questi sò assai dannosi durante a gravidanza. Interferiscenu direttamente cù u sviluppu di u zitellu è riducenu u flussu di sangue à a placenta.
• Certe infezioni: Certe infezioni chì a mamma cuntrae durante a gravidanza, per esempiu, citomegalovirus, rosolia, toxoplasmosi o sifilide, ponu influenzà u zitellu è riduce a crescita.
• Certi medicamenti: Certi medicamenti, in particulare quelli per l'epilessia, ponu ancu causà IUGR. Dunque, hè assai impurtante informà u vostru duttore di qualsiasi medicamentu chì pigliate. Ùn pigliate micca medicamenti senza l'approvazione di u vostru duttore durante questu tempu.
• Certi prublemi medichi crònichi chì a mamma hà: Per esempiu, prublemi cum'è u lupus, l'anemia severa, o prublemi di coagulazione di u sangue, e malatie renali, o e malatie cardiache ponu ancu esse cause.
• Ipertensione: A pressione sanguigna alta in a mamma durante a gravidanza (in particulare cundizioni cum'è a preeclampsia) hè una di e cause principali di IUGR.
• Prublemi genetichi o difetti di nascita in u zitellu: Calchì volta, a cundizione genetica di un zitellu (disordine geneticu) o un difettu di nascita pò ancu causà un ritardu di crescita. Esempi includenu cundizioni cum'è a sindrome di Down.
• Gravidanze multiple, cum'è gemelli o tripletti: Quandu avete più di un zitellu in u ventre, qualchì volta i nutrienti ùn ponu micca esse distribuiti uniformemente à tutti. Ancu tandu, unu o più zitelli ponu esse chjuchi.

Cumu i medichi diagnosticanu l'IUGR?

Va bè, avà probabilmente capite ciò chì hè "IUGR" è perchè succede. Allora, cumu un duttore u diagnostica?

Di solitu, andate à a clinica ogni mese durante a vostra gravidanza. Quì, u duttore o l'assistente sanitariu di famiglia misurerà l'altezza di u vostru ventre. Vale à dì, misureranu da l'ossu pubicu in u vostru abdomen inferiore à a cima di u vostru utru cù un metru à nastro. Questu hè chjamatu a misurazione di "l'altezza di u fondu uterinu". Questu permette à i duttori di avè una idea apprussimativa di se a crescita di u zitellu hè adatta per a settimana. Questa misurazione deve aumentà di una certa quantità ogni settimana. S'ellu ùn hè micca u casu, si suspetta IUGR.

Ma u modu principale per cunfirmà chì avete IUGR hè cù una ecografia. Avete fattu una scansione. Un gel hè applicatu à u vostru addome è un picculu dispositivu chjamatu sonda hè mossu sopra u vostru addome, è l'imagine di u zitellu sò visualizate nantu à un schermu di computer. Da queste imagine, i medichi ponu misurà cose cum'è a dimensione di a testa di u zitellu, a circunferenza di u ventre è a lunghezza di l'ossu di l'anca, è calculà u pesu di u zitellu. Ancu s'è questi calculi ùn sò micca precisi à 100%, sò assai utili per determinà cumu si sviluppa u zitellu è s'ellu ci sò prublemi. Una scansione di l'anomalia, di solitu fatta à 20 settimane, dà ancu una idea di u sviluppu di u zitellu. Dopu à quessa, si ponu fà più scansioni secondu i bisogni.

Un'ecografia pò ancu esaminà altre cose. Per esempiu:

• A situazione, a dimensione è l'aspettu di a placenta.
• S'ellu ci hè poca o alta quantità di liquidu amnioticu intornu à u zitellu. Una diminuzione di stu liquidu pò ancu esse un segnu di IUGR.
• Una scansione speciale chjamata ecografia Doppler pò ancu esse aduprata per vede cumu u sangue di u zitellu scorre attraversu a placenta è u cordone umbilicale. Questu pò aiutà à determinà se u zitellu riceve abbastanza sangue è ossigenu.

S'ellu ci hè un suspettu chì u zitellu hà "IUGR", i medichi ponu fà parechji altri testi:

• Monitoraghju di u battitu cardiacu è di i muvimenti di u zitellu (monitoraghju fetale): Questu hè ancu chjamatu test "CTG (cardiotocografia)". Questu verifica se u zitellu si sente bè in u ventre è ùn hè micca stressatu.
• Analisi di sangue per cunfirmà s'è a mamma hà qualchì infezzione chì puderia affettà u zitellu.
• Amniocentesi: Questu ùn si face micca spessu, ma in certi casi particulari, si piglia un picculu campione di u liquidu amnioticu chì circunda u zitellu per verificà e cause genetiche di IUGR. Calchì volta questu pò ancu esse adupratu per vede cumu si sviluppanu i pulmoni di u zitellu, soprattuttu s'ellu hè previstu di parturisce prestu.

Cumu si tratta l'IUGR?

Imaginete chì i dutturi anu appena scupertu chì u vostru zitellu hà "IUGR". Chì fate tandu ? U trattamentu per questu dipende da quantu hè avanzata a gravidanza, a cundizione di u zitellu è a causa di l'"IUGR".

I medichi surveglianu un zitellu cù IUGR assai da vicinu durante tutta a gravidanza. Facenu ecografie frequenti (forse una o duie volte à settimana), registranu a crescita di u zitellu, facenu scansioni Doppler, facenu testi CTG è verificanu altri prublemi.

Sè a mamma hà una cundizione di salute chì provoca IUGR, i medichi ponu aiutà à gestisce a cundizione. Per esempiu:

• Sè avete a pressione sanguigna alta, vi sarà datu medicazione per cuntrullalla.
• Vi cunsiglianu di manghjà una bona dieta nutritiva. Vi dicenu di manghjà alimenti ricchi di proteine, ligumi è frutti.
• Vi aiuta à guadagnà a quantità di pesu necessaria durante a gravidanza.
• Certi mamme ponu ancu esse prescritti riposu à lettu, sperendu chì aiuterà à aumentà u flussu di sangue à u zitellu. Tuttavia, questu ùn funziona micca per tutti, dunque seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore.
• Sè fumate, vi damu cunsiglii è aiutu per piantà.

In certi casi, i medichi ponu ricumandà "Induce u travagliu è u partu prestu".Sta decisione pò esse presa, soprattuttu s'è a crescita di u zitellu pare esse firmata cumpletamente, o s'è una scansione Doppler o CTG mostra ch'ellu hè periculosu per u zitellu di stà in u ventre, o s'ellu ci hè un prublema seriu cù a placenta o u cordone umbilicale. Di solitu, dopu à 37 settimane, i pulmoni di u zitellu sò ben sviluppati, dunque pò esse più sicuru di dà nascita à u zitellu in un tale casu.

Calchì volta, s'è u zitellu hè troppu debule per suppurtà a pressione di un partu vaginale, u duttore pò decide di fà una cesarea. Tutte ste decisioni sò prese tenendu contu di a vostra sicurità è di quella di u vostru zitellu.

Chì cumplicazioni ponu accade per via di IUGR?

I zitelli cun "IUGR", in particulare quelli chì pesanu assai pocu à a nascita (menu di 2,5 chilogrammi), anu un risicu aumentatu di sviluppà certi prublemi di salute.

• Nascita prematura: I zitelli cun "IUGR" ponu spessu nasce prematuramente.
• Uspitalisazione: Pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per un bellu pezzu dopu à a nascita. Pudete ancu avè bisognu di riceve cure speciali in l'unità di terapia intensiva neonatale (NICU).
• Difficultà respiratorie: A sindrome di distress respiratoriu pò accade perchè i pulmoni ùn sò micca cumpletamente sviluppati.
• Difficultà à allattà: L'allattamentu pò esse difficiule per via di una scarsa capacità di succhiamentu.
• Difficultà à mantene una temperatura corporea stabile (ipotermia).
• Livelli bassi di zuccaru in u sangue (ipoglicemia).
• Diminuzione di i livelli di calciu in u sangue.
• Policitemia: Ispessimentu di u sangue per via di un aumentu di u numeru di cellule sanguine.
• Diminuta resistenza à l'infezioni.
• Asfissia perinatale: mancanza d'ossigenu à a nascita.
• Prublemi neurologichi è ritardi di sviluppu: À longu andà, ci hè una piccula pussibilità di cose cum'è difficultà d'apprendimentu.

Ma micca tutte queste cose succedenu à ogni zitellu cù IUGR. L'effetti à longu andà di l'IUGR nantu à u zitellu dipendenu da ciò chì hà causatu l'IUGR in primu locu, a gravità di l'IUGR è u trattamentu chì u zitellu riceve.

Chì possu fà s'ellu u mo zitellu hà IUGR?

Sè u duttore dice chì u vostru zitellu pò avè "IUGR", ùn vi panicate micca è state calmi. A cosa più impurtante hè di seguità à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore è andà in ogni clinica è ogni prova. Solu tandu u duttore puderà monitorà accuratamente u sviluppu è a salute di u vostru zitellu è piglià e decisioni ghjuste à u mumentu ghjustu.

Inoltre, hè assai impurtante chì pigliate cura di voi stessi:

• Manghjate una dieta equilibrata è nutritiva. Sè u vostru duttore hà prescrittu vitamine supplementari è pasticche di ferru, pigliateli esattamente è à tempu.
• Riposatevi è dormite abbastanza.
• Evitate cumpletamente l'alcol, e droghe è u fumu. Quessi sò assai dannosi per u zitellu. Sè vo site un fumatore, questu hè u megliu mumentu per piantà.
• Pruvate à stà mentalmente rilassatu. Ùn vi stressate micca per cose inutili. A vostra salute mentale affetta ancu u zitellu. Fatevi aiutà da u vostru maritu è ​​​​da a vostra famiglia.
• Fate attenzione à i muvimenti di u vostru zitellu (conte di calci fetali). U vostru duttore vi cunsiglierà à propositu. Pudete avè una idea di se u vostru zitellu si sente bè fighjendu quante volte si move in un ghjornu.

Dunque, riassumemu ciò chì avemu parlatu. (Messaghju da piglià in casa)

Va bè, avemu parlatu assai di "IUGR" oghje, nò ? Spergu chì sta infurmazione vi sia stata utile. Eccu alcune di e cose più impurtanti da ricurdà:

• `IUGR` significa chì u zitellu in u ventre ùn cresce micca bè cum'è previstu. Questu pò influenzà a salute di u zitellu.
• Questu pò esse causatu da parechji fattori, cumpresi prublemi cù a placenta, e cundizioni di salute di a mamma è certe cundizioni in u zitellu stessu.
• L'ecografia hè u modu principale per rilevà è monitorà IUGR.
• Cum'è trattamentu, i medichi surveglianu attentamente u zitellu, verificanu a salute di a mamma, è ponu ancu parturisce u zitellu prima di tempu.
• A megliu cosa chì pudete fà hè di seguità i cunsiglii di u vostru duttore, praticà boni abitudini di salute è stà mentalmente felice è rilassatu.
• Ricurdatevi, l'IUGR ùn hè micca colpa vostra. Pò accade à qualchissia. Cù una cura medica adatta è a vostra dedizione, pudete gestisce sta situazione è purtà un criaturu sanu in u mondu. Ùn site micca solu, u vostru duttore, a vostra famiglia è tutti sò cun voi.

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