Někdy se trochu bojíme, když si všimneme malých změn v očích, že? Zvlášť když se věci začnou trochu lišit. Jeden takový stav se nazývá
makulární vrásnění . Ale nebojte se, pojďme si o tom promluvit jednoduše.
Co přesně tohle je (makulární vráskavost)?
Představte si své oko jako kameru. Za touto kamerou je zeď, které říkáme
sítnice . Každý obraz, který vidíte, je zaznamenán na této sítnici jako film. Uprostřed této sítnice je velmi citlivá malá skvrna zvaná
makula . Díky této makule vidíme věci jasně a ostře, čteme knihu, rozpoznáváme písmena. V tomto stavu zvaném „makulární svraštění“ se nad makulou nachází vrstva celofánu, velmi tenké membrány nebo
jizvové tkáně . Lékaři tomu také říkají
„epiretinální membrána (ERM)“ a někteří lidé tomu také říkají
„celofánová makulopatie“ . Jak se tato membrána postupně smršťuje, makula pod ní se také natahuje a vrásní, jako kus látky. Tomu se říká „makulární svraštění“ nebo „makulární svraštění“. To nezpůsobuje u každého velké problémy se zrakem, ale někdy to může změnit způsob, jakým vidíte věci, a způsobit, že se zdají být zkreslené.
Jak častý je tento stav?
Tento stav zvaný „(makulární zvrásnění)“ je ve skutečnosti častější, než si myslíte. Nedávné průzkumy zjistily, že v některých zemích může mít tento stav značná část populace.
Riziko tohoto stavu se zvyšuje s věkem. Dobrou zprávou však je, že ne každý, kdo má „(makulární zvrásnění)“, bude mít ztrátu zraku.
Jaké jsou příznaky? Jak poznáte, že to máte?
Hlavním příznakem je
zkreslení centrálního vidění. Konkrétně rovné čáry, jako jsou rámy oken, zárubně a čáry v knize,
se zdají být natažené nebo zvrásněné. Lékaři tomu také říkají
„metamorfopsie“. Představte si, že se díváte na dlažbu a rovné čáry mezi dlaždicemi se zdají být zvrásněné. I když se to může týkat obou očí, obvykle se to týká pouze jednoho. I když se to týká obou očí, jedno oko může být o něco horší než druhé. Kromě zvrásněného vzhledu se můžete také setkat s:
- Není to tak jasné jako dřív, bez ohledu na to, jak blízko se k tomu, na co se díváte, dostanete.
- Někdy se jeden obrázek může zobrazit jako dva (dvojitý obrázek).
- Obraz viděný jedním okem se může zdát větší než druhým okem.
Nejdůležitější je, že ztráta zraku způsobená tímto „makulárním vráskáním“
není korigována nošením brýlí. Proč se to děje? Jaké jsou důvody?
Jednoduše řečeno, existuje řada faktorů, které mohou přispět k tvorbě filmu na makule. Zde jsou některé z hlavních faktorů:
- Díry nebo trhliny v sítnici.
- V minulosti prodělala odchlípení sítnice .
- Předchozí operace očí (například operace šedého zákalu).
- Trauma oka.
- Infekce, které se vyskytují uvnitř oka.
- Oční onemocnění způsobená cukrovkou (diabetická retinopatie / onemocnění sítnice související s cukrovkou)
- Zánětlivé stavy, které se vyskytují uvnitř oka ( zánět oka / uveitida )
Další věc je, že se toto „(makulární zvrásnění)“ někdy může objevit bez zjevného důvodu. Říká se tomu „(idiopatické makulární zvrásnění)“, což znamená, že nelze nalézt žádnou příčinu.
Je to nakažlivá nemoc?
Ne, vůbec ne. „(Makulární vráskavost)“ není nakažlivé onemocnění. Nemůžete se jím nakazit od někoho jiného, ani se jím nemůžete nakazit od někoho jiného.
Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?
Již jsme zmínili, že stárnutí je hlavním rizikovým faktorem. Kromě toho se riziko vzniku makulární vrásky může zvýšit, pokud:
- Pokud máte „zadní odchlípení sklivce (PVD)“, kdy se sklivec ( rosolovitá látka uvnitř oka) odděluje od sítnice. K tomuto jevu dochází s přibývajícím věkem.
- Pokud jste v minulosti podstoupili laserovou terapii očí nebo jiný oční chirurgický zákrok , například operaci šedého zákalu.
- Pokud jste v minulosti prodělali natržení nebo odchlípení sítnice .
- Pokud máte zánětlivé onemocnění oka, jako je uveitida .
- Pokud máte diabetickou retinopatii .
- Pokud došlo k těžkému poranění oka .
Jaké komplikace to může způsobit?
„(Makulární svraštění)“ může způsobit
určitou ztrátu zraku . To znamená, že váš zrak se může trochu rozmazat nebo ztlumit.
Pravděpodobnost, že v důsledku toho zcela oslepnete, je velmi nízká. Takže se není čeho obávat. Pokud si ale všimnete změny ve zraku, je nejlepší navštívit lékaře. Jak to lékař zjistí?
Když navštívíte oftalmologa, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté vám do očí vkápne dilatační oční kapky a prohlédne vnitřek oka. Tyto kapky se používají k tomu, aby lékař mohl jasně vidět vaši sítnici a makulu. Jaké testy se provádějí?
Během očního vyšetření vám lékař prohlédne oči speciálním světlem a zvětšovací čočkou. Kromě toho může provést testy, jako jsou tyto, které pomohou určit, zda máte makulární zvrásnění:- Amslerův oční test s mřížkou: V tomto testu dostanete malý kousek papíru s čtverečky. Jsou na něm vodorovné a svislé čáry. Pokud se na tyto čáry podíváte a vypadají natažené, zvrásněné nebo některé čtverečky chybí, může to pomoci určit, zda máte nějaké problémy se zrakem.
- Optická koherenční tomografie (OCT): Toto vyšetření se provádí speciální kamerou. Pořizuje velmi jasné snímky vaší sítnice a makuly, jako by to byl průřez dortem. Je to jako dívat se skrz kus dortu. Toto OCT vyšetření vám může říct, zda došlo k vráskání makuly neboli makulární zvrásnění a jak moc ji to ovlivnilo.
Jak se to léčí? Co můžeme dělat?
Ne všechny makulární vrásky vyžadují léčbu. Pokud vaše příznaky nejsou závažné a váš zrak není významně ovlivněn, může vám lékař doporučit , abyste stav nějakou dobu sledovali . To znamená, že budete muset pravidelně docházet na oční vyšetření. Pokud je však léčba nutná, existují jak nechirurgické, tak chirurgické možnosti. Léčba bez chirurgického zákroku (neinvazivní léčba)
Pro odstranění makulární vrásky, které nevyžaduje chirurgický zákrok, můžete udělat následující, abyste si usnadnili každodenní život:- Nové brýle: I když brýle nemohou zcela korigovat zkreslení zraku způsobené makulárními vráskami, nový předpis může pomoci zlepšit váš celkový zrak.
- Dobré osvětlení: Při čtení knih nebo provádění jemné práce může pomoci snížit namáhání očí čtení v dobře osvětleném prostoru a používání čtecích lampiček.
- Zvětšovací zařízení:Pokud máte potíže se čtením drobného písma, můžete použít lupy nebo jiné pomůcky.
Chirurgická léčba
Pokud je váš zrak významně ovlivněn makulárními zvrásněními, může vám lékař doporučit chirurgický zákrok. Tento zákrok se nazývá vitrektomie s odstraněním membrány .- Jedná se o ambulantní zákrok , což znamená, že nemusíte zůstat v nemocnici a můžete jít domů tentýž den po operaci.
- Tato operace zahrnuje provedení několika velmi malých řezů v oku, odstranění malého množství rosolovité látky uvnitř oka (sklivce) a opatrné odstranění jizvové tkáně nebo membrány, která se vytvořila přes makulu. Jedná se o velmi choulostivou operaci.
Jaké jsou možné komplikace operace? Mám se bát?
Stejně jako u jakékoli operace, i s vitrektomií jsou spojena určitá rizika. Váš lékařský tým však udělá vše pro to, aby tato rizika minimalizoval. Zde jsou některé z možných komplikací:- Krvácení .
- Infekce .
- Natržení nebo odchlípení sítnice .
- Pokud máte šedý zákal, zhorší se.
- Vzniká díra v makule (makulární díra) (to je velmi vzácné).
- Zvýšený nitrooční tlak, což znamená rozvoj glaukomu .
Nezapomeňte však, že pravděpodobnost, že se tak stane, je velmi nízká a lékaři vás o tom budou průběžně informovat. Jak rychle se po léčbě zotavím?
Pokud podstoupíte vitrektomii, může být váš zrak několik dní po operaci mírně rozmazaný. Oči vás mohou bolet a nepříjemně se cítit. To je normální. Po operaci nebudete moci chodit do práce ani do školy asi dva až čtyři týdny . Během této doby je důležité, aby vaše oči odpočívaly. Také byste neměli bezprostředně po operaci řídit. Může trvat až tři měsíce, než se váš zrak plně zlepší a než pocítíte všechny výhody operace. Buďte proto trpěliví. Existuje způsob, jak tomu zabránit?
Někdy, zejména v případech idiopatického makulárního zvrásnění, neexistuje jasný způsob, jak mu předcházet. Nicméně, věci, jako je prevence očních onemocnění souvisejících s cukrovkou ( tj. udržování cukrovky pod kontrolou) a vyhýbání se traumatu oka, mohou pomoci snížit riziko vzniku tohoto onemocnění. Co mám očekávat, pokud se ocitnu v této situaci?
Již jsme uvedli, že většina případů „(makulárního zvrásnění)“ nevyžaduje zvláštní léčbu. Stačí pravidelně podstupovat oční vyšetření podle plánu předepsaného lékařem. Lékař pak může zjistit, zda nedošlo k nějakým změnám ve vašem zraku a zdraví očí. Kvůli „(makulárnímu zvrásnění)“ můžete mít určité problémy se zrakem, ale nebojte se, že to povede k úplné slepotě. Pravděpodobnost je velmi nízká. Pokud mám tento stav, jak se o sebe mohu postarat?
Jakmile zjistíte, že máte makulární zvrásnění, existuje několik věcí, které můžete udělat pro ochranu svých očí:- Nenechte si ujít termíny očních vyšetření, které vám určí lékař.
- Udržujte si celkové zdraví. To znamená jíst výživné potraviny a pravidelně cvičit.
- Dodržujte správné návyky pro zdraví očí. Například noste sluneční brýle, když jste na slunci, důkladně si umyjte ruce, než se dotknete očí, a pokud nosíte kontaktní čočky , používejte je bezpečně podle pokynů svého lékaře.
- Pokud kouříte , zkuste přestat. Kouření není dobré pro vaše oči. Pokud potřebujete s odvykáním pomoci, zeptejte se lékaře.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud si všimnete jakýchkoli náhlých změn ve vašem vidění , například náhlého rozmazání vidění, zvýšené viditelnosti vrásek nebo výskytu plovoucích objektů, jako jsou černé skvrny, okamžitě vyhledejte svého očního lékaře. Pokud máte náhle pocit, že ztrácíte zrak, nebo pokud pociťujete silnou bolest očí, okamžitě vyhledejte pohotovost nebo na Srí Lance volejte záchrannou službu 1990.
Nazývají se tyto dvě věci (makulární vrásnění) a (věkem podmíněná makulární degenerace - VMD)?
Ano, jedná se o dva různé stavy. Příznaky však mohou být někdy podobné. Jak makulární zvrásnění, tak věkem podmíněná makulární degenerace (AMD) jsou stavy, které postihují makulu. U obou stavů obvykle není ovlivněno periferní vidění, ale centrální vidění ano. U AMD buňky v makule s věkem slábnou a ničí se. U makulárního zvrásnění se na makule vytváří vrstva, která způsobuje její vrásnění. Léčba se liší. Takže jsou makulární zvrásnění a makulární díra totéž?
Ne, jsou to dvě různé věci. „Makulární zvrásnění“ je zvrásnění tkáně v sítnici. Ale díra v makule je „makulární díra“.Jak název napovídá, znamená to, že v makule je ve skutečnosti malá dírka. Někdy „(makulární zvrásnění)“ zvyšuje riziko vzniku „(makulární díry)“ později, ale není to záruka. Vizuální příznaky „(makulární díry)“ jsou obvykle závažnější než příznaky „(makulárního zvrásnění)“. „(Makulární díra)“ také často vyžaduje chirurgický zákrok. Nakonec několik důležitých věcí, které je třeba mít na paměti:
Je normální, že se trochu bojíte a máte obavy, když poprvé slyšíte, že máte onemocnění zvané „(makulární zvrásnění)“ a že může ovlivnit váš zrak. Nezapomeňte však, že většina onemocnění „(makulární zvrásnění)“ nevyžaduje zvláštní léčbu. Váš lékař s vámi probere vaše možnosti a pomůže vám rozhodnout se, jaký je pro vás nejlepší další krok. Nejdůležitější je chodit na pravidelné oční prohlídky. Váš oční lékař vám řekne, jak často byste si měli nechat oči kontrolovat. Nezapomeňte svého lékaře informovat o všech změnách ve vašem zraku, i o těch nejmenších. Takto, pokud je třeba cokoli udělat, můžete to rychle léčit. Doufám tedy, že vám tyto informace pomohou. Pečujte o své oči!
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář