Avete mai pensatu à una cundizione induve perdite di colpu u cuntrollu di e vostre gambe, vi sentite intorpiditi in certe parte di u vostru corpu, o avete difficultà à cuntrullà l'urina è e feci ? Ancu s'elli sò un pocu spaventosi, qualchì volta sti sintomi ponu accade per via di una inflammazione di a nostra spina dorsale , vale à dì, e fibre nervose chì attraversanu a spina dorsale. Hè a cundizione di a quale parleremu oghje, chjamata Mielite Transversa (TM) . Questa hè una cundizione neurologica relativamente rara.
Chì ghjè esattamente a mielite trasversa (MT)?
In poche parole, a mielite trasversa (TM) hè l'inflammazione di a spina dorsale , a principale fibra nervosa chì scorre longu a spina dorsale. Pensateci cusì: porta missaghji da u vostru cervellu à u restu di u vostru corpu. Hè cum'è un cavu telefonicu.
Questa inflammazione provoca danni à a guaina protettiva intornu à e cellule nervose in a spina dorsale, chjamata guaina di mielina . Hè cum'è s'è a guaina di plastica in cima à un cavu fussi dannighjata. Chì succede tandu ? I missaghji da u cervellu ùn passanu micca currettamente. Questu provoca prublemi cum'è a perdita di sensazione, intorpidimentu è perdita di cuntrollu di a vescica.
Sta cundizione, chjamata TM, pò influenzà a spina dorsale in ogni locu longu a spina dorsale. "Mielite" si riferisce à l'inflammazione di a spina dorsale. "Trasversale" si riferisce à u schema di cambiamenti in a sensazione è a funzione. Pò dà a sensazione di una cintura ligata intornu à u corpu, cù cambiamenti sensoriali sottu à a cintura.
A maiò parte di u tempu, a TM hè una cundizione chì si sviluppa una volta è dopu migliora o ferma a listessa.
Quale hè u più affettatu da sta cundizione, mielite trasversa (TM)?
In fatti, sta cundizione chjamata mielite trasversa (TM) pò sviluppassi à ogni età, in qualchissia. Tuttavia, quandu si guardanu i dati, si pò vede chì si sviluppa un pocu di più in i ghjovani trà 10 è 19 anni è in e persone trà 30 è 39 anni. Sorprendentemente, circa u 25% di quelli chì a sviluppanu sò zitelli. Tuttavia, questu ùn hè micca una malatia genetica chì si trasmette di generazione in generazione. Dunque, ùn ci hè bisognu di preoccupassi chì ancu altri a svilupperanu solu perchè qualchissia in famiglia l'hà avuta.
Dunque, quantu hè cumuna sta situazione?
A mielite trasversa (TM) hè una cundizione assai rara . Pensate solu, ancu in un paese cum'è l'America, solu da unu à ottu novi casi sò signalati per milione à l'annu. Ciò significa circa 1400 novi casi à l'annu. Dunque, ùn hè micca qualcosa chì si vede assai spessu in Sri Lanka.
Chì sò i sintomi di a mielite trasversa (TM)?
I sintomi di a mielite trasversa (MT) ponu qualchì volta cumparisce di colpu , in un periodu di ore o ghjorni. In altri casi, i sintomi ponu sviluppassi gradualmente in un periodu da una à quattru settimane. Tuttavia, hè impurtante esse cuscenti chì i sintomi di MT ponu aggravà si rapidamente .
I sintomi cumpariscenu di solitu sottu à u puntu induve a spina dorsale hè dannighjata. Per esempiu, se u dannu hè in u mezu di a schiena, sottu à e braccia, e gambe è u cuntrollu di a vejiga/intestinu saranu affettati. E braccia ùn ponu micca esse affettate.
A TM affetta spessu i dui lati di u corpu. Tuttavia, qualchì volta pò affettà solu un latu. Stu tipu di debulezza unilaterale hè più cumuna in e persone cun malatie cum'è a sclerosi multipla (SM) .
Imagine, à u stadiu u più severu di a TM, u 50% di i pazienti perdenu tuttu u muvimentu in e duie gambe. Trà l'80% è u 94% sperimentanu intorpidimentu o sensazioni inusuali cum'è furmiculi è aghi. Inoltre, guasi tutti sperimentanu un certu gradu di discomfort urinariu.
Per alcune persone, questi sintomi diminuiscenu o spariscenu cumpletamente cù u trattamentu, ma per altri, ponu sviluppassi cumplicazioni permanenti.
Ci sò parechji gruppi principali di sintomi chì ponu esse osservati in TM:
- Sensazioni inusuali
- Dolore
- Prublemi intestinali è urinarii
- Prublemi musculari è di muvimentu
- Prublemi di funzione sessuale
- Altri sintomi
Sensazioni inusuali
Sicondu induve a vostra spina dorsale hè dannighjata per via di a TM, pudete sperimentà sensazioni anormali (cunnisciute ancu cum'è "Parestesia" in termini medichi) in certe parti di u vostru corpu, cum'è:
- Intorpidimentu
- Sensazione di pizzicore (Purricchiamentu)
- Brusgià
- Ipersensibilità à u toccu o à a temperatura
- Menu sensazione di calore/freddu
Dolore
A TM pò causà dolore in certe parti di u corpu. Stu dolore pò esse acutu o sordu . Calchì volta stu dolore pò irradiassi in e braccia è/o e gambe, o pò dà a sensazione ch'ellu vene da u pettu è da l'addome.
Sintomi di feci è urinarii
A TM pò causà prublemi urinarii è intestinali cum'è:
- Stipsia
- Ùn svuotà micca cumpletamente a vescica quandu si urina (`(Ritenzione urinaria)`)
- Prublemi di cuntrollu urinariu, per esempiu, avè bisognu d'urinà spessu ('(Incontinenza d'urgenza)')
- Incapacità di cuntrullà a minzione (`(Incontinenza urinaria)`)
Prublemi musculari è di muvimentu
E persone cun TM ponu sperimentà debulezza in e so gambe, chì pò prugressà rapidamente. Se l'inflammazione hà affettatu a spina dorsale in qualchì modu, pò ancu influenzà e braccia.
Pudete vede sintomi cum'è questi:
- Perdita di equilibriu in u corpu
- Difficultà à marchjà (inciampà, trascinà e gambe)
- Spasmi musculari
- Perdita parziale di a funzione musculare, à volte ancu purtendu à a paralisi .
Prublemi di funzione sessuale
E persone cun TM ponu avè difficultà à ghjunghje à l'orgasimu. Inoltre, l'omi ponu sperimentà disfunzioni erettili.
Altri sintomi
Inoltre, TM pò ancu causà i seguenti sintomi:
- Appettitu
- Mal di testa (mal di testa)
- Frebba
- Difficultà respiratorie
Chì causa a mielite trasversa (MT)?
In generale, a causa principale di a mielite trasversa (TM) hè l'inflammazione di a spina dorsale.
Imaginete, quandu qualcosa di dannusu entra in u nostru corpu, cum'è virus, batteri, sustanzi chimichi tossichi, o quandu subemu una ferita, u nostru sistema immunitariu s'attiva.
U sistema immunitariu libera cellule infiammatorie è altre sustanze (citochine) chì stimulanu altre cellule infiammatorie. Queste cellule sò ciò chì scatena una risposta infiammatoria chì aiuta à luttà contr'à cose cum'è i batteri è cumincià à guarisce e ferite. Mentre sta risposta infiammatoria hè spessu necessaria, qualchì volta u nostru sistema immunitariu pò attaccà i tessuti sani senza ragione. Oppure, a risposta à quella sustanza straniera pò diventà troppu forte è dannà i tessuti di u corpu.
Hè ciò chì accade in a TM. L'inflammazione danneghja a guaina di mielina chì circonda e cellule nervose in a spina dorsale.
Ci sò parechje cause pussibili d'inflammazione chì portanu à a TM. Queste cause ponu esse divise in parechje categurie principali:
- Casi induve a causa esatta hè scunnisciuta (`(Idiopatica)`)
- Inflamazione causata da una infezione
- Malatie autoimmuni chì affettanu tuttu u corpu (`(Malattie autoimmuni infiammatorie sistemiche)`)
- Malatie di u sistema nervosu cintrali (`(Malattie di u sistema nervosu cintrali)`)
Mielite trasversa idiopatica
A « (idiopatica) TM » hè quandu ùn si pò truvà alcuna causa specifica. A maiò parte di i pazienti cù TM rientranu in questa categuria. I scientifichi pensanu chì succede perchè u nostru sistema immunitariu reagisce in modu anormale è eccessivu contr'à a spina dorsale, causendu inflammazioni è danni à i tessuti. Ma a causa esatta, o u fattore scatenante, hè ancu scunnisciutu.
Infezioni chì ponu causà mielite trasversale
Ci sò parechje infezioni batteriche, virali, parassitarie è fungine chì ponu causà a TM. Alcune di elle sò:
- Enterovirus (Questi sò virus assai cumuni, ma a maiò parte di u tempu causanu malatie lievi)
- Virus di u Nilu Occidentale
- Virus di l'herpes, per esempiu l'herpes genitale
- HIV
- Varicella-zoster (u virus chì provoca a varicella è l'herpes zoster)
- `Virus di a leucemia à cellule T umane di tipu 1 (HTLV-1)`
- U virus Zika
- Neuroborreliosi (malattia di Lyme)
- Sifilide
- Tuberculosi
- Infezioni batteriche di a pelle
- `Pneumonite batterica da Mycoplasma`
Spessu, hè difficiule per i medichi di dì cun certezza se a TM hè causata da una infezzione virale stessa, o da a risposta di u sistema immunitariu à una infezzione.
Malatie autoimmuni chì affettanu tuttu u corpu, assuciate à mielite trasversale
Alcune malatie autoimmune assuciate à a TM sò:
- Spondilite anchilosante
- Sindrome antifosfolipidica
- A malatia di Behçet
- Malattia di u tessutu cunghjuntivu mistu
- `Artrite reumatoide`
- Sarcoidosi
- `Sclerodermia`
- A sindrome di Sjögren
- Lupus eritematosu sistemicu (LES)
Malatie di u sistema nervosu cintrali chì ponu causà mielite trasversale
E malatie autoimmuni di u sistema nervosu cintrali chì ponu causà TM includenu:
- Sclerosi multipla (SM)
- Disturbu di u spettru di a neuromielite ottica (NMOSD) - Questu hè ancu chjamatu malattia di Devic .
- Disturbi di l'anticorpi glicoproteici di mielina oligodendrocita (MOGAD)
- Encefalomielite disseminata acuta
Per alcune persone, a mielite trasversa pò esse u primu sintomu di una malatia autoimmune di u sistema nervosu cintrali, cum'è a sclerosi multipla (SM) o u disordine di u spettru di a neuromielite ottica (NMOSD) .
A mielite "parziale", chì affetta solu un latu di u corpu, hè cumuna in a sclerosi multipla.
Sè qualchissia cun NMOSD sviluppa mielite, hè più prubabile chì sia "cumpleta", vale à dì chì provoca paralisi severa è intorpidimentu da i dui lati di u corpu. A mielite in e persone cun NMOSD pò esse più severa è menu prubabile di guarisce chè in e persone cun MS.
I vaccini ponu causà mielite trasversa (TM)?
Assai raramente, e persone anu signalatu chì anu sviluppatu mielite trasversale in dui ghjorni à trè mesi dopu avè ricevutu un vaccinu. I scientifichi ùn sò ancu sicuri di u mutivu per chì questu accade, ma una teoria hè chì u sistema immunitariu di alcune persone pò esse attivatu da u vaccinu è inizià un prucessu autoimmune. Ma eccu un puntu impurtante: i vaccini sò stati dimustrati sicuri in ricerche approfondite. Questa associazione cù a TM puderia esse una cuincidenza o una cumplicazione assai rara.
Cumu si diagnostica a mielite trasversa (TM)?
Sè avete sintomi di mielite trasversale (TM), u vostru duttore rivederà a vostra storia medica è realizzerà un esame fisicu.
Sè sti testi suggerenu un prublema cù a spina dorsale, saranu urdinati altri testi. Perchè hè cusì?
- Assicuratevi chì a spina dorsale ùn sia micca affettata da qualcosa altru ch'è l'inflammazione, per esempiu , un tumore spinale , una ernia discale o una cumpressione causata da un ascessu .
- Cunfirmate chì ci hè una inflammazione anormale in a spina dorsale.
- Sè pussibule, scopre ciò chì causa sta inflammazione inusual.
I medichi cuncludenu chì a TM hè presente quandu i sintomi spinali sò stati presenti per parechji ghjorni è nisuna altra causa di u prublema di a spina dorsale pò esse truvata in una scansione MRI (Magnetic Resonance Imaging) o in un altru test.
Chì testi sò fatti per diagnosticà a mielite trasversa?
U vostru duttore pò prescrive testi cum'è questi per diagnosticà l'ATM è a so causa:
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica) di tutta a spina dorsale: Una MRI hè un esame indolore. Utilizza un grande magnetu, onde radio è un urdinatore per fà immagini chjare di l'organi è di e strutture in u corpu. Pudete avè bisognu di fà duie scansioni MRI di a vostra spina dorsale - una cù una sustanza speciale chjamata cuntrastu di gadoliniu è una senza. Questu aiuterà u vostru duttore à distingue trà lesioni compressive è micca compressive.
- Scansione MRI cerebrale: U vostru duttore pò ancu urdinà una scansione MRI di u vostru cervellu (cù o senza cuntrastu di gadoliniu) per circà lesioni in u vostru cervellu. Una MRI cerebrale pò dà indizii nantu à altre cause sottostanti, in particulare a sclerosi multipla (SM) .
- Puntura lombare (cunnisciuta ancu cum'è punzione spinale): In questa prucedura, u duttore inserisce un agulla in a parte bassa di a schiena è piglia un campione di fluidu cerebrospinale (CSF) . U CSF hè u fluidu chjaru chì circonda u cervellu è a spina dorsale. U campione di CSF hè poi testatu in un laburatoriu per vede s'ellu ci sò troppi globuli bianchi, un indice IgG elevatu, o bande IgG oligoclonali in u CSF. Quessi marcatori inflammatorii sò cumunimenti osservati in a TM.
- Analisi di sangue: U duttore probabilmente urdinerà parechji analisi di sangue per verificà infezioni è cause ligate à u sistema immunitariu chì puderanu causà TM.
Sicondu a pussibile causa di a TM, ponu esse fatti testi supplementari. Sè nisunu di sti testi ùn pò truvà una causa specifica, si suppone chì avete una mielite trasversa idiopatica.
A mielite trasversa (TM) hè trattata daCumu si ?
Ci sò parechji scopi principali in u trattamentu di a mielite trasversa (TM):
- Se pussibule, trattate a causa di a TM (per esempiu, una infezzione).
- Riducendu l'inflammazione in a spina dorsale.
- Allevia o riduce sintomi cum'è u dolore.
- Gestione di e cumplicazioni à longu andà.
Quandu si tratta a TM, un trattamentu à cortu termine hè furnitu per l'inflammazione è a so causa, è ancu una gestione à longu termine di e cumplicazioni chì ponu nasce da a TM.
Trattamentu à cortu termine per a mielite trasversale
U trattamentu di prima linea per a mielite trasversa hè glucocorticoidi intravenosi (IV) . Se u vostru duttore suspetta TM, cumincerà glucocorticoidi intravenosi (IV) à dosi elevate u più prestu pussibule.
I glucocorticoidi sò un tipu d'hormone steroide chì appartene à una classa di medicinali chjamati corticosteroidi . Quessi sò medicinali putenti chì cumbattenu l'inflammazione è travaglianu cù u vostru sistema immunitariu. In a mielite trasversale, i glucocorticoidi aiutanu à riduce l'inflammazione in a spina dorsale. Pudete avè bisognu di piglià sti medicinali per trè à cinque ghjorni, o più.
Trattamenti supplementari per a TM ponu include:
- Terapia di scambiu di plasma (plasmaferesi): Questa hè una prucedura chì "pulisce" u vostru sangue. In questu trattamentu, u vostru duttore elimina a parte liquida di u vostru sangue (plasma) è a rimpiazza cù plasma di una persona sana o un sustitutu di plasma. Questu elimina l'anticorpi è altre proteine chì si pensa chì causanu a reazione infiammatoria. Questu trattamentu pò aiutà e persone cun TM chì anu una malattia demielinizante acuta di u sistema nervosu centrale chì ùn hà micca rispostu à u trattamentu cù glucocorticoidi.
- Immunoglobulina intravenosa (IVIG): Questu hè un trattamentu fattu da anticorpi. Hè amministrata per via di una vena. Stu trattamentu pò ligà si à l'anticorpi chì si pensa chì causanu a TM è riduce a risposta infiammatoria in a spina dorsale.
- Medicamenti immunosuppressori: Per i pazienti TM chì ùn anu micca rispostu bè à i glucocorticoidi, u scambiu di plasma, o i trattamenti IVIG, i medichi utilizanu medicini cum'è rituximab è ciclofosfamide . Quessi medicini anu proprietà immunosuppressive.
- Medicamenti per gestisce altri sintomi: U vostru duttore pò prescrive altri medicamenti per gestisce sintomi cum'è u dolore, spasmi musculari, prublemi urinarii o depressione .
Gestione à longu andà per a mielite trasversale
Dopu avè ricevutu trattamentu per un episodiu acutu di mielite trasversale (TM), averete bisognu di cure riabilitative per migliurà e vostre capacità funziunali è prevene cumplicazioni secundarie chì ponu accade per via di a TM.
Ancu s'è a riabilitazione ùn pò micca inverte u dannu fisicu causatu da a TM, pò aiutà e persone cun paralisi severa à esse u più indipendenti pussibule è à campà a megliu qualità di vita pussibule.
A gestione à longu andà di a mielite trasversa pò include:
- Gestione di a funzione urinaria: E persone cun TM spessu soffrenu di prublemi urinarii. E suluzioni includenu a minzione temporizzata, medicazione, cateteri di preservativi, cateterizazione intermittente pulita è biancheria intima imbottita.
- Gestione di a funzione intestinale: A stitichezza hè un prublema cumunu per e persone cun TM. Pò esse gestita cù diete speciali, l'usu strategicu di ammorbidenti di feci è fibre dietetiche, è stimulazione rettale.
- Trattamentu di a disfunzione sessuale: I medicamenti per a disfunzione erettile i più cumunimenti prescritti sò sildenafil (`sildenafil` - Viagra®) , vardenafil (`vardenafil` - Levitra®) è tadalafil (`tadalafil` - Cialis®) . Ancu s'è sti medicamenti sò menu efficaci in e donne, hè statu ancu dimustratu ch'elli migliuranu a funzione sessuale.
- Prevenzione di crepe di a pelle è di ferite da pressione (piaghe da decubitu): Sè a vostra pelle hè sottu pressione per un periudu di tempu significativu, pò diventà crepata. Per prevene questu, duvete cambià a vostra pusizione almenu ogni 15 minuti. E sedie à rotelle cù meccanismi di reclinazione elettrica o di inclinazione in u spaziu chì ponu cambià u modu in cui u vostru pesu hè distribuitu ponu ancu aiutà. Ci sò vari tipi di cuscini per sedie à rotelle chì ponu riduce a pressione chì si verifica quandu site seduti.
- Gestione di a spasticità musculare: E pratiche di stretching è l'usu di bretelle è stecche ponu aiutà à gestisce o prevene a spasticità musculare. L'esercizii di rinfurzamentu di a forza è i rilassanti musculari ponu ancu aiutà.
- Gestione di a mobilità: I fisioterapeuti ponu furnisce esercizii per migliurà a mobilità. Aiuti à a mobilità cum'è bastoni, camminatori, stampelle è sedie à rotelle ponu aiutà à diventà più indipendente.
- Gestione di l'attività di ogni ghjornu: E persone cun TM ponu truvà assai difficiule di fà i travaglii di ogni ghjornu cum'è vestissi, fà u bagnu, pulisce si è manghjà. E discussioni cù l'attrezzatura adattativa è i terapisti occupazionali ponu aiutà à truvà modi per fà chì sti travaglii sianu più faciuli è più efficaci.
- Gestione di u Dolore: Hè cumunu di sente qualchì dolore dopu à l'ATM. U dolore musculare pò esse trattatu cù medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS) cum'è l'acetaminofene (Tylenol®) , u naprossene (Naprosyn®, Alleve® o Motrin®) , o a terapia di calore è fretu. U dolore nervosu pò esse più difficiule da trattà. Certi antidepressivi o anticonvulsivanti ponu aiutà.
- Gestione di a salute mentale: A depressione hè cumuna trà e persone cun TM. Sè avete sintomi di depressione o altre cundizioni di salute mentale, hè impurtante cunsultà un terapeuta o un psicologu. I medicamenti ponu ancu aiutà à trattà a depressione.
A mielite trasversa pò esse guarita?
Iè, a mielite trasversa (TM) pò esse guarita. Tuttavia, u prucessu di guarigione varieghja da persona à persona.
A guarigione da a TM pò esse cumpleta, parziale, o inesistente. A guarigione principia di solitu in unu à trè mesi da u primu trattamentu. A maiò parte di e persone si riprendenu da a TM in trè mesi. Per certi, pò piglià mesi o ancu anni per guarisce.
Certe persone si riprendenu da l'artrite cù poche o nisuna cumplicazione à longu andà, mentre chì altre si riprendenu cù una disabilità moderata o severa.
E persone chì ponu avè una probabilità ridotta di guarigione sò:
- Quelli chì anu sintomi d'iniziu rapidu .
- Quelli chì i sintomi ùn sò micca migliurati in i primi trè à sei mesi di trattamentu è di ripresa.
Chì ghjè a prognosi di a mielite trasversa (MT)?
A prospettiva / prognosi per e persone cun mielite trasversale varieghja:
- Circa u 33% di e persone si riprendenu cù poche o nisuna cumplicazione à longu andà.
- Circa u 33% di e persone si riprendenu cù disabilità moderate, cum'è prublemi intestinali è difficultà à marchjà.
- Circa u 33% di e persone si riprendenu cù disabilità permanenti, cum'è a paralisi.
A maiò parte di e persone anu a mielite trasversa solu una volta. Tuttavia, alcune persone cun una cundizione sottostante, cum'è a sclerosi multipla (SM), ponu avè una riapparizione ("(ripetizione)"). Sè vo avete a TM chì affetta solu un latu di u vostru corpu, pudete esse più propensi à sviluppà a SM in u futuru.
Cumu possu piglià cura di mè stessu, o di qualchissia cun mielite trasversa (TM)?
Sè vo avete mielite trasversale, hè impurtante assicurassi chì riceviate l'assistenza medica adatta per prevene o trattà e cumplicazioni di a TM, cum'è i prublemi intestinali è di a vejiga è a rigidità musculare.Pudete ancu vulè cunsiderà di unisce à un gruppu di supportu per scuntrà altre persone chì ponu capisce e vostre sperienze. Inoltre, sè vi sentite depressi o ansiosi per via di a TM, hè impurtante circà aiutu da un terapeuta o psicologu.
Sè vo avete cura di qualchissia cù a TM, hè impurtante chì li difendiate per assicurà chì ricevenu a megliu assistenza medica, dispositivi di mobilità è terapie chì li aiuteranu à diventà più indipendenti.
Pò esse difficiule per voi è a vostra famiglia d'adattassi à l'effetti mentali è fisichi di a TM. In e prime fasi di a ripresa, hè essenziale educà a vostra famiglia è sviluppà un pianu per affruntà e sfide à l'indipendenza.
Quandu devu cunsultà un duttore per a mielite trasversa (TM)?
Sè avete sintomi di mielite trasversale, cum'è debulezza musculare è dolore improvvisi è severi, andate à l'uspidale u più vicinu u più prestu pussibule .
Sè vo site statu diagnosticatu cù a TM, duvete scuntrà regularmente a vostra squadra medica per riceve trattamentu è monitorà e pussibili cumplicazioni.
Capisce a vostra diagnosi di mielite trasversa (TM) o quella di u vostru amatu pò esse difficiule. Ma a vostra squadra medica vi furnisce un pianu di trattamentu è di riabilitazione solidu adattatu à i vostri sintomi o à quelli di u vostru amatu. Hè impurtante assicurassi di riceve l'amore è u sustegnu chì avete bisognu durante u vostru viaghju di ripresa, è di stà attenti à qualsiasi novu sintomu chì pò nasce.
E cose più impurtanti da tene à mente (Messaghju da purtà in casa)
Va bè, avà avete una megliu idea di ciò chì hè a mielite trasversa (TM). Ricurdatevi, ancu s'ella hè una cundizione rara, hè assai impurtante di cunsultà subitu un medicu se avete sintomi.
A cosa principale hè, sè avete debulezza improvvisa, intorpidimentu o prublemi di cuntrollu urinariu, ùn l'ignurate micca. Cunsultate subitu un duttore.
A TM pò avè parechje cause, è qualchì volta ùn si pò truvà alcuna causa. Tuttavia, cù un trattamentu è una riabilitazione adatti, a maiò parte di e persone ponu ottene un certu livellu di ripresa. Certe persone si riprendenu cumpletamente.
Quandu si vive cù una cundizione cum'è questa, hè impurtante di stà mentalmente forte è avè u sustegnu di a vostra famiglia è di i vostri medichi. Dunque, ùn abbiate paura di parlà cù u vostru duttore di qualsiasi preoccupazione chì pudete avè.
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