Nihal (58 anni) hè ghjuntu à a mo clinica a settimana scorsa sentendosi assai ansiosu è stancu. Ùn avia micca storia di malatie renali, ma l'analisi di sangue anu dimustratu chì i so dui reni stavanu fallendu assai rapidamente.
"Dottora Priya, di solitu pigliu Losartan è un diureticu ogni ghjornu, chì u duttore m'hà prescrittu per a pressione alta è e malatie cardiache. Recentemente, per via di un forte dolore à a spalla, aghju compru pasticche di Diclofenac da una farmacia senza ricetta medica è aghju cuntinuatu à piglià li per parechje settimane. Avà e duie gambe sò gonfie è aghju difficultà à respirà", hà spiegatu Nihal.
Aghju dettu cun calma à Nihal: "Nihal, senza sapè, avete fattu un sbagliu assai periculosu. Pigliendu questu analgesicu cum'è u diclofenac inseme cù e pillule per a pressione sanguigna è e pillule per l'acqua chì state pigliendu, u flussu di sangue à i reni hè guasi cumpletamente firmatu. In medicina, chjamemu questu un triplu colpu . Questu hà causatu danni gravi à i vostri reni. Parlemu di questu simplicemente oghje per chì tutti ne sianu cuscenti."
🚨 Segnali rossi di insufficienza renale chì devenu suggerisce un trattamentu medicu
Sè avete i seguenti sintomi mentre aduprate analgesici senza ricetta medica, duvete circà assistenza medica immediata, postu chì puderia esse un segnu di insufficienza renale:
- Gonfiore improvvisu di e gambe, di e caviglie, di i pedi o di a faccia (Ritenzione di fluidi).
- Severa mancanza di fiatu senza una causa evidente.
- Sensazione insolitamente stanca, letargica o senza vita.
- Una diminuzione brusca di a quantità di urina prodotta à un livellu assai bassu (o nisuna pruduzzione di urina).
U periculu silenziu di l'analgesici FANS
Parechje persone in Sri Lanka compranu AINS (medicamenti antiinflamatori non steroidali) direttamente da e farmacie quandu sperimentanu un dolore di corpu, mal di testa o dolore musculare.
L'esempi principali sò:
- Diclofenac
- Aspirina
- Ibuprofene
- Acidu Mefenamicu / Ponstan
Ancu s'è sti medicamenti ponu alleviare temporaneamente u dolore, l'usu cuntinuu pò dannà permanentemente a funzione renale. U risicu hè particularmente altu quandu sti medicamenti sò presi cù altri medicamenti usati per a pressione sanguigna è e malatie cardiache.
Chì ghjè u "Triple Whammy" di l'insufficienza renale?
I pazienti trattati per a pressione alta è e malatie cardiache ponu aduprà senza sapè e seguenti trè classi di medicinali inseme, disattivendu cumpletamente u prucessu di filtrazione di u rene. Questu hè cunnisciutu in termini medichi cum'è u "Triple Whammy":
1.Inibitori ACE o ARB: Medicini cum'è Captopril , Enalapril o Losartan, chì i medichi prescrivenu per abbassà a pressione sanguigna, allarganu l'arteriole efferenti chì portanu u sangue luntanu da i reni è riducenu a pressione in i reni.
2. Diuretici (pillule d'acqua): Medicamenti chì aiutanu u corpu à eliminà l'eccessu di sale è acqua per via di l'urina, ciò chì riduce a quantità di sangue chì scorri versu i reni.
3. Antidolorifici FANS (Diclofenac/Aspirina): Quessi antidolorifici bloccanu a pruduzzione di prostaglandine, chì aiutanu à dilatà i vasi sanguigni in i reni. Questu face chì l'arteriole afferenti si restringenu significativamente.
Quandu tutte e trè azzioni si verificanu simultaneamente, a quantità di sangue chì scorri à u rene diminuisce dramaticamente, a pressione di filtrazione si perde è si verifica una lesione renale acuta (AKI) .
U risicu di cumprà medicini in farmacia per impulsu
E farmacie sò occupate da farmacisti, micca da dottori chì ponu diagnosticà e malatie. Siccomu ùn sanu micca quali medicazione à longu andà state pigliendu attualmente, dà vi l'antidolorifici chì dumandate pò causà interazioni medicinali mortali cum'è queste.
Parechje persone in Sri Lanka utilizanu ancu simplici analgesici per longhi periodi di tempu senza alcuna comprensione di i so gravi effetti secundari.
Ciò chì si deve fà è ciò chì ùn si deve fà
| ✔️ Cose da fà (Fà) | ❌ Ciò chì ùn si deve fà |
|---|---|
| Sè vo pigliate pillule per a pressione sanguigna o pillule per l'acqua, dumandate cunsiglii à u vostru duttore è aduprate solu una medicina sicura cum'è u paracetamol in casu di dolore. | Ùn cumprate micca analgesici cum'è diclofenac, ibuprofene o aspirina direttamente da e farmacie è cuntinuate à piglià li senza ricetta medica. |
| Fate un semplice test di sangue (Creatinina sierica / eGFR) almenu una volta à l'annu per verificà a funzione renale. | Ùn aduprate mai analgesici NSAID quandu avete a frebba o site disidratatu. |
| Presentate i dettagli di tutti i medicamenti à longu andà chì pigliate à u vostru duttore ogni volta chì u vedi. | Siccomu u dannu renale ùn pò micca mustrà sintomi in e prime fasi, ùn aspettate micca finu à chì vi sentite male per circà assistenza medica. |
❓ Alcune altre dumande chì pudete avè (FAQ)
Quali pazienti sò à risicu di u "Triple Whammy"? ▼
Stu risicu hè particularmente altu in i pazienti chì piglianu inibitori ACE / ARB è diuretici (pillule d'acqua) per a pressione alta, e malatie cardiache o l'insufficienza renale, è chì piglianu ancu analgesici (AINS).
Aghju bisognu di dialisi s'aghju insufficienza renale per via di l'antidolorifici ? ▼
Sè si verifica una ferita renale acuta, a dialisi pò esse necessaria temporaneamente per cuntrullà e tossine in u corpu. Spessu, cù a cessazione immediata di l'analgesici è un trattamentu medicu adattatu, i reni ponu ricuperà in poche settimane.
L'usu di Paracetamol provoca ancu danni à i reni ? ▼
Innò, u paracetamol hè cumpletamente sicuru per i reni quandu hè pigliatu in a dosa raccomandata (micca più di 4 g per ghjornu). Siccomu u paracetamol ùn hè micca un FANS, ùn interferisce micca cù u flussu di sangue à i reni.
Chì sò e "Regule di i Ghjorni di Malatia"? ▼
I ghjorni quandu avete diarrea severa, vomitu o frebba alta è vi disidratate, i medicamenti cum'è l'inibitori ACE, l'ARB, i diuretici è i FANS devenu esse temporaneamente interrotti per uni pochi di ghjorni sottu cunsigliu medicu per prutege i reni, postu chì u flussu di sangue à i reni hè riduttu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu