Ùn pudete micca avè un zitellu per via di un prublema cù l'utru ? Parlemu di (Stertilità da Fattori Uterini)

Quandu pruvemu à fà diventà realità u sognu d'avè un figliolu, qualchì volta ci tocca à affruntà prublemi inaspettati. Forse u vostru duttore vi hà dettu chì u prublema hè in l'utru ? Hè assai nurmale sente si assai tristu è scunvurgiutu quandu si sente qualcosa di simile. Ma ùn vi ne fate. Capimu bè questu, perchè a cuscenza hè u primu passu di stu viaghju.

Chì ghjè l'infertilità da fattore uterinu?

In poche parole, questu hè quandu una persona ùn hè micca capace di rimanere incinta. A ragione di questu hè chì u so utru ùn hè micca presente da a nascita o, ancu s'ellu hè presente, ùn funziona micca currettamente. Tutti sapemu chì un zitellu nasce è cresce in u ventre di a mamma, vale à dì, in l'utru. Dunque, s'ellu ci hè qualchì prublema in questu utru, affetta direttamente a gravidanza.

Ci sò i tipi principali di sta cundizione.

Sta cundizione pò esse divisa in duie categurie principali: secondu cumu si verifica.

Chì sò e ragioni di questu ? Fighjemu più in prufundità.

Parlemu un pocu più in dettagliu di perchè questu accade.

Esse natu senza utru

Questa hè una cundizione congenita assai rara. Medicalmente, si chjama "(sindrome di Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser - MRKH)". Una persona cun sta cundizione hà una vagina è un uteru chì ùn sò micca sviluppati à a nascita, o sò assai chjuchi. Ma sorprendentemente, l'ovarii sò spessu sani.Siccomu l'ovarii funzionanu, l'ormoni sò secreti nurmalmente, dunque ponu accade cose cum'è cambiamenti d'umore ligati à u ciclu menstruale. Tuttavia, siccomu ùn ci hè micca utru, ùn ci hè micca sanguinamentu menstruale. Sta cundizione hè generalmente diagnosticata à una ghjovana età, vale à dì, quandu a menstruazione ùn hè ancu cuminciata à l'età di 15-16 anni.

Isterectomia

Una ragione maiò per questu hè chì à un certu puntu di a vita, l'utru averà bisognu di esse eliminatu chirurgicamente. Ci ponu esse parechje ragioni per una tale chirurgia.

• Sanguinamentu severu (emorragia): Calchì volta, s'ellu ci hè un sanguinamentu severu chì ùn pò esse firmatu durante una cesarea o un'altra chirurgia, l'uteru pò avè bisognu di esse cacciatu cum'è ultima risorsa per salvà a vita. Questu hè assai raru.
• Cancru di l'utru: L'utru hè eliminatu per impedisce à e cellule cancerose di sparghjesi in altre parti di u corpu.
• Altre cundizioni gravi: Quandu u dolore addominale severu è u sanguinamentu pesante causatu da cundizioni cum'è l'endometriosi, i fibromi uterini o l'adenomiosi ùn ponu esse cuntrullati cù altri trattamenti, i medichi cunsiglianu di caccià l'utru cum'è sollievu.
• Cicatrizazione di l'utru: Certe infezioni, radioterapia, o chirurgia per pulisce l'utru (Dilatazione è Curettage - D&C) ponu causà a furmazione di tissutu cicatriziale in l'utru è causà aderenze. Sta cundizione hè chjamata sindrome d'Asherman. Sta cicatrizazione rende difficiule per un fetu d'impiantà si in u muru uterinu.

Cumu ricunnosce sta cundizione?

U vostru duttore seguirà parechji passi per diagnosticà sta situazione.

• Storia medica: Prima, vi sarà dumandatu nantu à u vostru ciclu menstruale, chirurgie precedenti è altre cundizioni mediche.
• Esame fisicu: A zona addominale hè esaminata.
• Scansioni: Una ecografia pò vede chjaramente a forma, a dimensione, è ancu s'ellu ci hè l'utru. Calchì volta una scansione MRI pò esse fatta per una ulteriore cunferma.

Chì sò i trattamenti è l'opzioni per questu?

Per un bellu pezzu, l'uniche opzioni per qualchissia senza utru per avè un figliolu eranu l'adopzione o a maternità surrogata gestazionale.

Ma pocu fà, cù l'avanzamentu di a scienza medica, hè nata una nova speranza: u trapianto d'uteru .

Questa ùn hè ancu una pratica cumuna in parechji paesi di u mondu, ma ci sò stati parechji casi induve hà avutu successu.

Cumu si faci un trapianto d'utru?

Questa hè ancu una chirurgia cumplessa, cum'è u trasplante di un organu cum'è un fegatu o un rene.

• Trapianto d'utru: Un utru sanu hè trapiantatu da una persona viva (per esempiu, un parente strettu cum'è una mamma o una surella) o da una persona deceduta (donatore cerebralmente mortu).
• Preparazione di l'embrioni: Prima di u trasferimentu di l'utru, l'embrioni sò creati cù a tecnulugia FIV aduprendu l'ovuli di a donna ricevente è u sperma di u so cumpagnu, è sò congelati.
• Impiantazione: Dopu à l'operazione, una volta chì u corpu s'hè adattatu à u novu utru, l'embrioni preparati prima sò posti in l'utru unu per unu.
• Un trapianto tempurale: Questa ùn hè micca una prucedura per tutta a vita cum'è altri trapianti d'organi. Di solitu, dopu chì unu o dui zitelli sò nati, l'utru trapiantatu hè eliminatu chirurgicamente.
• Perchè hè cacciatu torna?: Per impedisce à u corpu di rigettà un organu appena trasplantatu, avete bisognu di piglià medicazione per tutta a vita (immunosoppressori). Queste medicazione anu effetti secundari. Cusì, dopu chì l'ubbiettivu di avè figlioli hè statu ottenutu, l'utru trasplantatu hè cacciatu in questu modu per riduce u risicu di cuntinuà à piglià queste medicazione.

Si pò impedisce sta situazione?

Ùn ci hè manera di prevene sta cundizione congenita, postu chì si verifica mentre un zitellu hè sempre in u ventre. Ùn pò esse rilevata in anticipu per mezu di scansioni durante a gravidanza.

Ma pudemu esse un pocu attenti à e cundizioni acquistate durante a vita. Per esempiu, prima di sottumessu à una isterectomia per una cundizione cum'è i fibromi uterini, hè impurtante parlà apertamente cù u vostru duttore di i vostri sogni futuri. Dopu, pudemu discute s'ellu ci sò trattamenti alternativi chì ùn richiedenu micca a rimuzione di l'utru.

Ma ricordate, qualchì volta una isterectomia hè una chirurgia d'urgenza chì salva a vita. In una tale situazione, ùn ci pò esse tempu per pensà à alternative.