Tenite ancu contu di questu durante a gravidanza: Chì ghjè Vasa Previa?

Sì tantu cuntenta di diventà mamma, ma qualchì volta ti senti un pocu spaventata per e piccule cose, nò ? Hè nurmale. Oghje parleremu di una cundizione chì pò accade durante a gravidanza, chì hè un pocu rara, ma pò esse gestita bè sè a sai in anticipu. Questa si chjama Vasa Previa. Ùn ti ne fà, ne parleremu in dettagliu.

Chì ghjè Vasa Previa ? Capimu la simpliciamente !

In poche parole, Vasa Previa hè una cumplicazione chì pò accade durante a gravidanza. Questu hè quandu alcuni di i vasi sanguigni in u cordone umbilicale, chì portanu nutrienti à u vostru zitellu, passanu senza prutezzione attraversu u cervicu. Nurmalmente, questi vasi sanguigni sò ben prutetti da a placenta.

Imagine, quandu u travagliu principia, quandu u saccu amnioticu si rompe, sti vasi sanguigni micca prutetti ghjustu à u collu di l'utru ponu scoppià. Sè questu accade, u zitellu puderia sanguinà prufusamente è ancu more. Tuttavia, se sta cundizione hè ricunnisciuta prestu è gestita currettamente, soprattuttu se u zitellu hè parturitu per cesarea, stu risicu pò esse cumpletamente evitatu. Hè per quessa chì hè impurtante esse cuscenti di questu.

Ci sò dui tipi principali di Vasa Previa:

I medichi dividenu sta cundizione in dui tipi principali. Videmu ciò chì sò.

1. Tipu 1: Vesa Previa cù Inserzione di Cordone Velamentosu

Questu pò sembrà un nome cumplicatu, ma ùn hè micca difficiule à capisce. L'inserzione velamentosa di u cordone umbilicale hè quandu u cordone umbilicale ùn hè micca attaccatu direttamente à a placenta, ma piuttostu hà i so vasi sanguigni chì scorrenu fora di a placenta, senza prutezzione. Nurmalmente, u cordone umbilicale hè attaccatu direttamente à a placenta.

Avà imaginate, s'ellu ci hè un vasu sanguignu micca prutettu cum'è questu, situatu in fondu di l'utru, vicinu à u cervicu (questu hè chjamatu una "placenta bassa"), quandu u travagliu cumencia è u zitellu si move versu u cervicu, ci hè una probabilità assai più alta chì quellu vasu sanguignu si stende è scoppi.

2. Tipu 2: Vesa Previa cù Placenta Bilobata

Questu hè quandu a vostra placenta ùn hè micca un pezzu unicu, ma hè divisa in dui lobi, cum'è dui pulmoni. U cordone umbilicale pò tandu cunnette ste duie parte. Sè i vasi sanguigni micca prutetti trà ste duie parte passanu vicinu à u cervicu, ponu rompe si quandu u travagliu principia.

Chì ghjè a differenza trà Vasa Previa è Placenta Previa?

Sti dui nomi sò un pocu simili, dunque ponu esse cunfusi. Ma sti dui si riferiscenu à duie situazioni diverse.

• A placenta previa hè quandu a placenta hè situata più in fondu in l'utru, cuprendu tuttu o una parte di u cervicu, invece di esse in cima. Quandu u travagliu principia, i vasi sanguigni chì cunnettanu a placenta à l'utru ponu stende si è sanguinà.
• Impurtantemente, sè avete una placenta previa è si risolve dopu (placenta previa risolta) o avete una placenta bassa, u risicu di sviluppà vasa previa aumenta. Questu significa chì ci pò esse un ligame trà queste duie cundizioni.

Quantu seria hè Vasa Previa?

In fatti, a vesa previa hè una cundizione seria chì deve esse curata. S'ella ùn hè micca rilevata prestu, u zitellu pò ancu nasce cum'è una nascita morta.

Ma, ricordate questu: se sta cundizione hè diagnosticata durante a gravidanza (diagnosi prenatale), trattata currettamente è parturita da una cesarea pianificata (C-section), u zitellu hà una probabilità di sopravvivenza di 98,6%!

Dunque, invece d'avè paura, a cosa più impurtante hè d'esse bè infurmatu è di seguità i cunsiglii medichi.

Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? (Fattori di risicu)

E persone chì sò più propensi à sviluppà Vasa Previa sò:

• Sè vo avete cundizioni cum'è "inserzione velamentosa di u cordone umbilicale" (u cordone umbilicale ùn hè micca attaccatu currettamente à a placenta) o "placenta bilobata/multilobata" (a placenta hè divisa in parechje parti).
• Sè a vostra placenta hè situata in u bassu di l'utru, coprendu cumpletamente o parzialmente u cervicu (placenta previa o placenta bassa).
• Sè avete avutu una cesareana (sezzione C) precedente.
• Sè vo site incinta per via di a fecundazione in vitro (IVF - Fertilizazione In Vitro).
• Sè aspettate gemelli o tripletti (`multipli`).
• Sè avete avutu chirurgie uterine precedenti.

Sè avete questi fattori di risicu, u vostru duttore li presterà più attenzione.

Quantu hè cumuna a Vasa Previa?

Questa hè una cundizione assai rara. Di solitu si verifica in circa una nascita su 2.500. Tuttavia, in i casi di fecundazione in vitro (FIV), l'incidenza hè ligeramente più alta, à circa una nascita su 200.

Chì sò i sintomi di Vasa Previa?

Spessu, una mamma cun vasa previa ùn pò micca mustrà alcun sintomu. Hè per quessa chì l'ecografie durante a gravidanza sò cusì impurtanti. I medichi ponu diagnosticà a cundizione per mezu di queste scansioni.

Tuttavia, assai raramente, alcune persone ponu sperimentà una piccula quantità di sanguinamentu vaginale durante u secondu o u terzu trimestre di gravidanza senza alcun dolore. Stu sangue pò esse un rossu ligeramente più scuru di u normale. Puderia micca esse u vostru sangue, ma piuttostu un segnu di sangue fetale. Sè avete sanguinamentu vaginale in ogni mumentu durante a gravidanza, cù o senza dolore, cunsultate subitu u vostru duttore, ùn importa quantu chjucu sia.

Chì hè a causa di Vasa Previa?

A ragione principale di questu hè, cum'è digià mintuvatu, chì i vasi sanguigni di u cordone umbilicale chì vi cunnettanu à u vostru zitellu passanu senza prutezzione vicinu à u cervicu. Nurmalmente, u cordone umbilicale hè direttamente cunnessu à a placenta, è i vasi sanguigni sò ben prutetti. Tuttavia, in i vesa previa, micca solu stu vasu sanguignu sporge, ma si trova ancu vicinu à u cervicu, chì hè a zona più prubabile di esse compressa durante u partu.

Cumu hè diagnosticata a Vasa Previa?

A Vesa previa hè generalmente diagnosticata durante una ecografia trà 18 è 26 settimane di gravidanza. Se a vostra scansione mostra fattori di risicu per vasa previa, cum'è una placenta bilobata o una inserzione di cordone velamentosu, u vostru duttore pò fà una ecografia speciale attraversu a vostra vagina (ecografia transvaginale) . Questu pò vede chjaramente s'ellu ci sò vasi sanguigni in u cordone umbilicale vicinu à u cervice (os cervicale). Calchì volta i duttori utilizanu ancu una tecnica di ecografia chjamata Doppler a culori . Questu mostra u flussu di sangue in culori, rendendu più faciule l'identificazione di a pusizione di i vasi sanguigni.

U duttore cercherà specificamente queste cose:

• Induve si trova a placenta in relazione à u cervicu?
• S'ellu ci sò parechji lobi in a placenta.
• Induve si trova u cordone umbilicale.

Chì sò i trattamenti per Vasa Previa?

Sè vo site diagnosticatu cù vasa previa, u vostru duttore probabilmente deciderà di parturisce u vostru zitellu per cesarea pianificata (C-section). Vi surveglieranu ancu da vicinu, voi è u vostru zitellu, durante tutta a vostra gravidanza. L'ubbiettivu principale di i duttori quì hè di mantene u zitellu in u ventre u più longu pussibule, ma ancu di inizià u travagliu u più prestu pussibule è di parturisce u zitellu in modu sicuru prima chì i vasi sanguigni sianu dannighjati.

U vostru pianu di gravidanza pò include:

• Testi senza stress: Quessi testi sò realizati circa duie volte à settimana per verificà u battitu di u core di u zitellu. Sò cumpletamente sicuri per voi è per u vostru zitellu.
• Corticosteroidi: Quessi medicamenti ponu esse amministrati prima di una cesarea per aiutà i pulmoni di u zitellu à sviluppassi currettamente. Questu hè perchè, postu chì u zitellu pò avè bisognu di esse parturitu un pocu prima, a maturazione di i pulmoni hè impurtante.
• Gestione di i pazienti ricoverati: U vostru duttore pò decide di tene vi in ​​l'uspidale per una stretta osservazione per uni pochi di ghjorni prima di a nascita di u vostru zitellu. Sta decisione serà presa in basa à fattori cum'è e vostre cundizioni mediche preesistenti, a probabilità di travagliu prematuru è a distanza da l'uspidale.
• Cesarea pianificata (trà 34 è 37 settimane):Per minimizà e cumplicazioni assuciate à vesa previa, u vostru duttore vi parlerà di u megliu mumentu per dà nascita à u vostru zitellu. Siccomu hè spessu parturitu un pocu prima, u vostru zitellu pò avè bisognu di esse trattatu in l'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (NICU) dopu a nascita.

U vostru pianu di gravidanza specificu serà determinatu da a vostra situazione, dunque hè impurtante seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.

Pò esse "riparata" Vasa Previa?

In realtà, ùn ci hè manera di "riparà" una cundizione chjamata vesa previa. Vale à dì, ùn pudete micca cambià u modu in cui sò i vasi sanguigni. Ma pudete gestisce a cundizione è creà un pianu per parturisce cù successu un criaturu sanu. Parlate cù u vostru duttore di u megliu mumentu per parturisce in modu sicuru per voi è u vostru criaturu, è quandu fà una cesarea.

Pò esse riduttu u risicu di Vasa Previa?

Ùn pudete micca riduce u risicu di sviluppà vesa previa. Ùn hè micca qualcosa chì pudemu cuntrullà. Ma pudete riduce u risicu di e cumplicazioni più gravi chì ponu nasce da ella. Cumu pudete fà què? Frequentendu cliniche prenatali regularmente è seguendu i cunsiglii di u vostru duttore. A rilevazione precoce di sta cundizione hè a chjave per ottene i migliori risultati.

S'aghju una vasa previa, chì devu aspettà ?

Sè vo avete vasa previa, duvete aspittà una cesarea (sezzione Cesarea) invece di un partu vaginale. Duverete ancu fà testi di monitoraghju supplementari durante a vostra gravidanza. Questa cura supplementaria vi aiuterà à dà nascita à un zitellu sanu.

A Vasa Previa affetta u zitellu?

U modu in cui a cundizione affetta u zitellu dipende da a so precocità di rilevazione. Se i vasa previa ùn sò micca rilevati, u tassu di mortalità fetale pò ghjunghje sin'à u 56% à u 60%. Tuttavia, se hè rilevatu à l'iniziu di a gravidanza, gestitu currettamente è parturitu per cesarea, u zitellu hà una probabilità di sopravvivenza di u 97%. In certi casi, u zitellu pò avè bisognu di cure supplementari in l'unità di terapia intensiva neonatale dopu a nascita, soprattuttu s'ellu nasce prematuramente. Tuttavia, i risultati di i cesarea cù vasa previa sò assai boni.

Quandu devu vede u mo duttore?

Cunsultate u vostru duttore regularmente durante a vostra gravidanza. Inoltre, assiste à tutte l'ecografie raccomandate. Sè vo site diagnosticata cù vesa previa, pudete avè bisognu di vede u vostru duttore più spessu.

Sè vo avete nutatu sanguinamentu vaginale durante u secondu o u terzu trimestre di a vostra gravidanza, cunsultate subitu u vostru duttore. Sè u sanguinamentu hè abbundante, andate subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale u più vicinu.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Sè avete reflux vesicoureterale, dumandate à u vostru duttore cumu riduce u risicu di cumplicazioni gravi. Per esempiu:

• "Hè megliu per mè astene mi da u sessu (riposu pelvicu)?"
• "Chì abitudini possu aduttà per avè una gravidanza sana?"

Avè cumplicazioni durante a gravidanza hè spaventosu. Ma questu ùn significa micca chì ùn pudete micca avè una gravidanza, un partu è un criaturu sani. Sapendu chì avete vasa previa hè u primu passu per pianificà una cesarea riescita. Parlate cù u vostru duttore di cumu a vostra diagnosi affetterà i vostri piani di nascita.

Missaghju da purtà in casa

Vasa Previa hè una cundizione rara ma seria chì pò accade durante a gravidanza.

• Ciò chì accade in questu casu hè chì i vasi sanguigni di u cordone umbilicale di u zitellu passanu per u cervicu senza prutezzione.
• A detezione precoce hè assai impurtante. Siccomu ùn ci sò spessu sintomi, hè essenziale fà scansioni regularmente.
• U trattamentu principale hè di parturisce u zitellu per via di una cesarea pianificata (C-section).
• Cù una detezione precoce è una gestione adatta, a probabilità di salvà a vita di u zitellu hè assai alta (più di 97%).
• Parlate sempre cù u vostru duttore è seguitate i so cunsiglii. Ùn vi ne fate, ùn site micca solu. Cù a cunniscenza adatta è u sustegnu medicu, pudete affruntà sta situazione cù successu.

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