A to scapola hè sporgente ? (Scapula alata)

Avete mai nutatu chì una di e vostre scapole pare spuntà un pocu di più chè l'altra ? Calchì volta questu pò causà dolore è rigidità quandu si move a spalla. Oghje parleremu di sta cundizione chjamata "scapula alata" o cum'è a chjamanu i medichi. Ùn ci hè nunda da teme, una volta chì a cunniscite bè, assai cose diventeranu chjare.

Chì significa questu ossu di spalla sporgente? (Scapula alata)

In poche parole, l'ossu di a spalla nantu à a schiena (i dottori a chjamanu "Scapula") hè ciò chì chjamemu "Scapula Alata" o "Alatura Scapulare" quandu spunta da daretu, invece d'esse piatta è attaccata à u vostru corpu. Pensate à ella cum'è un'ala d'uccellu, cù l'ossu di a spalla chì spunta da daretu. Hè da quì chì vene u nome "alatu", perchè pare un'ala.

Quandu a scapola hè dislocata cusì, pò esse un pocu difficiule di spustà a spalla da quella parte o di alzà u bracciu. Pudete sente dolore, è forse ancu sente cum'è u vostru bracciu hè inturpiditu. Imaginate chì site per alzà un pesu, è di colpu sentite qualcosa in a vostra spalla chì si blocca. Eccu ciò chì pò esse.

A cosa più impurtante hè chì, sè avete a sensazione chì un ossu di a spalla pare diversu da l'altru, o sè avete dolore à a spalla, rigidità o difficultà à alzà u bracciu per più di una settimana, duvete sicuramente cunsultà un duttore . Prima u ricunnoscite, più faciule hè di trattà.

Tutte e dislocazioni sò serie ? Amparemu ancu di più nantu à a (Discinesia Scapulare)

L'ala scapolare hè in realtà una cundizione rara. A maiò parte di u tempu, vedemu qualcosa di menu pronunciatu, induve a scapola hè ligeramente fora di locu. I medichi chjamanu questu Discinesi Scapulare, chì significa chì a scapola hè ligeramente fora di locu è hà qualchì irregularità in i so movimenti.

Sè vo avete una cundizione chjamata "Discinesia Scapulare", a vostra scapola pò sembrà ligeramente diversa da u normale. Ùn esce micca cumpletamente quandu alzate u bracciu. Tuttavia, simile à a cundizione di a "Scapula Alata", i sintomi - cum'è u dolore è a rigidità - ponu accade, ma sò generalmente menu severi. Pudete sente un pocu debule in a spalla, o pudete sente cum'è qualcosa ùn va micca quandu alzate u bracciu.

Chì sò i sintomi di sta cundizione di (Scapula alata)?

A cosa principale hè chì un ossu di a spalla sporge di più cà l'altru. Hè ciò chì a maiò parte di a ghjente nota prima. Inoltre, pudete sente cose cum'è:

• Dolore à a spalla: Questu hè u sintomu u più cumunu. U dolore pò ancu irradiassi à u collu.
• Rigidità di e spalle: Pò dà a sensazione d'esse statu bluccatu cù una chiave inglese.
• Difficultà à alzà u bracciu: U dolore pò aumentà, soprattuttu quandu si prova à alzà u bracciu sopra a testa, o u bracciu ùn pò micca esse alzatu affatto. Questu hè chjamatu una diminuzione di "l'ampiezza di muvimentu".
• Sentendu debulezza: Pudete sente cum'è s'è e vostre braccia fussinu debule è pudete sente cum'è s'è vo ùn pudiate micca alzà nunda.
• Sente un rumore quandu si alza e spalle: Pudete sente o sente un sonu "squittio", o qualcosa cum'è qualcosa chì si torce.
• Sentendu cum'è s'è un latu di u collu fussi tiratu: Quandu alzate u bracciu, pudete sente cum'è s'è i musculi di u collu fussinu tirati da un latu.

Sè avete unu o più di sti sintomi, hè una bona idea di preoccupassi.

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Perchè a scapola sporge cusì ? Chì sò e cause ?

Più spessu, sta cundizione di "scapula alata" hè causata da danni à i musculi chì tenenu a scapola in locu o à i nervi chì cuntrolanu questi musculi .

Pensate à questu cum'è un sistema chì funziona inseme. Quandu alzemu u bracciu, l'abbassamu, o rotemu a spalla, i musculi implicati si contraenu, si rilassanu è si aiutanu l'unu à l'altru. Questu hè qualcosa chì deve esse in equilibriu. Avà, se un nervu o un musculu chì cuntrolla questi musculi hè dannighjatu, quellu equilibriu hè persu. Allora i musculi ùn ponu micca tene a scapola contr'à u pettu è mantene la piatta.

Per dà vi un altru esempiu simplice: imaginate chì pruvate à chjude una scatula di cartone. Vulete piegà tutti i quattru lati di a scatula inseme è chjude li bè. Avà imaginate chì un latu di a scatula hè schiacciatu o rottu. Dopu, ancu s'è vo pruvate à rimette unu di i quattru lati, salterà fora è si rialzerà, nò ? Hè cusì. Quandu unu o più di i musculi intornu à a spalla diventanu indebuliti, l'ossu di a spalla "salta fora".

Ci sò parechji musculi è nervi chì ponu esse principalmente affettati da sta cundizione:

• Musculu Serratus Anterior: Questu hè cuntrullatu da u Nervu Toracicu Lungu. U dannu à questu nervu hè ciò chì causa più cumunemente a Scapula Alata.
• Musculi Trapezio: Sta cundizione pò accade se unu di sti musculi hè dannighjatu, o se u nervu accessorio spinale chì li cuntrolla hè dannighjatu.
• Musculi Romboidi: Quessi sò cuntrullati da u Nervu Scapulare Dorsale. Altre ferite ponu ancu causà questu.

Dunque, cumu ponu esse dannighjati questi nervi o musculi?

• Accidenti sportivi: Sporti chì mettenu assai pressione nantu à e spalle, cum'è u cricket è u volleyball.
• Lesioni da sforzu ripetitivu: Quandu si cuntinueghja à fà u listessu tipu di travagliu, per esempiu, qualchissia chì pittura o travaglia nantu à l'urdinatore in u listessu modu.
• Spalle lussate.
• Incidenti: Cose cum'è incidenti stradali, cadute.
• Effetti secundarii di a chirurgia: Calchì volta, durante a chirurgia di u senu, in particulare e mastectomie, i nervi implicati ponu esse dannighjati, o pò esse una reazione à l'anestesia.

Quale hè u più à risicu per sta cundizione?

A vera alatura scapolare, chì hè una cundizione in a quale a scapola sporge significativamente per via di danni à i nervi o à i musculi, si verifica di solitu per via di un accidente. E persone chì anu subitu una chirurgia toracica, in particulare mastectomie, sò à più risicu.

Tuttavia, a cundizione chì aghju mintuvatu prima chjamata "Discinesi Scapulare", induve a scapola hè solu ligeramente tirata, pò esse causata da i seguenti fattori:

• Ghjucà sporti chì mettenu pressione nantu à e spalle.
• Travagliu fisicamente strenuu.
• Purtate sempre una borsa pesante (i zitelli di scola devenu esse attenti à questu).
• Postura incurvata, vale à dì stà in piedi cum'è s'ellu si fussi incurvatu.
• Una spalla hè assai più debule chè l'altra.

Cumu i medichi detectanu questu?

Quandu andate à vede un duttore, prima vi faranu dumande è esamineranu a vostra schiena. Di solitu, quandu site in piedi, pudete vede sta cundizione di "Scapula alata" quandu a paragunate à l'altra scapola.

Testi per (Scapula alata)

U duttore vi dumanderà di fà diversi movimenti è di verificà l'ampiezza di muvimentu è a forza di a vostra spalla. U test principale per diagnosticà a scapola alata hè u test di flessione di u muru .

Ciò chì succede in questu hè chì vi hè dumandatu di fà fronte à un muru è di mette e palme nantu à u muru. Dopu, cum'è s'è vo fate un "Pushup" nantu à u pianu, vi hè dumandatu di alluntanassi da u muru cù e duie mani à tempu. Sè vo avete a "Scapula Alata", quandu fate questu, quellu ossu di a spalla sporgente serà chjaramente visibile.

Inoltre, i seguenti testi ponu esse fatti per verificà a discinesia scapolare:

• Test di Assistenza Scapulare (SAT): U duttore vi dumanderà di alzà u bracciu drittu sopra a testa. Mentre fate cusì, ellu o ella spingerà delicatamente sottu à a vostra scapola. Se questu aiuta à riduce u vostru dolore o rende più faciule alzà u bracciu, pudete avè discinesia.
• Test di Retrazione Scapulare (SRT): In questu test, u duttore mette a manu nantu à a vostra spalla è preme a vostra scapola in daretu cù a so fronte. Questu significa chì a scapola hè tirata in daretu induve duveria esse. Dopu, vi hè dumandatu di stende u vostru bracciu di latu. U duttore applica tandu una pressione dolce à a vostra spalla è à u vostru bracciu. Sè u vostru dolore hè riduttu dopu avè tiratu a scapola in daretu, o sè sentite più forza in u vostru bracciu, questu puderia ancu esse un segnu di discinesia.

I testi d'imaghjini ùn sò micca sempre necessarii. Ma qualchì volta u duttore pò avè bisognu di guardà in l'internu di a scapola o di a spalla. Puderanu aduprà cose cum'è:

• Radiografia di a spalla
• (MRI) (Imagine per Risonanza Magnetica)
• EMG (Elettromiografia) - Questa misura l'attività elettrica di i musculi.
• Studiu di a Conduzione Nervosa - Questu esamina a velocità à a quale i missaghji viaghjanu per i nervi.

Cumu si tratta sta cundizione "(Scapular Winging)"?

U vostru duttore vi cunsiglierà un trattamentu basatu annantu à a causa. I trattamenti più cumuni sò:

• Gestione di u dolore: I medicamenti sò dati per riduce u dolore è u gonfiore. A maiò parte di e persone ricevenu medicamenti senza ricetta chjamati FANS (medicamenti antiinflamatori non steroidali). Certi persone ponu ancu riceve rilassanti musculari.
• Fisioterapia (PT): Questu hè assai impurtante. Un fisioterapeuta vi insignarà esercizii è allungamenti per rinfurzà i musculi di e spalle è aumentà a flessibilità. Mentre a PT ùn pò micca curregge i danni à i nervi, pò aiutà à aumentà a vostra gamma di muvimentu è cuntrullà altri sintomi.
• Chirurgia: A maiò parte di a ghjente ùn hà micca bisognu di chirurgia. Tuttavia, se altri trattamenti ùn aiutanu micca, se avete un dolore severu, o se ùn pudete micca move a spalla, a chirurgia pò esse necessaria. A chirurgia hè generalmente cunsiderata dopu à un accidente. Pudete avè bisognu di un innestu musculare o nervosu (una prucedura chì implica piglià tissutu sanu è innestallu in a zona dannighjata). O pudete avè bisognu di una prucedura chjamata artrodesi scapolare (fusione articulare). U vostru chirurgu vi spiegherà quale chirurgia hè adatta per voi è ciò chì aspettassi.

Chì succede s'ellu ùn hè micca trattatu?

S'ella ùn hè micca trattata, a scapola alata pò mette una pressione inutile nantu à a spalla è i tessuti circundanti. E persone chì ùn ricevenu micca trattamentu anu un risicu più altu di sviluppà una cundizione chjamata spalla congelata (capsulite adesiva).

Sè a "Scapula Alata" hè causata da danni à i nervi, ci hè una pussibilità di perdita di sensazione è di muvimentu in i musculi pertinenti. U risicu aumenta più longu hè ricunnisciutu è trattatu. Hè per quessa chì hè cunsigliatu di cunsultà un duttore u più prestu pussibule sè avete sintomi.

Chì pudete aspittà sè avete una cundizione di "scapula alata"?

Parechje persone ponu gestisce sta situazione senza chirurgia. U vostru duttore è u vostru fisioterapeuta vi aiuteranu à truvà trattamenti per aiutà à gestisce i vostri sintomi. Vi cunsiglieranu ancu cambiamenti à u vostru travagliu o attività per riduce u stress nantu à a spalla è prevene ferite.

Quantu dura l'operazione "(Scapular Winging)"?

A durata di questu dipende da a causa è s'ellu ci hè un dannu à i nervi o à i musculi. Pudete avè bisognu di parechji mesi di fisioterapia per rimette a vostra spalla in forma è ricuperà l'ampiezza di u muvimentu.

Certe persone, in particulare quelle chì sviluppanu a cundizione dopu à un accidente, ponu avè sintomi per parechji anni. Circa un quartu di e persone cun scapola alata ponu ancu sperimentà un certu gradu di dolore dopu a ripresa.

Si pò prevene l'alatura scapulare?

Questu accade spessu per via di incidenti imprevisti, dunque ùn hè micca pussibule di impediscelu cumpletamente.

Tuttavia, hè megliu seguità sti cunsiglii generali di sicurezza per riduce u risicu d'accidenti:

• Portate sempre a cintura di sicurezza quandu viaghjate in veiculu.
• Portate l'equipaggiu di sicurezza adattatu quandu praticate sport è altre attività.
• Mantene a vostra casa è u vostru locu di travagliu liberi da u disordine chì puderia esse un periculu.
• Aduprate sempre un strumentu adattatu quandu pigliate qualcosa da sopra. Ùn vi arrampicate micca nantu à sedie o tavule.
• Sè avete difficultà à marchjà o site in altu risicu di cascà, aduprate qualcosa cum'è una canna.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè avete dolore à a spalla, rigidità o altri sintomi per più di una settimana, cunsultate un duttore.

Sè ùn site micca capace di move o aduprà a vostra spalla, andate subitu à l'uspidale d'urgenza. Sè vi sentite cum'è a vostra spalla hè dislocata, ùn pruvate mai à furzà la à vultà in u so postu. Mantene u vostru bracciu è a spalla u più fermi pussibule, susteneli è andate subitu à l'uspidale.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

• Perchè aghju una "scapula alata"?
• Aghju danni à i nervi o à i musculi?
• Chì tipu di trattamentu cunsigliate ?
• Quantu tempu devu fà a fisioterapia?
• Pudete dì mi chì esercizii o allungamenti possu fà in casa?

Dunque, chì ci ne pare da questu?

Quandu scopre chì avete una "scapula alata", vi puderete ricurdà di u vostru sognu di zitiddina di vulà. Ma, in realtà, probabilmente pensate soprattuttu à u dolore è a rigidità in a spalla.

L'ala scapolare hè una cundizione chì si verifica quandu i musculi è i nervi di a spalla ùn sò micca capaci di tene currettamente a scapola contr'à u pettu. Ùn vi panicate. U vostru duttore pò spiegà ciò chì a causa è cumu gestisce i sintomi cum'è u dolore è a difficultà à muvesi. A cosa più impurtante hè di circà assistenza medica u più prestu pussibule se avete sintomi. Questu vi aiuterà à ricuperà rapidamente.

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