A vostra pressione sanguigna ùn hè micca cuntrullata da i medicamenti ? Parlemu di "Ipertensione Resistente" !

Sapete, qualchì volta ancu s'è no pigliemu medicine per a nostra pressione sanguigna, ci sò mumenti quandu hè assai difficiule di cuntrullalla. Avete a sensazione chì a vostra pressione sanguigna ùn diminuisce micca ancu dopu avè cambiatu a medicina data da u duttore una per una? Ùn site micca solu, ci sò persone chì si trovanu di fronte à sta situazione. Dunque oghje parleremu di sta cundizione chjamata "Ipertensione Resistente".

Chì ghjè sta "ipertensione resistente"?

In poche parole, l'"ipertensione resistente" hè quandu a vostra pressione sanguigna, per esse precisi, hè constantemente à 140/90 millimetri di mercuriu (140/90 mmHg) o più - ancu s'è vo pigliate almenu trè tippi di medicazione per a pressione sanguigna à dosi massime. Quessi trè tippi di medicazione includenu di solitu:

• Un diureticu (u chjamemu " pillule d'acqua ").
• Un bloccante di canali di calciu.
• Un inhibitore di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE) o un bloccante di i recettori di l'angiotensina II (ARB).

A pressione sanguigna alta, o "pressione" cum'è tutti a cunniscimu, hè un prublema di salute maiò chì aumenta u risicu di malatie cardiovascolari (malatie di u core è di i vasi sanguigni). Pudete imaginà, se a vostra pressione sanguigna ùn hè micca cuntrullata dopu à sei mesi di trattamentu regulare, i medichi cumincianu à suspettà chì avete una "pressione sanguigna alta micca cuntrullata". Studi clinichi sò in corsu per truvà novi trattamenti chì puderanu aiutà e persone cun sta cundizione in u futuru.

Quantu hè cumuna a "pressione sanguigna alta micca cuntrullata"?

Sicondu i dati di i Stati Uniti, circa u 29% di l'adulti anu a pressione alta . Di questi , circa u 12% rientra in a categuria di "pressione alta micca cuntrullata". Pare chì sta situazione ùn sia micca insignificante mancu in Sri Lanka.

Chì sò i sintomi di questu?

Imagine, certe persone ùn sanu mancu ch'elli anu a pressione alta dapoi anni. Tuttavia, a pressione alta micca trattata pò esse assai periculosa per a vostra salute . Ancu s'è vo ùn avete micca sempre sintomi, certe persone anu sperimentatu cose cum'è mal di testa, strettezza di pettu o mancanza di fiatu . Dunque, voi è u vostru duttore duvete sempre esse attenti à a vostra pressione sanguigna, soprattuttu quandu invechjate. Pudete misurà a vostra pressione sanguigna in casa cù un bonu monitor di pressione sanguigna elettronicu accessibile. Pudete truvà un tale dispositivu in una farmacia o in linea.

Perchè si verifica sta "ipertensione incontrollata"? Chì sò i motivi?

Ci pò esse una quantità di ragioni per chì si verifica una "pressione sanguigna alta incontrollata". Queste ponu varià da u vostru stile di vita, certi medicamenti chì pigliate, o ancu altre condizioni mediche chì avete.

Stile di vita è alimentazione

I seguenti ponu cuntribuisce à a pressione sanguigna alta è à a "pressione sanguigna alta incontrollata":

• U vostru indice di massa corporea (IMC) hè più di 25 (chì significa chì avete un eccessu di grassu corporeu).
• Mancanza d'attività fisica (ùn fà micca eserciziu).
• Manghjà troppu sale (questu hè un prublema per parechje persone!).
• Cunsumu eccessivu d'alcol .

Certi medicamenti

Certi di i medicamenti chì pigliate, sia i medicinali prescritti sia quelli in vendita libera (OTC), ponu rende più difficiule u cuntrollu di a pressione sanguigna. Per esempiu:

• Antidolorifici , in particulare quelli chjamati "AINS - Medicinali Antiinflamatori Non Steroidei)". Per esempiu "( Ibuprofene )" è "( Naprossene )".
• Decongestionanti nasali.
• Contraccettivi orali (pillule anticoncezionali).
• Certi prudutti à base d'erbe cum'è u ginseng è a liquirizia.

Altre cundizioni mediche sottostanti (cause secondarie)

Calchì volta, altre cundizione mediche sottostanti trattabili ponu esse a causa di a vostra "pressione sanguigna alta incontrollata". Chjamemu queste cause secundarie. Eccu alcuni esempi:

• Iperaldosteronismu primariu: Questu hè quandu e vostre ghiandole surrenali producenu troppu di certi ormoni .
• Stenosi di l'arteria renale: Questu hè un restringimentu di l'arterie chì furniscenu sangue à i vostri reni.
• Malattia renale cronica ( MRC ).
• Apnea di u sonnu .
• Feocromocitoma: Un tumore chì si forma in a vostra glàndula surrenale (questu hè abbastanza raru).
• Restringimentu aorticu (questu hè ancu raru).
• Sindrome di Cushing: Pruduzzione eccessiva di certi ormoni steroidi (questu hè ancu raru).

Quale hè à più altu risicu di sviluppà una "ipertensione incontrollata"?

E persone seguenti sò più propensi à sviluppà una "pressione sanguigna alta incontrollata":

• Per quelli chì soffrenu di malatie renali croniche.
• Per quelli chì soffrenu di diabete.
• Per i neri americani, "(Afroamericanu)" (questu hè qualcosa chì si trova in i studii americani).
• Per e donne.

Chì cumplicazioni ponu nasce da sta situazione?

In paragone à e persone cun pressione sanguigna alta ma cuntrullata, e persone cun "pressione sanguigna alta micca cuntrullata", chì ùn hè micca facilmente cuntrullata cù questi trattamenti, sò à più risicu :

• Ictus.
• Pò accade una malatia renale.
• L'insufficienza cardiaca pò accade.

Questu hè qualcosa da ricurdà: questu mostra quantu hè impurtante cuntrullà a pressione sanguigna, nò?

Cumu i medichi diagnosticanu sta "pressione sanguigna alta incontrollata"?

Per diagnosticà a "pressione sanguigna alta micca cuntrullata", u vostru duttore raccoglierà assai informazioni da voi. Averanu bisognu di cunfirmà i seguenti punti:

• I vostri valori di pressione sanguigna sò stati misurati currettamente ?
• Pigliate currettamente a medicazione prescritta ogni ghjornu ?
• Avete una cundizione chjamata "sindrome di u camice biancu" (vale à dì chì a vostra pressione sanguigna aumenta solu quandu andate à u duttore).

Dumandà nantu à a vostra storia medica

U vostru duttore pò dumandà cose cum'è:

• Quandu avete cuminciatu à avè a pressione alta?
• Chì passi fate quandu verificate a vostra pressione sanguigna in casa?
• Chì medicazione (cumprese erbe è supplementi) pigliate attualmente, è li pigliate cum'è prescrittu?
• Dumande nantu à e cause secundarie chì ponu cuntribuisce à a vostra pressione sanguigna alta micontrollata.
• Dumande nantu à l'usu di l'alcol è di u tabaccu.

Esame fisicu

L'esame fisicu cerca queste cose:

• Cambiamenti anormali in i vostri ochji (questu hè chjamatu retinopatia ipertensiva).
• Soni anormali intesi attraversu alcune di l'arterie principali (chjamati soffi - soffi vasculari). Quessi soni indicanu chì sti vasi sanguigni possinu avè depositi anormali di grassu, chjamati placche.

Testi di laburatoriu

I testi di laburatoriu ponu include:

• Un esame di l'urina per vede s'ellu ci hè proteine ​​in l'urina.
• L'analisi di sangue verificanu i livelli di creatinina, glucosiu è elettroliti cum'è u sodiu è u potassiu in u sangue.
• Un esame di sangue per verificà a presenza di malatie di a glàndula surrenale o di i reni.
• Fate un test per a malatia di a tiroide, postu chì una cundizione chjamata ipotiroidismu pò cuntribuisce à a pressione sanguigna alta.

Testi d'imaghjini

Pudete fà sti testi per verificà e vostre ghiandole surrenali o per vede s'è e vostre arterie renali sò ristrette:

• Raggi X.
• Testi d'ecografia.
• Scansione TC (Tomografia computerizzata - scansioni TC) `.

U vostru duttore pò ancu cunsiglià un studiu di u sonnu per vede s'ellu avete apnea di u sonnu.

Cumu si cuntrolla sta "pressione sanguigna alta incontrollata"? Chì sò i trattamenti?

I cambiamenti di u stilu di vita è i medicamenti ponu esse aduprati cum'è trattamenti per a "pressione sanguigna alta incontrollata".

Cambiamenti di stile di vita

I cambiamenti chì pudete fà sò:

• Limità u sale (manghjà menu di 2.400 milligrammi per ghjornu) è limità l'alcol.
• Limite l'usu di NSAID cum'è analgesici è aduprate qualcosa cum'è paracetamol (Acetaminophen) invece.
• Fate attività aerobica à l'aria aperta per almenu 30 minuti à ghjornu, parechji ghjorni à settimana.

Midicini

Trattà a "pressione sanguigna alta incontrollata" pò qualchì volta esse simplice cum'è assicurassi di seguità l'istruzzioni per piglià a vostra medicazione. In fatti, in circa u 40% di i casi di "pressione sanguigna alta incontrollata", i medicamenti ùn funzionanu micca currettamente perchè a ghjente ùn li piglia micca currettamente . Per ottene u massimu da a vostra medicazione, avete bisognu di piglià ogni ghjornu, à a dosa ghjusta è per a quantità ghjusta di tempu ogni ghjornu .

Sè avete prublemi à piglià a vostra medicazione, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore . Pudete esse incapace di piglià a vostra medicazione currettamente per via di effetti secundarii. Sè avete effetti secundarii da una medicazione, u vostru duttore pò esse capace di dà vi una medicazione diversa. Oppure puderanu cambià a vostra medicazione per una chì avete bisognu di piglià solu una volta à ghjornu. Ùn smette mai di piglià a vostra medicazione senza parlà cù u vostru duttore.

Sè vo pigliate currettamente a vostra medicazione è avete sempre una "pressione sanguigna alta micca cuntrullata", u vostru duttore pò aghjunghje un'altra medicazione. Certe persone puderanu avè bisognu di piglià quattru o cinque tipi diversi di medicazione per a pressione sanguigna. I tipi più cumuni di medicazione per a pressione sanguigna sò:

• Diuretici.
• Bloccanti di i canali di calciu.
• Inibitori ACE/bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ACE inibitori/ARB).

Sicondu u vostru livellu di potassiu, u vostru duttore pò avè bisognu di duppià a vostra dosa di diureticu, aghjunghje una quarta medicazione - un antagonista di l'aldosterone cum'è a spironolattone - per cuntrullà a vostra pressione sanguigna. O u vostru duttore pò sceglie un beta-bloccante.

Effetti secundarii di u trattamentu

Quasi tutti i medicamenti ponu causà effetti secundari. L'effetti secundarii di i medicamenti per a pressione alta includenu:

• Vertigini.
• Mal di testa.
• Bisognu di urinà spessu.
• Stipsia (difficultà à andà à i bagni).
• Tosse secca.
• Stanchezza.

Cumu riduce u risicu di "pressione sanguigna alta micca cuntrullata"?

Per impedisce chì a vostra pressione sanguigna alta diventi resistente à u trattamentu, fate cusì:

• Segui esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à a presa di a vostra medicazione per a pressione sanguigna.
• Mantene un pesu sanu chì vi cunvene.
• Fate eserciziu per 150 minuti à settimana (sparghjitelu annantu à trè à cinque ghjorni).
• Riduce a quantità di sale chì manghjate.
• Limitate a quantità d'alcol chì beie.
• Dormi bè ogni notte.

Chì mi devu aspettà s'ellu aghju una "pressione sanguigna alta micca cuntrullata"?

Parechje persone cun "pressione sanguigna alta micca cuntrullata" ponu cuntrullà a so pressione sanguigna cù medicazione. In più di prescrive medicazione, u vostru duttore pò vulè pruvà uni pochi di approcci diversi. Per esempiu, passà da un diureticu à unu più forte, o fà vi piglià a vostra medicazione non diuretica di notte.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

Vive cù a pressione alta hè qualcosa chì duvete fà tuttu u ghjornu, ogni ghjornu. Piglià cura di sè stessu include:

• Piglià a vostra medicazione per a pressione sanguigna à u mumentu ghjustu è in a dosa ghjusta .
• Limitendu a quantità di sale è alcolu chì manghjate è beie.
• Andà à vede u duttore in i ghjorni previsti (appuntamenti di cuntrollu).
• Fà eserciziu regularmente .
• Mantene un pesu sanu chì vi cunvene.
• Verificà a pressione sanguigna in casa.

Chì sò e cose megliu da manghjà quandu avete una "pressione sanguigna alta incontrollabile"?

U sale aumenta a pressione sanguigna , dunque hè megliu evità lu. Ma pudete micca sapè quali alimenti cuntenenu sale. Sarete surprisatu d'amparà chì i pasti di ristorante è l'alimenti trasfurmati cuntenenu assai sale . Evità è/o limità questi alimenti pò aiutà à riduce a quantità di sale chì cunsumate.

Quandu devu vede u mo duttore?

Cunsultate u vostru duttore se:

• Sè avete difficultà à piglià a medicazione chì u vostru duttore hà prescrittu per voi.
• Sè vo pigliate tutti i vostri medicamenti cum'è prescrittu, ma i vostri livelli di pressione sanguigna sò sempre alti .

Quandu devu andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?

Una crisa ipertensiva hè una cundizione chì richiede assistenza medica immediata . In questu casu, a vostra pressione sanguigna diventa di colpu assai alta (180/120 millimetri di mercuriu - `180/120 mmHg`), è sperimentate sintomi cum'è:

• Mal di testa severu.
• Dolore à u pettu (cum'è un forte tonfu).
• Vertigini.
• Difficultà à respirà.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Pudete fà dumande à u vostru duttore cum'è queste:

• Devu cambià i mo medicamenti?
• Chì cumminazione di medicazione per a pressione sanguigna hè megliu per mè?
• Quantu spessu devu verificà a mo pressione sanguigna in casa?
• Quantu spessu devu vene à vedevi per appuntamenti di seguitu?

Pò esse frustrante quandu si piglianu parechji medicamenti è ùn si vede alcuna migliurazione. Quandu si piglianu trè medicamenti diversi per a pressione sanguigna, pò sembrà una vera lotta per fà vultà a pressione sanguigna à a nurmalità. Parlà onestamente cù u vostru duttore pò aiutà à truvà una suluzione à stu prublema. Hè in u vostru megliu interessu di fà dumande nantu à tuttu ciò chì ùn site micca sicuru.

Infine, ricordate questu (Missaghju da piglià in casa)

L'ipertensione resistente hè una cundizione un pocu cumplicata, ma questu ùn significa micca chì ùn pudete micca cuntrullalla.

• Un diagnosticu currettu hè assai impurtante. Ci pò esse un'altra causa sottostante per a vostra pressione sanguigna alta.
• Hè essenziale di piglià a vostra medicazione currettamente, à tempu è in a dosa prescritta. Sè avete qualchì quistione, parlate cù u vostru duttore.
• I cambiamenti di stile di vita ponu avè un grande impattu. Ùn vi scurdate di cose cum'è riduce l'assunzione di sale, fà eserciziu è mantene un pesu sanu.
• Mantene una bona cumunicazione cù u vostru duttore. Parlate apertamente di i vostri prublemi, di cumu vi sentite è di l'effetti secundarii di i vostri medicamenti.
• Ùn smette mai di piglià a medicazione o ùn cambiate mai a dosa da per voi.

Ricurdatevi, ùn site micca solu in questu viaghju. U vostru duttore è a vostra squadra sanitaria sò quì per aiutà vi. Cù un pocu di pacienza, u trattamentu ghjustu è cambiamenti di stile di vita, ancu voi pudete cuntrullà sta situazione!