Koktá vaše dítě, když mluví? Pojďme si promluvit o koktavosti!

Všimli jste si někdy, nebo se vám to stalo, že když mluvíte, slova se vám najednou zaseknou, nebo stále říkáte stejné písmeno nebo slovo? Někdy se to může projevovat už od dětství a někdy se to může objevit i po dospívání. Dnes si tedy povíme o koktavosti, neboli lékařsky řečeno „(stuttering)“. Nebojte se, je to něco, co se stává mnoha lidem a často se to dá vyléčit.

Co přesně je koktání?

Jednoduše řečeno, koktání je narušení rytmu slov, která pronášíme, tedy plynulosti řeči. Při tomto stavu slova nevycházejí tak, jak bychom zamýšleli. Mohou se vyskytovat zbytečné zvuky, zbytečné pauzy uprostřed slov nebo jiné problémy s plynulostí řeči.

Existuje několik hlavních typů koktání:

• Vývojová koktání / porucha plynulosti řeči s dětským nástupem: Toto je nejčastější typ. Je způsobena malou změnou ve způsobu vývoje mozku během dětství . Jedná se tedy o neurovývojovou poruchu . Obvykle se může objevit mezi dvěma a sedmi lety věku.
• Přetrvávající koktání: To znamená, že koktání, které začalo v dětství, pokračuje i v dospělosti.
• Získané koktání: Toto onemocnění nastává, když koktání začíná po poškození mozku, ať už v důsledku nemoci nebo poranění hlavy.

Koktání je stav, který ovlivňuje plynulost řeči (porucha plynulosti). Tyto poruchy obvykle spadají do širší kategorie řečových vad.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Koktání se může stát komukoli. Výzkum však zjistil, že chlapci mají asi čtyřikrát vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění než dívky. Povaha onemocnění se může s věkem měnit.

• Koktání v dětství: Toto onemocnění téměř vždy začíná v dětství. Může se objevit již ve 2 letech, ale někdy až v 7 letech. Obvykle začíná kolem 3 let. Asi 95 % dětí vykazuje známky koktání před 4. rokem věku.
• Koktání, které přetrvává až do dospělosti: Ačkoli se jedná o stav, který postihuje dospělé, obvykle začíná v dětství.
• Koktání s pozdější formou: Může se objevit v jakémkoli věku, zejména po nehodách nebo nemocech, které způsobují poškození mozku.

Jak častý je tento stav?

Koktání, které začíná v dětství, postihuje 1 % až 2,4 % dětí. To znamená, že tímto onemocněním může trpět jedno nebo dvě děti ze 100. Koktání, které pokračuje i v dospělosti, je o něco méně časté a postihuje 0,3 % až 1 % dospělých. Stále existuje jen omezené množství výzkumných informací o tom, jak časté je koktání, které se vyvine později v životě.

Jaké jsou příznaky koktání?

Když mluvíme, mnoho svalů v obličeji, ústech, krku, hrudníku a břiše je propojeno a musí spolupracovat. Koktající člověk zažívá nekontrolované pohyby nebo křeče v těchto svalech používaných k mluvení.

Aby lékař mohl diagnostikovat koktání, musí být přítomen alespoň jeden ze sedmi hlavních příznaků níže:

• Opakování hlásek nebo slabik: K tomu často dochází na začátku slova. Například když řeknete „mom“, řeknete „a-a-a-mom“. Hláska nebo slabika se opakuje, dokud není vysloveno celé slovo.
• Prodlužování určitých slabik nebo hlásek: To znamená zaměřit se na určitý zvuk nebo slabiku a prodlužovat ho, místo abychom o něm přemýšleli. Například „Ss“
• Pauza uprostřed slova: Dělání delší pauzy v zbytečném bodě během mluvení.
• Blokování: Při mluvení dochází k neustálé pauze, buď v tichu, nebo při zvuku jako „ehm…“ nebo „á…“. Tomu se říká „blokování“, protože se zdá, že slova jsou něčím blokována.
• Nahrazování slov: Když koktáte při pokusu vyslovit jedno slovo nebo frázi, použijete jiné slovo nebo frázi, abyste se mu vyhnuli.
• Přehnané zdůrazňování: Mluvení s nadměrným důrazem nebo přízvukem na část slova nebo na celé slovo.
• Opakování jednoslabičných slov: Opakování slov složených z jedné hlásky, jako například „já“, „ano“ a „že“.

Další příznaky související s koktavostí

Lidé s tímto onemocněním mohou také zaznamenat:

• Přetečení křečí: Kvůli svalovým pohybům, které způsobují koktání, se křeče mohou „rozšířit“ do dalších částí obličeje, krku, ramen a paží.
• Neobvyklé pohyby nebo postoje, které se zhoršují s koktáním: U lidí, kteří koktají, lze pozorovat určité chování, které se objevuje při koktání. Například neobvyklé mrkání, odvracení pohledu, mračení a zatínání pěstí.
• Jak váš duševní stav ovlivňuje příznaky:Příznaky koktání se mohou zhoršit, když jste unavení, vzrušení, úzkostliví nebo stresovaní. Může se také stát, když mluvíte o nových, složitých tématech. Příznaky se však mohou také zmírnit, když jste uvolnění a v klidu.
• Žádné koktání během jiných hlasových aktivit: Překvapivě se koktání obvykle nevyskytuje během určitých aktivit. Například se nemusíte koktat, když mluvíte se svými domácími mazlíčky, čtete knihu nahlas nebo zpíváte.
• Přispívání k dalším problémům s duševním zdravím : Koktání může způsobovat pocity frustrace, rozpaků a plachosti. Lidé, kteří koktají, mají větší pravděpodobnost duševních onemocnění, jako je úzkost nebo deprese .

Jaké jsou příčiny koktání?

Odborníci stále plně nechápou, proč k koktavosti dochází. Domnívají se však, že k ní může přispívat několik věcí:

• Rodinná anamnéza : Pokud koktá příbuzný prvního stupně, jako je vaše matka, otec nebo sourozenci, je pravděpodobnější, že budete koktat i vy.
• Genetika : Předpokládá se, že určité změny ( mutace ) v našich genech ( DNA ) mohou přispívat k koktavosti. Zdá se také, že geny mohou ovlivnit, zda se stav časem zlepší, nebo zda úplně vymizí.
• Změny ve struktuře mozku: Bylo zjištěno, že u lidí, kteří koktají, dochází k určitým změnám v určitých oblastech mozku. Často se jedná o části mozku, které ovládají svaly, jež nám pomáhají mluvit, nebo které koordinují jejich činnost.

Jak rozpoznat koktání?

Při diagnostice koktavosti se lékař nejprve zeptá na příznaky spojené s tímto onemocněním. Kromě toho se zeptá na vaši (nebo vašeho dítěte) zdravotní anamnézu, kdy příznaky začaly a v jakou denní dobu se obvykle objevují.

Pokud má vaše dítě koktavost, často ji diagnostikuje jeho pediatr. K tomu dochází buď tehdy, když si všimnete příznaků a řeknete o nich lékaři, nebo když si příznaků všimne lékař, když vezmete dítě na rutinní prohlídku.

Mnoho lidí, kteří koktají v dospělosti, má tuto poruchu diagnostikovanou již od dětství. Ve vzácných případech se však mohou vyskytnout lidé, kteří koktají v dospělosti, ale v dětství jim tato porucha nebyla formálně diagnostikována.

K diagnostice koktavosti v dětství nebo koktavosti přetrvávající do dospělosti obvykle nejsou nutné speciální lékařské testy.

Získané koktání

Pokud dospělý začne náhle koktat, je pravděpodobné, že bude podroben vyšetření. Takové koktaní může být někdy příznakem stavu zvaného afázie . Mezi možné příčiny afázie patří traumatické poranění mozku (TBI), mrtvice a mozkové nádory (včetně rakoviny ).

Mezi testy, které lze v této době provést, patří:

• CT vyšetření (CT vyšetření – počítačová tomografie)
• MRI vyšetření ( MRI vyšetření – vyšetření magnetickou rezonancí)
• PET vyšetření (pozitronová emisní tomografie)

Mohou být zahrnuty i takové věci.

Jak se léčí koktání?

Hlavní léčbou všech typů koktavosti je logopedie . U malých dětí se jedná o procvičování různých aktivit, které pomáhají postupně snižovat a nakonec zcela vymizet příznaky koktavosti. Aktivity a techniky používané v logopedii jsou určeny typem koktavosti, příznaky a závažností koktavosti. To může ovlivnit i počet léčebných sezení a délka každého sezení.

Léky se běžně nepoužívají k přímé léčbě koktavosti. Léky však lze použít k léčbě duševních onemocnění, jako je úzkost nebo deprese, které mohou koktavost doprovázet a zhoršovat ji. Antidepresiva a léky proti úzkosti jsou příklady léků používaných tímto způsobem.

Komplikace/vedlejší účinky léčby

Komplikace a vedlejší účinky léčby koktavosti závisí na metodě léčby a dalších faktorech. Logopedie obvykle nezpůsobuje žádná rizika, komplikace ani vedlejší účinky. Vedlejší účinky nebo komplikace z léků se mohou vyskytnout, i když vzácně.

Váš lékař vám může sdělit více o těchto možných komplikacích a nežádoucích účincích a také vysvětlit, jak se jim vyhnout nebo minimalizovat jejich účinky.

Dá se koktání předejít?

Jediným typem koktání, kterému lze předcházet, je získané koktání. Nejlepším způsobem, jak mu předcházet, je snížit riziko vzniku stavů, jako je mrtvice nebo traumatické poranění mozku (TBI), nebo se před nimi chránit.

Co si o této situaci můžeme myslet? (Výhled)

Koktání není nebezpečný stav a mnoho lidí se z něj zotaví. Léčba, zejména logopedie, může urychlit zotavení.

Koktání však může mít vážné důsledky pro duševní zdraví. Asi 40 % dětí ve věku 12 až 17 let, které koktají, trpí problémy, jako je úzkost nebo deprese.

U dospělých, kteří koktají, je dvakrát vyšší pravděpodobnost výskytu těchto onemocnění a třikrát vyšší pravděpodobnost výskytu poruch osobnosti. Identifikace a léčba duševních onemocnění může pomoci omezit jejich vliv na koktavost.

Jak dlouho trvá koktání?

Asi 90 % dětí s vývojovým koktaním se samo od sebe uzdraví do 18 let. Ti, kteří se úplně uzdraví, znovu nekoktají, pokud se u nich nerozvine získané koktaní.

Přetrvávající koktání, které přetrvává až do dospělosti, je vzácné, ale obvykle se jedná o celoživotní problém. Lze jej však také léčit a mnoho dospělých se dokáže naučit s tímto onemocněním vyrovnat a zvládat ho.

Získané koktání může být trvalé nebo dočasné. To obvykle závisí na příčině. Pokud je způsobeno těžkým, trvalým poškozením mozku, je pravděpodobnější, že tento typ koktání bude trvalý. Váš lékař vám může na základě vaší situace vysvětlit, co se s největší pravděpodobností stane.

Jak se mohu postarat sám o sebe? / Jak mohu pomoci dítěti?

Pokud má vaše dítě známky vývojové koktavosti, měli byste se poradit s jeho pediatrem. Včasné odhalení a léčba mohou vašemu dítěti pomoci naučit se mluvit a zvládat pocity rozpaků a plachosti.

Pokud trpíte přetrvávajícím koktáním, které přetrvává i v dospělosti, může vám pomoci i logopedie. Logopedie vás naučí, jak se s následky tohoto stavu vypořádat.

Péče o duševní zdraví

Vždy je důležité pečovat o své duševní zdraví nebo duševní zdraví vašeho dítěte. Je to ještě důležitější, pokud máte onemocnění, jako je koktání. Rozhovor s psychiatrem, terapeutem nebo jiným odborníkem na duševní zdraví vám může pomoci s problémy, jako je úzkost nebo deprese.

Péče o duševní zdraví dětí je obzvláště důležitá, protože může pomoci snížit závažnost duševních dopadů koktavosti. Děti, které koktají, jsou náchylnější k tomu, že se jim ostatní posmívají a šikanují je, což může zhoršit jejich úzkost nebo depresi.

Pamatujte, že koktání není vaše chyba ani chyba vašeho dítěte. Je to zdravotní stav. Není se za co stydět.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Pokud vy nebo vaše dítě trpíte koktavostí, měli byste dle doporučení navštívit svého lékaře. Mnoho dětí z koktavosti vyroste, takže s tímto stavem nemusíte včas navštívit lékaře.

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Jediným typem koktavosti, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc, je získaná koktavost, která se objevuje náhle, zejména s dalšími příznaky mrtvice. Pokud se získaná koktavost rozvíjí postupně, je důležité vyhledat lékaře, jakmile si příznaků všimnete. Příznaky, které se objevují a postupně zhoršují, mohou být příznakem jiného onemocnění souvisejícího s mozkem.

Je koktání formou úzkosti?

Ne, koktání je zcela odlišný stav od úzkosti. Mezi nimi však existuje silný, reciproční vztah. To znamená, že koktání může buď úzkost způsobovat, nebo stávající úzkost zvyšovat. Koktání se také často zhoršuje, když pociťujete úzkost.

Dá se koktání úplně vyléčit?

Na koktání neexistuje žádný „lék“. To znamená, že se ho nelze úplně zbavit jedním lékem nebo jednou věcí. Můžete se z něj však zotavit . Logopedie a další léčebné metody mohou toto zotavení urychlit a usnadnit. Mnoho dětí se uzdraví téměř úplně.

Pokud moje dítě koktá, jak mu mohu pomoci?

Pokud vaše dítě koktá, existuje několik věcí, které mu můžete pomoci:

• Buďte sami vzorem: Mluvte pomalu a klidně a dejte příklad svému dítěti, aby mluvilo stejně.
• Netrestejte koktání: To má opačný účinek. Může to zhoršit úzkost dítěte a další psychologické účinky související s koktáním.
• Poslouchejte, co vaše dítě říká: Vaše dítě potřebuje vědět, že mu věnujete pozornost. Nespěchejte s mluvením, jakmile domluví. Může také pomoci, když se snížíte na úroveň jeho očí a díváte se mu do očí, když mluvíte.
• Nepřerušujte dítě při mluvení, nezaměřujte se na chyby: Soustřeďte se na to, co říká, ne na to, jak to říká. Nepokoušejte se dokončovat jeho věty a nepřerušujte ho, když mluví.
• Budujte sebevědomí svého dítěte: Chvalte své dítě za věci, které dělá dobře, a ne jen za to, co říká. Když prokáže své dovednosti v neverbálních aktivitách, jasně mu vyjádřete své pocity.
• Trávení času s dítětem: Trávení času s dítětem bez rušivých vlivů, jako je televize nebo telefon, pomáhá budovat jeho sebevědomí a duševní zdraví .
• Nenuťte své dítě, aby mělo pocit, že je to něco, co má skrývat: Pokud vaše dítě koktá, dejte mu vědět, že je v pořádku o tom mluvit. Rozhovor o pocitech, jako je frustrace a stud, může pomoci zmírnit negativní pocity spojené s tímto onemocněním.
• Ujistěte své dítě, že ho podporujete: Řekněte svému dítěti, že ho podporujete, ať se děje cokoli. Potřebuje slyšet, že koktání neovlivňuje jeho osobní hodnotu.

Jaký je rozdíl mezi koktavostí a koktáním?

Historicky pojmy „koktavost“ a „koktavost“ popisovaly dvě související, ale ne úplně stejné vady řeči.

• Koktání: Opakování stejného zvuku při pokusu o mluvení. (Příklad: ma-ma-ma)
• Koktání: Opakované mezery nebo pauzy při pokusu o mluvení. (Příklad: Dnes jsem šel/šla do školy…)

Mnoho lidí, kteří koktají, trpí obojím. Protože se tato dvě slova často vyskytují společně, je běžné používat je zaměnitelně. Takže ať už řeknete „(koktání)“ nebo „(koktání)“, často znamenají totéž.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Koktání může být frustrující a trapné, bez ohledu na věk. Je normální cítit se kvůli tomuto stavu úzkostně nebo se stydět. Koktání je však zdravotní stav a není to něco, za co byste se měli stydět.

Mnoho lidí se z tohoto stavu zotaví a žije velmi úspěšný život. Existuje mnoho lidí, kteří koktali, například světoví vůdci, filmové hvězdy a profesionální sportovci, ale stali se mimořádně úspěšnými. S logopedií a dalšími možnostmi léčby můžete i vy najít rytmus vlastních slov a sebejistě se vyjadřovat. Pokud si tedy myslíte, že vy nebo vaše dítě máte něco podobného, ​​neváhejte vyhledat lékařskou pomoc.