Puderanu i vostri reni influenzà a vostra pressione sanguigna ? Parlemu di l'ipertensione renovasculare !

A pressione sanguigna alta, o cum'è tutti a sapemu, "pressione", hè un prublema chì parechje persone affrontanu oghje. Ma sapete chì qualchì volta i vostri reni ponu ancu esse a causa di sta pressione sanguigna alta? Iè, hè vera. Sta cundizione di pressione sanguigna alta chì si verifica in i reni hè ancu chjamata "(Ipertensione Renovasculare)" o "(Ipertensione Renale)". Parlemu di questu in dettagliu è assai simplicemente oghje.

Perchè questu aumenta a pressione in i reni? (Chì ghjè l'ipertensione renovascolare?)

In poche parole, sta situazione si verifica quandu i principali vasi sanguigni chì furniscenu sangue à i vostri reni (li chjamemu "arterie renali") sò bluccati. Pensate à una pipa d'acqua bluccata, chì riduce u flussu d'acqua. Quandu questi vasi sanguigni sò bluccati, a quantità di sangue chì ghjunghje à i reni diminuisce.

Chì succede tandu ? I reni si rendenu contu ch'elli ùn ricevenu micca abbastanza sangue. In risposta, i reni attivanu un sistema speciale d'ormoni è altre sustanze. Questu hè chjamatu "(RAAS - Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterone)". Quandu stu sistema "(RAAS)" hè attivatu, aumenta a pressione sanguigna di tuttu u corpu. Hè cum'è s'è i reni mandanu un signale dicendu: "Ùn ricevemu micca abbastanza sangue, aumentate a pressione sanguigna rapidamente!"

L'ipertensione renovasculare hè una forma cumuna d'ipertensione secundaria. Vale à dì, pressione sanguigna alta causata da un'altra cundizione medica. Calchì volta, pò ancu esse a causa di una pressione sanguigna alta chì hè difficiule da cuntrullà malgradu i medicamenti (ipertensione resistente). Dunque, sapè chì a vostra pressione sanguigna hè ligata à i vostri reni pò aiutà u vostru duttore à truvà u trattamentu ghjustu per voi.

Chì sò i sintomi di sta cundizione? (Sintomi di l'ipertensione renovasculare)

A maiò parte di u tempu, pudete micca sperimentà alcun sintomu specificu in questa cundizione di "(ipertensione renale)". Hè questu chì hè un pocu spaventosu. Tuttavia, i medichi truveranu alcuni indizii da a vostra storia medica è testi per suspettà sta cundizione.

Eccu alcuni cunsiglii di stu tipu:

• Apparizione brusca di pressione alta prima di l'età di 30 anni o dopu à l'età di 50 anni. Pensateci, hè un pocu stranu avè di colpu a pressione alta dopu à un bellu pezzu senza prublemi, ghjustu prima di l'età quandu a pressione sanguigna si sviluppa di solitu, nò ?
• Un aumentu subitu di a pressione sanguigna chì prima era ben cuntrullata. Pudete avè pigliatu medicazione per a pressione sanguigna per anni è hè stata ben cuntrullata. Ma se a medicazione smette di colpu di funziunà è a vostra pressione sanguigna aumenta di colpu, hè qualcosa di preoccupassi.
• A vostra pressione sanguigna ùn cala micca malgradu l'usu di parechji tipi di medicazione per a vostra pressione sanguigna. Sè a vostra pressione sanguigna ùn cala micca malgradu l'assunzione di a medicazione chì u vostru duttore vi prescrive, ci pò esse un'altra causa sottostante.
• Avè parechje crisi ipertensive. Quessi sò tempi quandu a pressione sanguigna cresce di colpu à un livellu periculosu.
• Un edema pulmonariu subitu (edema pulmonariu flash) pò accade. Questu pò causà difficultà respiratorie improvvise.
• Avè una storia di accumulazione di placca in altri vasi sanguigni di u corpu, cum'è u core, u collu è e gambe. Questu hè ancu chjamatu aterosclerosi.
• U dolore di pettu si verifica senza grandi dipositi di grassu in l'arterie coronarie di u core.
• Insufficienza renale senza causa identificabile.
• U soffiu hè quandu u duttore mette un stetoscopiu nantu à u vostru abdomenu è sente un sonu "swow... swow...". Questu hè un sonu anormale fattu quandu u sangue scorri per un vasu sanguignu.

Ricurdatevi, quessi sò i sintomi chì i medichi suspettanu. Solu perchè avete unu o dui di questi ùn significa micca chì avete ipertensione renovascolare. Tuttavia, se avete unu di questi sintomi, hè saggiu cunsultà un duttore.

Chì causa questu? (Cause di l'ipertensione renovascolare)

A causa principale di sta cundizione "(Ipertensione Renovasculare)" hè u restringimentu di i vasi sanguigni chì portanu u sangue à i reni (Stenosi di l'arteria renale) . Ci ponu esse parechje ragioni per questu restringimentu di i vasi sanguigni:

1. Aterosclerosi: Questa hè a causa più cumuna. Cum'è a terra è a ruggine chì s'accumulanu in i tubi d'acqua, u colesterolu è altri grassi s'accumulanu in i vasi sanguigni, restringendu u flussu di sangue. Questu pò accade cù l'età, per via di cattive abitudini alimentari, diabete è fumu.

2. Displasia Fibromusculare (FMD): Questa hè una cundizione menu cumuna chè l'aterosclerosi. Hè carattarizata da a crescita anormale di e cellule musculari è di u tissutu cunghjuntivu in i muri di i vasi sanguigni, chì pò purtà à u restringimentu di i vasi sanguigni. Questa cundizione hè più cumuna in e donne ghjovane.

In più di sti dui mutivi principali, ci sò altri mutivi menu cumuni:

• Inflamazione di i vasi sanguigni (Vasculite)
• Aneurisma di l'arteria renale
• Tumore chì pressa u rene o l'arteria renale
• Fibrosi causata da a radioterapia

Chì sò e cumplicazioni chì ponu accade per via di questu? (Cumplicazioni di l'ipertensione renovasculare)

Ogni tipu di pressione sanguigna alta, cumprese l'ipertensione renovascolare, pò purtà à una varietà di cumplicazioni se ùn hè micca trattata currettamente. Soprattuttu, a pressione sanguigna alta à longu andà pò dannà u core. Questu hè chjamatu cardiopatia ipertensiva .

Inoltre, a pressione sanguigna alta micca trattata pò causà prublemi cum'è:

• Malatia renale: Ùn hè micca maraviglia, nò? Siccomu u prublema hà cuminciatu cù i reni, ponu esse ulteriormente dannighjati.
• Malattia di a retina: U dannu à i vasi sanguigni delicati in l'ochji pò purtà à a perdita di a vista.
• Ictus
• Attacu di core

Hè per quessa ch'ellu hè cusì impurtante di cuntrullà currettamente a pressione sanguigna.

Cumu i medichi diagnosticanu sta cundizione?

I duttori ùn diagnosticanu micca l'ipertensione renovascolare cù un solu test. Arrivanu à una cunclusione mettendu inseme diversi indizii, cum'è un detective. Quessi indizii li ghjunghjenu:

• Esaminenduvi fisicamente: Per esempiu, cose cum'è u sonu "Bruit" sopra menzionatu chì sentite cù un stetoscopiu nantu à u stomacu.
• Rivisendu a vostra storia medica: dettagli cum'è e malatie precedenti, e malatie di famiglia è i medicamenti chì pigliate.
• Facendu testi speciali.

Eccu alcuni tipi di testi chì pudete fà:

• Analisi di sangue: Verificate cose cum'è a funzione renale è i livelli di colesterolu.
• Esami di l'urina: Verificate se cose cum'è proteine ​​​​sò escrete da i reni.
• Ecografia renale è altri testi radiologichi chì mostranu u flussu di sangue in l'arterie renali: Questu pò mustrà a dimensione è a forma di i reni è se i vasi sanguigni sò bluccati. Una scansione speciale chjamata ecografia Doppler pò misurà cose cum'è a velocità di u flussu di sangue. Pudete ancu avè bisognu di fà testi cum'è un angiogramma CT o un angiogramma MR.
• Testi radiografici chì mostranu u flussu di sangue in altre parti di u corpu, per esempiu, l'arterie carotidi in u collu: Questu verifica i prublemi cù i vasi sanguigni in altre parte di u corpu.

Cumu si tratta l'ipertensione renovascolare?

L'obiettivu principale di u trattamentu hè di calà a pressione sanguigna è di migliurà u flussu di sangue à i reni. A maiò parte di u tempu , questu pò esse cuntrullatu cù medicazione. Tuttavia, in certi casi, una prucedura speciale o una chirurgia pò esse raccomandata per migliurà u flussu di sangue à i reni.

Medicamenti

A cosa principale hè di calà a pressione. Quandu avete "(ipertensione renale)", sti dui tipi di medicazione in particulare ponu esse assai efficaci:

• Inibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE)
• Bloccanti di i Recettori di l'Angiotensina (ARB)

Tramindui sti medicamenti agiscenu nant'à u sistema "(RAAS)" mintuvatu prima. Vale à dì, cuntrolanu a pressione sanguigna riducendu l'attività di u sistema ormonale chì aumenta a pressione sanguigna.

In più di un inhibitore ACE o un ARB, pudete avè bisognu di altri medicamenti. Per esempiu:

• Statine chì riducenu u colesterolu
• `(Bloccanti di i canali di calciu)`
• Diuretici (chjamati ancu "pillule d'acqua")

U duttore vi spiegherà esattamente quale medicazione avete bisognu, in quale quantità è perchè. Ùn smette mai di piglià a vostra medicazione o ùn cambiate mai a dosa senza u cunsigliu di u duttore.

Prucedure

Calchì volta, i medichi cunsiglianu una prucedura chjamata Angioplastia di l'arteria renale (qualchì volta cù stenting) per trattà l'ipertensione renale . Questu hè fattu in i seguenti casi:

• Sè vo avete (ipertensione renale) per via di (displasia fibromusculare - FMD)).
• Sè ùn pudete micca cuntrullà a vostra pressione sanguigna cù solu medicazione.
• Sè sviluppate insufficienza cardiaca congestizia o edema pulmonare senza ragione apparente.

L'angioplastia implica u gonfiamentu di un picculu palloncinu in u vasu sanguinu bluccatu, allargendu u vasu sanguinu. Calchì volta, un stent, un picculu tubu di maglia, hè inseritu per impedisce chì a zona allargata sia bluccata di novu.

Un novu trattamentu chì hè statu appruvatu pocu fà hè a denervazione renale . Questa prucedura usa u calore o l'energia ultrasonica per riduce l'attività di e terminazioni nervose in l'arterie renali. Questu pò ancu aiutà à riduce a pressione sanguigna.

Prima di fà qualsiasi prucedura, u duttore vi spiegherà tuttu, cumpresi i vantaghji è i svantaghji, u tempu di ricuperazione, ecc. Per pudè capisce tuttu bè è piglià una decisione.

Chirurgia

A chirurgia hè raramente cunsigliata per l'ipertensione renale. Questa hè chjamata rivascolarizazione renale chirurgica o chirurgia di bypass renale .

In questa prucedura, u chirurgu piglia una sezione di un altru vasu sanguinu in u vostru corpu, o un tubu artificiale, è u cunnetta à a vostra aorta è à u vostru rene. Questu crea una nova via per chì u sangue scorri versu u vostru rene, bypassendu l'arteria renale bluccata. Hè cum'è piglià una strada diversa quandu una strada hè bluccata.

A chirurgia hè un pocu più risicata chè l'angioplastia, dunque i medichi l'utilizanu solu in casi particulari. Per esempiu:

• Sè vo avete una anatomia cumplessa di l'arteria renale, ciò chì significa ch'ella hè bluccata in modu da rende difficiule u piazzamentu di un stent.
• Sè i metudi "minimamente invasivi" citati prima (cum'è l'angioplastia) ùn anu micca successu.
• Sè avete bisognu di fà una chirurgia di l'aorta vicinu à l'arteria renale.

Quandu devu vede u mo duttore in medicina?

Una volta chì vi hè statu diagnosticatu sta cundizione, u vostru duttore vi dicerà quantu spessu duvete vultà à vedelu. Quessi appuntamenti di seguitu sò assai impurtanti perchè sò u mumentu quandu u vostru duttore pò:

• Verificate a vostra pressione sanguigna per vede quantu successu hà u trattamentu.
• Verificate a funzione di i vostri reni.
• Cambiate u vostru pianu di trattamentu se necessariu.

Inoltre, queste riunioni sò una bona occasione per fà dumande à u duttore è sparte e vostre preoccupazioni.

L'ipertensione renale pò esse guarita?

L'ipertensione renovasculare hè una cundizione di pressione sanguigna alta trattabile. Questu significa chì a vostra pressione sanguigna pò esse ridotta à un livellu sanu cù medicazione è altri trattamenti. U vostru duttore vi dicerà di più nantu à ciò chì pudete aspettà secondu a vostra cundizione.

A cosa più impurtante hè di piglià a medicina esattamente cum'è u duttore dice, è di seguità l'istruzzioni date.

In generale, hè assai impurtante di piglià cura di ste cose:

• Pigliate tutti i medicamenti prescritti da u duttore esattamente è à tempu.
• Segui i cunsiglii di u vostru duttore nantu à a dieta è l'eserciziu. (Puderanu ricumandà un pianu di dieta speciale cum'è a Dieta DASH. Questu significa manghjà una dieta povera di sale è ricca di frutti è ligumi.)
• Parlate cù u vostru duttore nantu à a quantità di attività fisica chì hè adatta per voi.

Una volta chì vi hè stata diagnosticata l'ipertensione renovascolare, pudete esse capace di spiegà alcuni di l'"indizii" chì avete sperimentatu ultimamente. Forse a vostra pressione sanguigna hè aumentata di colpu dopu esse stata nurmale per anni. O forse a vostra medicazione abituale per a pressione sanguigna ùn funziona più.

Qualunque sia a vostra cundizione, sapè cumu i vostri reni affettanu a vostra pressione sanguigna pò aiutà u vostru duttore à pianificà u trattamentu ghjustu per voi. Sè avete qualchì quistione nantu à i vostri medicamenti o cumu gestisce a vostra cundizione, assicuratevi di dumandà à u vostru duttore.

Missaghju da Ricurdà (E Cose Più Impurtanti da Ricurdà)

Va bè, allora riassumemu alcune di e cose chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu:

• L'ipertensione renovascolare hè una cundizione di pressione sanguigna alta causata da u bloccu di e vene chì portanu u sangue à i reni.
• Questu pò spessu ùn avè micca sintomi specifici, ma i medichi u suspettanu basatu annantu à certi indizii.
• E cause principali sò i dipositi di grassu in i vasi sanguigni (aterosclerosi) è a displasia fibromusculare (FMD).
• Questu pò spessu esse cuntrullatu cù medicazione. Calchì volta, prucedure cum'è "l'angioplastia" ponu esse necessarie.
• Hè assai impurtante di seguità à a lettera l'istruzzioni di u duttore è di vede u duttore à tempu.
• Questa hè una cundizione cuntrollabile. Dunque, hè impurtante ùn panicà è circà u trattamentu ghjustu.

Sè pensate d'avè un prublema simile, ùn esitate micca à cunsultà un duttore è à dumandà cunsiglii. State sani!

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