Avete un dolore persistente in u collu, a testa, u bracciu o a parte superiore di u pettu chì ùn si ne và cù i medicamenti ? Calchì volta, a causa di stu tipu di dolore pò esse un picculu prublema in u nostru sistema nervosu. Oghje, parleremu di un metudu di trattamentu speciale, ligeramente differente, chì i medichi utilizanu in tali casi. Questu hè chjamatu "Bloccu di u Ganglion Stellatu". Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu cumplicatu, capimu simpliciamente ciò chì face questu.
Chì ghjè u Bloccu di u Ganglion Stellatu (SGB)?
In poche parole, un Bloccu di u Ganglion Stellatu (SGB) hè una iniezione di un anesteticu. Ma questu ùn hè micca una iniezione regulare. Hè iniettatu in un gruppu speciale di nervi in u nostru collu, specificamente da ogni latu di a nostra laringe. Stu gruppu di nervi hè chjamatu "Ganglion Stellatu".
Ci sò dui scopi principali per amministrà stu vaccinu:
1. Per alleviare qualchì dolore severu è crònicu in a testa, u collu, a parte superiore di e braccia è a parte superiore di u pettu.
2. Circulazione di sangue à e mani, vale à dì, migliurà u flussu di sangue.
Va bè, allora chì hè stu ganglione stellatu?
Un ganglion hè un gruppu di cellule nervose chì si riuniscenu, cum'è una junzione in una stazione ferroviaria, un centru induve i missaghji nervosi sò mandati avanti è indietro.
U ganglion stellatu hè unu di questi gruppi nervosi. Si trova in a parte anteriore di u nostru collu, ghjustu sottu à a clavicula, vicinu à a prima costola. Avemu ganglioni cusì da i dui lati di u nostru collu. A parola "stellatu" significa "cum'è una stella". Questu significa chì a forma di questu gruppu nervoso pò s'assumiglia à a forma di una stella.
Stu gruppu di nervi appartene à u "Sistema Nervosu Simpaticu", chì face parte di u nostru Sistema Nervosu Autonomu. In poche parole, questu hè u sistema di "lotta o fuga" di u nostru corpu, vale à dì, u sistema chì ci prepara à luttà o à fughje in una emergenza, quandu avemu paura o ansietà. Hè implicatu in parechje cose chì u nostru corpu cuntrolla senza chì ci pensemu, cum'è a frequenza cardiaca, a pressione sanguigna è a sudazione. Cusì a maiò parte di i missaghji nervosi simpatici chì vanu à a testa, u collu, e braccia è a parte superiore di u pettu sò mandati attraversu stu ganglione stellatu.
Tutti anu stu Ganglion Stellatu ?
Questu hè ancu un pocu surprenante. In realtà, stu ganglione stellatu ùn si trova micca in u corpu di tutti. Per chì stu ganglione si formi, dui gruppi nervosi in u nostru collu, vale à dì u "ganglione cervicale inferiore" è u "primu ganglione toracicu", devenu fusionassi inseme.
Ma solu l'80% di a ghjente in u monduQuesti dui fasci nervosi si riuniscenu in questu modu per furmà u ganglione stellatu. In l'altru 20% di i casi, questi sò disposti in modu diversu, separati l'uni da l'altri.
Perchè si esegue un bloccu di u ganglion stellatu? Per quali malatie?
I medichi utilizanu stu trattamentu per duie ragioni principali.
1. Per a diagnosi: Scuprite s'ellu ci hè un dolore causatu da l'attività di u sistema nervosu simpaticu mintuvatu prima. Questu hè chjamatu "dolore mediatu simpaticamente (SMP)".
2. Cum'è trattamentu: Cuntrolla diverse condizioni di dolore, disordini nervosi è prublemi circulatori.
A tavula sottu elenca alcune di e cundizioni in quale stu trattamentu hè più cumunamente adupratu.
| Malattia/Dolore | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Sindrome di u Dolore Regiunale Cumplessu (SDRC) | Dolore intensu, persistente è brusgiante chì si verifica dopu à un accidente in un bracciu o una gamba. |
| Malattia Vasculare Periferica | Prublemi circulatori causati da l'assottigliamentu di i vasi sanguigni chì furniscenu sangue à e mani è à i pedi. |
| Dolore di u membru fantasma | Sento sempre dolore in un bracciu o una gamba chì hè stata rimossa chirurgicamente. |
| Nevralgia postherpetica | Dolore à i nervi chì persiste ancu dopu a guarigione di l'herpes zoster (fuoco di Sant'Antoniu), causatu da u virus di l'herpes ligatu à a varicella. |
| Iperidrosi | Sudore eccessiva in zone cum'è e palme. |
| Sindrome di Raynaud | I diti diventanu pallidi, turchini è intorpiditi quandu sò esposti à u fretu o à u stress. |
| Cefalee à grappolo | Mal di testa assai forte è pulsante. |
Inoltre, questu trattamentu hè ancu adupratu per cundizioni cum'è a "Sclerodermia", u "Dolore orofaciale", u "Dolore toracicu atipicu" è a "Malattia di Ménière".
Hè ancu adupratu per i prublemi di salute mentale?
Iè, questu hè un tema di u quale parechje persone parlanu avà. A ricerca hè in corsu dapoi l'anni 1990, in particulare nantu à l'usu di SGB cum'è trattamentu per una cundizione mentale chjamata Disturbu di Stress Post-Traumaticu (PTSD) .
U PTSD hè una cundizione mentale chì si sviluppa dopu avè sperimentatu un avvenimentu traumaticu severu. E persone cun sta cundizione anu livelli anormalmente alti di certe sostanze chimiche in u so cervellu, cum'è a "norepinefrina" è u "fattore di crescita nervosa". I circadori credenu chì sta iniezione puderia riduce questi livelli è cuntrullà l'attivazione costante di a risposta di "lotta o fuga".
Ma i risultati di sti studii sò mischiati. Certe persone anu vistu riduzioni significative di i sintomi di u PTSD, mentre chì altri ùn anu vistu alcun cambiamentu. Dunque, agenzie cum'è l'U.S. Food and Drug Administration ùn anu micca appruvatu ufficialmente u SGB cum'è trattamentu per u PTSD. Tuttavia, se altri trattamenti (cunsiglii, medicazione) ùn anu micca funziunatu, un duttore pò discute questu cù u paziente è offrelu cum'è trattamentu "off-label".
Recentemente, a ricerca hè cuminciata nantu à l'effetti di SGB nantu à altre cundizioni mentali, cum'è a depressione è l'ansietà.
Cumu si face stu bloccu di u ganglion stellatu?
Imagine chì un duttore vi hà prescrittu stu trattamentu. Dopu, in clinica o in l'uspidale, succede qualcosa di simile:
1. Preparazione: Prima, vi sarà dumandatu di stendervi à faccia in su nantu à un lettu. Per u vostru cunfortu è rilassamentu, vi pò esse amministratu un sedativu ligeru (un sedativu) per via intravenosa (IV).
2. Pulizia: U duttore pulirà accuratamente a zona di u collu induve serà fatta l'iniezione cù una suluzione antisettica.
3. Prima iniezione (intorpidita):Dopu, una piccula quantità d'anesteticu lucale hè iniettata in a zona cù un agulla assai fina. Questu vi aiuterà à ùn sente micca u dolore di a prossima iniezione.
4. Iniezione principale: L'anesteticu principale hè tandu iniettatu. Ma questu ùn hè micca solu una supposizione. U duttore usa una scansione "Ecografia" o un tipu particulare di raggi X chjamatu "Fluoroscopia" , osserva u percorsu di l'agulla nantu à un schermu, è solu tandu l'iniezione si faci quandu l'agulla hè esattamente vicinu à u gruppu nervosu chjamatu ganglione stellatu. Questu riduce a pussibilità d'iniettà lu in u locu sbagliatu.
Tuttu stu prucessu dura di solitu menu di 30 minuti .
Chì succede dopu à l'iniezione?
Dopu à l'iniezione, sarete tenutu in una stanza di ricuperazione per un pezzu. Di solitu per circa 40 à 60 minuti, un infermieru o un duttore surveglierà a vostra situazione (pressione sanguigna, frequenza cardiaca). Una volta chì tuttu hè cunfirmatu, vi saranu date istruzioni da seguità in casa è dopu vi sarà permessu di vultà in casa.
A cosa più impurtante: Dopu à stu trattamentu, ùn puderete micca guidà in casa da solu, dunque hè essenziale chì qualchissia vi porti in vittura.
Quantu hè efficace stu trattamentu ? Quantu dura ?
Ùn ci hè micca una sola risposta à sta quistione perchè varieghja assai da persona à persona.
- Per certi persone, u dulore sparisce subitu dopu l'iniezione, ma u dulore pò vultà dopu à qualchì ora quandu l'effettu di l'anesteticu svanisce.
- Altri sperimentanu un sollievu di u dolore per ghjorni o settimane. Durante questu tempu, sò capaci di riduce gradualmente a so medicazione per u dolore è di participà à attività cum'è esercizii di fisioterapia.
Di solitu, una sola iniezione raramente furnisce un sollievu cumpletu. Per un sollievu à longu andà, hè necessaria una seria d'iniezioni, ciò chì significa chì duvete fà questu parechje volte. Calchì volta pudete ottene risultati in solu duie sessioni, mentre chì altri ponu avè bisognu di fà più di dece volte. Ma a bona nutizia hè chì cù ogni sessione, a durata di u sollievu di u dolore pò aumentà .
Ci sò effetti secundarii o risichi per questu?
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò effetti secundari minori è cumplicazioni serii assai rare.
| Effetti secundarii cumuni è tempuranei (spariscinu in poche ore) | |
|---|---|
| Lividi o dolore à u situ di iniezione | Palpebra cadente |
| Rossore di l'ochji | Lacrime chì venenu da l'ochji |
| Congestione nasale | Raucedine di voce |
| Sentendu cum'è s'ellu ci fussi un nodu in gola | Difficultà à inghjuttà l'alimentu |
| Sensazione di calore o intorpidimentu in a manu o in u palmu | |
I sintomi sopra menzionati si risolvenu di solitu cumpletamente in poche ore, ma ci sò ancu cumplicazioni serii chì ponu accade assai raramente .
- Cundizioni infettive
- Sanguinamentu per via di a puntura di l'agulla in un vasu sanguignu (per esempiu, l'arteria carotide)
- Danni à altri nervi (nervu vagu, nervu laringeu ricorrente)
- Danni pulmonari (Pneumotorace)
- Danni à a glàndula tiroidea, l'esofago o a trachea
E probabilità chì queste cose accadanu sò assai basse, soprattuttu quandu un duttore espertu esegue stu trattamentu aduprendu tecnulugia cum'è l'ultrasoni.
In quali situazioni devu chjamà u duttore?
Dopu à vultà in casa dopu à l'iniezione, sè sviluppate novi sintomi o suspettate qualchì cumplicazione , chjamate subitu u vostru duttore. In particulare:
- Sè u situ di l'iniezione diventa gonfiu, rossu o frebba (segni d'infezzione).
- Sè a difficultà à inghjuttà cuntinueghja dopu à parechje ore.
- Sè avete difficultà à respirà.
Ùn abbiate paura o scetticità nantu à stu trattamentu. Parlate cù u vostru duttore apertamente. A cosa più impurtante hè di sente tutte e vostre preoccupazioni è di piglià una decisione infurmata.
Missaghju da purtà in casa
- U Bloccu di u Ganglion Stellatu (SGB) hè un trattamentu chì implica l'iniezione di un anesteticu in un gruppu nervosu speciale in u collu.
- Questu hè principalmente adupratu per certi dolori crònichi è prublemi circulatori in a testa, u collu, e braccia è a parte superiore di u pettu.
- Hè ancu adupratu in a ricerca per e cundizioni mentali cum'è u PTSD, ma i risultati varianu da persona à persona.
- U successu di stu trattamentu è a durata di u sollievu di u dolore varianu assai da persona à persona, è una seria d'iniezioni hè spessu necessaria.
- Effetti secundarii tempuranei cum'è raucedine è palpebre cadenti ponu accade, chì si calmeranu in poche ore. U risicu di cumplicazioni gravi hè assai bassu.
- A cosa più impurtante hè di parlà cù u vostru duttore di questu, fà tutte e vostre dumande è piglià una decisione cumpletamente infurmata.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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