Chì ghjè un test di troponina ? Chì impurtanza hà per diagnosticà un attaccu di core ?

Quandu di colpu sentimu un dolore acutu in mezu à u pettu, una sensazione di strettezza, o difficultà à respirà, tutti avemu paura, nò ? A prima cosa chì ci vene in mente hè: "Hè un attaccu di core?" In un mumentu cum'è questu, appena site purtatu d'urgenza in un ospedale, in particulare à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU), i medichi faranu parechji testi per determinà a vostra cundizione esatta. Trà elli, un esame di sangue assai impurtante è principale hè u test di a Troponina. Ancu s'è parechje persone ne anu intesu parlà, ùn sanu micca esattamente ciò chì face è perchè hè cusì impurtante. Dunque, oghje, parlemu di questu in modu simplice, in un modu chì pudete capisce.

In poche parole, chì hè stu test di Troponina?

Va bè, capimu questu cusì. A troponina hè un tipu particulare di proteina chì si trova in e nostre cellule musculari cardiache. Pensate à e nostre cellule musculari cardiache cum'è piccule case. A troponina hè cum'è a roba in quelle case. In una persona sana nurmale, ste cose, chjamate troponina, sò in e case. Ùn entrenu micca in u sangue. È ancu s'ellu ci entrenu, venenu in quantità cusì chjuche chì ùn ponu esse rilevate.

Tuttavia, in una situazione cum'è un attaccu di core, un vasu sanguinu chì furnisce u core hè bluccatu, è e cellule di u musculu cardiacu ùn ricevenu micca l'ossigenu di chì anu bisognu, è quelle cellule cumincianu à more. Hè cum'è quandu e case sò danneggiate. Chì succede quandu i muri di una casa si rompenu? U cuntenutu dentru hè espulsu, nò? In u listessu modu, quandu e cellule di u musculu cardiacu sò danneggiate, a proteina troponina dentru hè liberata in u sangue.

Un test di troponina implica piglià un campione di sangue è misurà s'ellu ci hè o micca troponina in questu, è s'ellu ci hè, quanta. Più altu hè u livellu di troponina in u sangue, più danni ci sò à u musculu cardiacu. Questu pò aiutà i medichi à capisce a gravità di un attaccu di core.

I novi testi di troponina (testi di troponina ad alta sensibilità) sò assai sensibili. Questu significa chì sti testi ponu rilevà ancu quantità assai chjuche di troponina in u sangue. Questu hà riduttu assai u tempu chì ci vole à diagnosticà un attaccu di core. Inoltre, qualchì volta ancu quandu i sintomi ùn sò micca evidenti, è ùn ci hè micca cambiamentu significativu in l'ECG, stu test pò cunfirmà s'ellu ci hè o micca un attaccu di core.

Ci sò dui tipi di troponina?

Iè, ci sò dui tipi principali di troponine chì sò liberate in u sangue quandu u nostru core hè dannighjatu. I medichi chjamanu queste cù e lettere "I" è "T".

• Troponina I (Troponina I o cTnI): Questu hè assai particulare perchè stu tipu di troponina si trova solu in u musculu cardiacu.Questu ùn si trova in nisun altru musculu di u nostru corpu. Dunque, se u livellu di troponina I in u sangue hè elevatu, hè una indicazione assai chjara chì un musculu cardiacu hè statu dannighjatu. Hè cum'è una carta d'identità unica per u core.

• Troponina T (Troponina T o cTnT): Stu tipu di troponina T hè in realtà presente in piccule quantità in altri musculi di u nostru corpu (per esempiu, i musculi attaccati à l'osse). Ma ùn vi ne fate. A struttura di a troponina T in u core hè ligeramente diversa da quella chì si trova in altrò. I testi d'oghje ponu solu selezziunà è misurà a troponina T specifica di u core.

Dopu à un attaccu di core, sti livelli di troponina cumincianu di solitu à cresce rapidamente trà 3 è 12 ore . Raggiungenu u so piccu à circa 24 ore . Restanu elevati in u sangue per parechji ghjorni dopu. Dunque, ancu s'è vo avete dolore à u pettu è andate à l'uspidale un ghjornu o dui dopu, questu test pò detectà s'è vo avete avutu un attaccu di core.

Stu test hè fattu solu per e malatie cardiache?

Innò. U test di troponina hè più spessu adupratu per diagnosticà un attaccu di core, ma i livelli di troponina ponu ancu esse elevati in qualsiasi altra cundizione chì pò dannà u musculu cardiacu. Questu significa chì i livelli elevati di troponina ùn significanu micca sempre chì avete un attaccu di core. U vostru duttore farà un diagnosticu precisu basatu annantu à i vostri sintomi è tutti i risultati di l'altri testi.

Eccu alcune altre ragioni per chì i livelli di troponina ponu esse elevati:

• Malattia renale cronica: Quandu i reni ùn funzionanu micca currettamente, e cose cum'è a troponina in u corpu ùn sò micca filtrate è eliminate currettamente. Dunque, u livellu di troponina in u sangue pò esse simplicemente altu.
• Embolia pulmonaria: Questa hè una emergenza. Questu mette assai pressione nantu à u core, causendu danni à u musculu cardiacu è a liberazione di troponina.
• Insufficienza cardiaca congestizia: Quandu u core diventa debule è incapace di pompà abbastanza sangue à u corpu, u musculu cardiacu pò cuntinuà à esse dannighjatu.
• Chirurgia cardiaca: Hè cumunu per qualchì dannu à u musculu cardiacu durante a chirurgia cardiaca, dunque i livelli di troponina aumentanu dopu a chirurgia.
• Malatie di e valvule cardiache: Quandu e valvule cardiache ùn funzionanu micca currettamente, u core deve travaglià di più. Questu pò dannà u musculu cardiacu cù u tempu.
• Aritmie: Quandu u core batte anormalmente veloce, pò dannà u musculu cardiacu.
• Infezzione severa chì s'hè sparsa in tuttu u corpu (Sepsis): In questu casu, e reazzioni di u corpu ponu dannà l'organi, cumpresu u core.
• Eserciziu eccessivu: Ancu l'eserciziu assai strenuu è insopportabile pò qualchì volta aumentà temporaneamente i livelli di troponina.
• Stress eccessivu o traumu: L'attività ormonale chì si verifica quandu si sperimenta una tristezza, un traumu o un stress insopportabile pò ancu dannà u musculu cardiacu.

Cumu si face sta prova ? Chì avete bisognu di sapè ?

Questu hè un test assai simplice. Implica piglià un picculu campione di sangue da una vena in u vostru bracciu. Sè avete digià una linea IV, pudete piglià un pocu di sangue da quella. Cusì ùn avete micca bisognu di piglià un agulla.

Siccomu sta prova hè generalmente fatta in casu d'emergenza, ùn ci hè bisognu di preparassi in anticipu. Ma ci hè una cosa assai impurtante chì duvete sapè.

Sè vo pigliate vitamine o supplementi chì cuntenenu vitamina B7, o biotina, duvete assolutamente informà u vostru duttore. Certi prudutti di bellezza, in particulare e vitamine per a salute di i capelli, di a pelle è di l'unghie, cuntenenu assai biotina. Sta biotina pò influenzà i risultati di u test di troponina. Questu significa chì ancu s'è u vostru livellu di troponina hè in realtà altu, pò cumparisce cum'è bassu in u rapportu per via di a biotina. Ùn hè micca periculosu? Dunque hè a vostra rispunsabilità d'informà u vostru duttore di questu.

Di solitu, quandu si suspetta un attaccu di core, i medichi ùn aspettanu micca chì u rapportu di troponina ghjunghje. Esaminanu i sintomi è l'ECG, è cumincianu subitu a medicazione per l'attaccu di core. Perchè ogni secondu hè preziosu in un mumentu cum'è questu. Dopu, quandu u rapportu di troponina ghjunghje, cambianu u trattamentu in cunsequenza, se necessariu.

Cumu possu capisce u rapportu di prova?

U rapportu per u test di troponina hè generalmente dispunibule in una o duie ore. Una volta ricevuti i risultati, u duttore vi li spiegherà.

Nurmalmente, u livellu di troponina in u sangue di una persona sana hè assai bassu, o ancu indetectabile. Quessi valori ponu varià ligeramente da laburatoriu à laburatoriu è secondu a macchina aduprata. Tuttavia, quessi sò valori generalmente accettati.

U `ng/mL` in questu rapportu significa nanogrammi per millilitru. Pensateci, un nanogramma hè una miliardesima parte di un grammu. Hè una quantità incredibilmente chjuca. Questu duveria dà una idea di quantu hè chjuca a quantità di troponina in u sangue di una persona sana.

Sè u vostru risultatu di troponina hè più altu di questu intervallu nurmale, si chjama "troponina elevata". Significa chì u musculu cardiacu hè statu dannighjatu è a troponina s'hè accumulata in u sangue.

Perchè ripete a prova?

Pudete avè vistu u vostru duttore fà un test di troponina una volta quandu site statu ricuveratu in l'uspidale, è dopu fà u test di novu qualchì ora dopu (per esempiu 3 ore, 6 ore). Facenu què per una ragione.

• Vede s'ellu u livellu hè in crescita: Se u livellu di troponina hè più altu in u secondu rapportu chè in u primu rapportu ("mudellu in crescita"), questu furnisce una forte evidenza chì un attaccu di core hè in corso.
• Capisce l'estensione di u dannu: Quantu altu hè u livellu di troponina è quantu tempu ferma elevatu pò dà una idea di a gravità di u dannu.

I livelli di troponina I restanu elevati per circa 5-7 ghjorni dopu à un attaccu di core. I livelli di troponina T ponu stà elevati finu à 3 settimane.