Het jy al ooit heerlike garnale, krappe of soortgelyke seekos geëet en kort daarna jeuk, korwe of asemhalingsprobleme ervaar? Of het jy dít by ‘n vriend of familielid gesien? Die rede hiervoor kan ‘n onbekende allergie vir skulpvis wees. Vandag gaan ons breedvoerig hieroor gesels, asof ons met ‘n vriend gesels.
Wat presies is ‘n skulpvisallergie?
Eenvoudig gestel, ‘n skulpvisallergie is ‘n voedselallergie. Skulpvis is ‘n tipe dier wat in water leef en ‘n dop of harde bedekking om hul liggaam het. Hierdie skulpvissoorte word in twee hoofkategorieë verdeel:
- Krefteagtiges (Crustaceans): Hierdie kategorie sluit garnale, varswaterkrefte (crayfish), krappe en kreef (lobster) in.
- Weekdiere (Mollusks): Hierdie kategorie sluit skulpvis (clams), sint-jakobsskulpe (scallops), oesters, mossels en soortgelyke diere in.
Dus, as jy ‘n allergie vir een van hierdie skulpvissoorte het, beteken dit dat jou liggaam se immuunstelsel reageer teen sekere proteïene wat in hierdie kosse voorkom. Jou liggaam dink asof ‘n vyand binnegekom het.
Veroorsaak slegs die eet van hierdie skulpvissoorte ‘n probleem?
Ja, as jy ‘n skulpvisallergie het, moet jy die volgende vermy:
- Abalone
- Skulpvis (Clams) – (bv. cherrystone, littleneck, pismo, quahog-variëteite)
- Kokkel (Cockle)
- Konka (Conch)
- Krap (Crab)
- Varswaterkrefte (Crawfish en crayfish)
- Kreef (Lobster)
- Weekdiere (Mollusks) – (dit is ‘n algemene naam)
- Mossels (Mussels)
- Seekat (Octopus)
- Oesters (Oysters)
- Sint-jakobsskulpe (Scallops)
- Garnale en groot garnale (Shrimp and prawns)
- Seeslakke (Snails – mariene soorte)
- Kalamaris (Squid) – sommige noem dit ook calamari
Belangrik: Soms, selfs as jy nie direk skulpvis geëet het nie, kan allergiese reaksies voorkom as gevolg van souse, sop wat skulpvis bevat, of selfs as ander kos in dieselfde eetgerei of potte voorberei is. Daarom moet jy baie versigtig wees.
Veroorsaak alle skulpvissoorte dieselfde tipe allergiese reaksie?
Dit is ook ‘n baie belangrike vraag. Meestal, as jy allergies is vir een tipe skulpvis, is die kans groter dat jy ook allergies is vir ander soorte. Veral die krefteagtiges (Crustaceans) soos garnale en krappe veroorsaak meer allergiese reaksies as weekdiere (Mollusks) soos skulpvis.
Maar, dit is nie vir almal dieselfde nie. Dink daaraan, iemand kan siek word van kreef, maar geen probleem hê met sint-jakobsskulpe nie. Daarom, as jy ooit ‘n allergiese teken ervaar nadat jy enige tipe skulpvis geëet het, moet jy beslis ‘n dokter raadpleeg vir advies voordat jy ander skulpvissoorte eet. Moenie probeer om self te eksperimenteer nie, reg?
Is skulpvisallergie en skulpvis-intoleransie twee verskillende dinge?
Ja, dit is ‘n bietjie verwarrend. Maar daar is ‘n groot verskil tussen die twee. As jy maagpyn of naarheid ervaar nadat jy skulpvis geëet het, kan dit dalk ‘n skulpvis-intoleransie wees, wat beteken dat jou liggaam dit moeilik vind om te verteer. In hierdie geval is maagprobleme die hoofsimptoom.
‘n skulpvisallergie (shellfish allergy) is egter ‘n ernstiger toestand. Dit kan jou hele liggaam beïnvloed en soms selfs lewensgevaarlik wees. ‘n Allergis (allergie-spesialis) kan jou help om presies uit te vind watter van die twee jy het.
Wie kry skulpvisallergieë? Hoe algemeen is dit?
Trouens, enigiemand kan ‘n skulpvisallergie ontwikkel. Selfs as jy voorheen skulpvis sonder probleme geëet het, kan ‘n allergie skielik verskyn. Verrassend, nie waar nie?
Hoewel dit op enige ouderdom kan voorkom, word dit meer algemeen by volwassenes as by kinders gesien. Volgens statistieke in die Verenigde State van Amerika ervaar ongeveer 60% van mense met skulpvisallergieë hul eerste simptome eers as volwassenes. Dit is dalk omdat kinders nie veel skulpvis eet wanneer hulle jonk is nie. Baie mense begin eers hierdie kosse proe wanneer hulle volwassenes word. Daarom mag die simptome later verskyn.
‘n Beduidende deel van die wêreldbevolking (sowat 2% in sommige lande) ly aan hierdie allergie.
Wat is die simptome van ‘n skulpvisallergie?
Dit is wat ons almal deeglik moet weet. Simptome van ‘n skulpvisallergie kan wissel van geringe tot lewensgevaarlike, ernstige toestande. Die simptome verskil ook van persoon tot persoon.
Hier is ‘n paar algemene simptome wat gesien kan word:
- Jeuk, korwe (Hives)
- Verergering van veltoestande soos ekseem
- Gevoelloosheid of swelling van die lippe, tong, keel
- Borsstyfheid, fluitende asemhaling (wheezing), hoes, asemhalingsprobleme
- Maagpyn, naarheid, spysvertering, braking, diarree
- Duiseligheid, stadige pols, floute
- Bleek of blouerige vel
- Anafilakse (Anaphylaxis): Dit is die gevaarlikste toestand. Hier beïnvloed dit verskeie stelsels in die liggaam gelyktydig, en as dit nie vinnig behandel word nie, kan dit selfs tot die dood lei.
Hierdie simptome kan gewoonlik binne ‘n paar minute tot ‘n paar uur na die eet van skulpvis verskyn.
Wat is die oorsaak van ‘n skulpvisallergie?
Eenvoudig gestel, dit gebeur as gevolg van ‘n foutiewe besluit van ons liggaam se immuunstelsel. Normaalweg beskerm die immuunstelsel ons teen kieme wat siektes veroorsaak. Maar in die geval van ‘n voedselallergie, herken die liggaam ‘n stof in ‘n onskadelike voedsel (meestal ‘n proteïen) verkeerdelik as ‘n “vyand” en begin dit beveg.
Die gevaarlikste komplikasie van ‘n skulpvisallergie: Anafilaktiese Skok
Soos ons reeds genoem het, is die gevaarlikste ding hierin die toestand bekend as anafilaktiese skok (anaphylactic shock). Dit is ‘n baie ernstige allergiese reaksie. Ongelukkig is dit moeilik om presies te voorspel wanneer en hoe hierdie allergiese reaksies sal plaasvind. Miskien kan die eerste keer dat jy skulpvis eet, slegs ‘n ligte jeuk veroorsaak. Maar die tweede keer dat jy dit eet, is daar ‘n kans dat ‘n ernstige anafilaktiese reaksie kan voorkom.
Daarom, as jy ‘n allergiese teken ervaar nadat jy enige kos geëet het, al is dit net ‘n klein dingetjie, moet jy dit beslis aan ‘n dokter rapporteer. Die veiligste ding is om ‘n allergie te identifiseer voordat dit ‘n groot probleem word.
Hoe word ‘n skulpvisallergie gediagnoseer?
Die diagnose van skulpvisallergieë kan soms ‘n uitdaging wees. Dit is omdat die simptome van persoon tot persoon verskil. Selfs vir dieselfde persoon kan die simptome verskil wanneer hulle skulpvis op verskillende dae eet. Soms kan allergieë voorkom selfs as skulpvis nie geëet is nie, maar deur die inaseming van dampe tydens die kook daarvan, of deur ‘n ander kos te eet wat met skulpvis in aanraking gekom het.
‘n Dokter of ‘n allergis (allergie-spesialis) sal jou oor die volgende vrae vra:
- Wat het jy geëet? Hoeveel het jy geëet?
- Wanneer het die simptome verskyn?
- Wat was die simptome?
- Hoe lank het die simptome geduur?
Daarna, met hierdie inligting, kan die volgende toetse gedoen word om die allergie te bevestig:
- Velpriktoets (Skin prick test): Hier word ‘n klein druppel van die vermeende allergeen op die oppervlak van jou vel geplaas, en ‘n klein naald word fyn in die vel se oppervlak geprik. As die area binne 15-20 minute rooi word, jeuk en ‘n korf ontwikkel, dui dit op ‘n allergie.
- Bloedtoets (Blood test): Dit kan kyk vir die teenwoordigheid van teenliggaampies (antibodies) wat verband hou met voedselallergieë in die bloed. Dit alleen kan egter nie ‘n allergie bevestig nie.
Slegs hierdie toetse kan nie tot ‘n gevolgtrekking lei nie. ‘n Dokter sal ‘n gevolgtrekking maak deur al jou simptome, die inligting wat jy verskaf, en al hierdie faktore saam te voeg. Soms kan ‘n orale voedseluitdaging (oral food challenge) ook gedoen word. Hier word die vermeende allergeen geleidelik gegee om te eet, onder streng toesig van ‘n dokter. Maar dit word met uiterste versigtigheid gedoen.
Hoe bestuur ek ‘n skulpvisallergie?
Ongelukkig kan ‘n skulpvisallergie nie “genees” word nie. Dit beteken dat dit nie heeltemal genees kan word deur medisyne of enige ander metode nie. Dus, die beste ding om gesond te bly, is om skulpvis heeltemal te vermy.
Nie net skulpvis nie, maar jy moet ook versigtig wees vir ander kosse wat skulpvis kan bevat. In baie lande word voedselvervaardigers deur die wet verplig om algemene allergene soos skulpvis duidelik op die etiket van die pakkie te vermeld. Daar is soortgelyke wette in Sri Lanka. Wanneer jy iets by die winkel koop, lees dus die “bestanddele” (ingredients) deeglik.
Wat doen ek as ek ‘n allergiese reaksie kry?
Dit is wat jy absoluut moet weet in ‘n noodgeval. As ‘n ernstige allergiese reaksie, naamlik anafilakse (anaphylaxis), voorkom, is die hoofbehandeling die medikasie genaamd epinefrien (Epinephrine).
As ‘n dokter bevestig dat jy ‘n skulpvisallergie het, sal hy/sy vir jou ‘n epinefrien-outoinspuiter (Epinephrine auto-injector) voorskryf, dit wil sê ‘n inspuiting wat jy self kan toedien (bv. EpiPen®). Die dokter sal jou ook leer hoe om dit te gebruik.
As jy skielik ‘n ernstige reaksie kry en die inspuiting gebruik, is die volgende stap om dadelik ‘n noodambulansdiens soos 1990 te bel. Jy moet hulle vertel wat gebeur het en dat jy die epinefrien-inspuiting gebruik het. Die paramedici kan dalk nog ‘n dosis epinefrien toedien wanneer hulle arriveer.
Wanneer moet die epinefrien-inspuiting gebruik word?
Gebruik die inspuiting onmiddellik as jy die volgende simptome sien:
- Asemhalingsprobleme, hoes, swak pols, korwe oor die hele liggaam, versmoring in die keel.
- As simptome op verskillende plekke in die liggaam saam voorkom (bv. korwe en swelling saam met braking en diarree).
Allergie-spesialiste sê, as jy twyfel of jy die inspuiting moet toedien, is dit die beste om dit wel te doen. Want die voordeel daarvan om dit toe te dien, is baie groter as die risiko om dit onnodig toe te dien.
Watter ander medikasie help met ‘n skulpvisallergie?
As jy ligte simptome het (bv. ligte jeuk, ‘n paar korwe), sal ‘n dokter jou dalk aanraai om ‘n antihistamien (antihistamine) (bv. Piriton, Benadryl®) te gebruik. Maar onthou, slegs epinefrien (Epinephrine) kan ernstige toestande soos anafilakse (anaphylaxis) behandel.
Hoe voorkom ek ‘n allergiese reaksie op skulpvis?
Die enigste en beste manier om dit te doen, is om skulpvis heeltemal te vermy.
Daarbenewens, oorweeg hierdie dinge:
- Wees versigtig waar skulpvis gekook of gehanteer word: Soms kan allergieë voorkom deur die inaseming van dampe (airborne particles) van skulpvis wat gekook word. Alhoewel dit nie algemeen is nie, is dit moontlik. Sommige mense kry ook allergieë as hulle skulpvis aanraak.
- Wees uiters versigtig by seekosrestaurante: Selfs as jy ‘n gereg sonder skulpvis bestel, kan dieselfde eetgerei of olie wat vir skulpvis gebruik is, vir jou kos gebruik word (kruiskontaminasie). Vra dus deeglik oor hoe die kos voorberei word.
Watter ander kosse kan skulpvis bevat?
Hierdie kosse kan soms skulpvis bevat, so oorweeg dit voordat jy dit eet:
- Seekossopvariëteite soos Bouillabaisse, Cioppino.
- Seekat-ink (Cuttlefish ink).
- Visaftreksel (Fish stock).
- Imitasievis (Imitation fish – word soms van skulpvis gemaak).
- Seekosgeurmiddels (Seafood flavoring).
- Surimi.
Verdwyn ‘n skulpvisallergie?
Vir die meeste mense is ‘n skulpvisallergie lewenslank. Dit is baie skaars dat dit mettertyd verdwyn.
Hoe leef ek ‘n gesonde lewe met ‘n skulpvisallergie?
Selfs met ‘n skulpvisallergie kan jy ‘n gelukkige, gesonde en aktiewe lewe lei. Maar, vir jou veiligheid moet jy hierdie dinge in gedagte hou:
- Wees presies bewus van wat jy eet en drink. Lees voedseletikette deeglik – selfs vir iets wat jy voorheen geëet het en wat geen probleem veroorsaak het nie, kyk weer. Want vervaardigers verander soms hul resepte.
- As jou kind hierdie allergie het, leer hulle om nie kos van vriende te aanvaar nie.
- Wees uiters versigtig wanneer jy buite eet. Vra vir inligting oor die bestanddele en hoe die kos voorberei word.
- Indien moontlik, dra ‘n mediese waarskuwingsarmband (medical alert bracelet) of hou ‘n kaart by jou.
- As jou dokter vir jou ‘n epinefrien-inspuiting gegee het, hou dit altyd by jou. Hou, indien moontlik, twee dosisse. Soms is een dalk nie genoeg nie en moet die ander gebruik word.
Wanneer moet ek ‘n dokter sien?
As jy ooit enige allergiese simptome ervaar nadat jy skulpvis geëet het, al is dit net ‘n klein dingetjie, moet jy beslis ‘n dokter sien. Onthou, al was die eerste reaksie lig, kan die volgende reaksie ernstig wees. Dit is dus verstandig om te laat toets of jy ‘n skulpvisallergie het.
Jy moet ‘n noodbehandelingseenheid (ETU) besoek as anafilaktiese simptome (asemhalings-/slukprobleme) voorkom, of as die toestand nie verbeter nadat die epinefrien-inspuiting toegedien is nie.
Is daar ‘n verband tussen skulpvis- en jodiumallergieë?
Sommige mense verwar skulpvisallergieë met jodiumallergieë. Dit is omdat skulpvis jodium bevat. Maar, as jy ‘n skulpvisallergie het, beteken dit nie dat jy allergies is vir jodium nie. Selfs as jy ‘n skulpvisallergie het, hoef jy nie bekommerd te wees oor jodiumbevattende stowwe (radiocontrast material) wat vir sommige mediese toetse gebruik word nie. Maar dit is ‘n goeie idee om dit met jou dokter te bespreek.
Ten slotte, wat ons jou wil vertel…
‘n Skulpvisallergie is inderdaad ‘n bietjie lastig. Veral as jy daarvan hou om seekos te eet, kan dit ‘n groot impak op jou lewe hê. Maar, versigtigheid is die belangrikste ding. Deur skulpvis heeltemal te vermy, kan jy die ongerief (en soms lewensgevaarlike bedreigings) wat deur hierdie allergie veroorsaak word, grootliks voorkom.
As jy ooit enige abnormale simptome ervaar nadat jy skulpvis geëet het, sien dadelik ‘n dokter of ‘n allergis (allergie-spesialis) om presies uit te vind wat dit is. Dan sal hulle jou alles verduidelik oor hoe om versigtig te wees en hoe om die epinefrien-inspuiting in ‘n noodgeval te gebruik. Jou gesondheid is in jou hande!
