Také trpíte častým pálením žáhy? Pojďme si promluvit o kyselém refluxu a GERD!

Představte si, že jste se právě dobře vyspali a cítíte pálení na hrudi. Nebo máte pocit, jako by se vám jídlo valilo do krku s kyselou chutí. To si mnozí z nás představují jako „gastritidu“, ale ve skutečnosti by se mohlo jednat o stav zvaný kyselý reflux. I když je normální se občas takto cítit, pokud se to stává pravidelně, může se jednat o zdravotní problém. Pojďme si o tom dnes povídat jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je kyselý reflux a GERD?

Když se jídlo, které jíme, dostane do žaludku, mělo by jít úplně dolů, ne zase nahoru. Někdy se ale agresivní kyseliny z žaludku vracejí zpět, do jícnu a pak do krku. Tomu říkáme kyselý reflux.

Tato kyselina je velmi silná látka, která se používá k trávení potravy. Takže když se dostane tam, kam nemá, konkrétně do jícnu, spálí jemné tkáně a způsobí pocit pálení. To je to, co pociťujeme jako pálení žáhy.

Pokud se to stává občas, není to problém. U některých lidí se to ale stává pravidelně, více než dvakrát týdně, po dlouhou dobu. Tento přetrvávající reflux kyseliny se v lékařství nazývá GERD (gastroezofageální refluxní choroba). Jednoduše řečeno, GERD je opakující se refluxní choroba kyseliny. Může být život ohrožující a může poškodit váš jícen.

Jaké jsou příznaky kyselého refluxu a GERD?

V této situaci se u vás může objevit řada příznaků. Pojďme se podívat na hlavní příznaky, které se u vás mohou objevit.

Situace, kdy se příznaky mohou zhoršit

• Když si v noci lehnete spát.
• Po snědení velkého jídla s velkým množstvím oleje a chilli.
• Když se předkloníš.
• Při kouření nebo pití alkoholu.

Trpí GERD i malé děti?

Ano. Je normální, že miminka plivou mléko. Ale u některých miminek to může být trochu závažnější. Tomu se říká GERD u miminek. Předčasně narozené děti a děti narozené s určitými onemocněními jícnu jsou vystaveny vyššímu riziku.

Zjistěte, zda vaše dítě má tyto příznaky:

• Neustálý pláč a neklid bezdůvodně.
• Potíže se spánkem.
• Odmítání pít mléko.
• Časté zvracení.
• Sípání nebo chrapot hlasu při dýchání.
• Zápach z úst.

Proč dochází k kyselému refluxu?

Jednoduše řečeno, existuje sval, který funguje jako chlopeň mezi jícnem a žaludkem. Říkáme mu dolní jícnový svěrač (LES) . Je to jako víčko na lahvi s vodou. Když polykáme, otevře se a nechá potravu projít do žaludku, a pak se znovu pevně uzavře. To zabraňuje zpětnému návratu obsahu žaludku.

K refluxu kyseliny dochází, když se LES stane slabým nebo příliš uvolněným, což umožňuje zpětný tok žaludeční kyseliny. Existuje pro to několik důvodů.

• Hiátová kýla: Při tomto onemocnění se horní část žaludku tlačí nahoru do hrudníku. To oslabuje dolní trakt (LES) a umožňuje kyselině snadnější výstup. Tento stav se stává častějším s přibývajícím věkem.
• Těhotenství: Během těhotenství se dolní trakt uvolňuje v důsledku tlaku rostoucí dělohy a hormonálních změn. Proto mnoho matek v tomto období pociťuje pálení žáhy. To obvykle po narození dítěte odezní.
• Obezita: S rostoucí tělesnou hmotností, zejména v oblasti břicha, se může tlak na žaludek zvyšovat a oslabovat LES.
• Kouření: Chemikálie v tabáku uvolňují LES a kašel způsobený kouřením jej také ovlivňuje.
• Některé potraviny a nápoje: Nadměrná konzumace věcí, jako je čokoláda, káva, alkohol, máta, česnek a cibule, může uvolnit dolní trakt. Také mastné a smažené potraviny zvyšují riziko refluxu, protože zůstávají déle v žaludku a zvyšují produkci žaludeční kyseliny.
• Některé léky: Některé léky, jako jsou léky na vysoký krevní tlak, depresi a léky proti bolesti (NSAID), mohou také ovlivnit LES. Poraďte se se svým lékařem o lécích, které užíváte.

Co se stane, když se GERD ignoruje?

Žaludeční kyselina je velmi silná látka. Zatímco sliznice žaludku této kyselině odolá, jícen tuto ochranu nemá. Takže když kyselina stále stoupá, může se stát toto:

• Ezofagitida: Zánět sliznice jícnu. Může způsobit přetrvávající bolest, potíže s polykáním a vředy.
• Barrettův jícen: Dlouhodobé vystavení kyselinám způsobuje změny ve sliznici jícnu. Toto je považováno za prekancerózní stav, který může zvýšit riziko rakoviny.
• Striktura jícnu: Pokračující poškození může způsobit tvorbu jizevnaté tkáně v jícnu, což ztěžuje polykání jídla a pití.
• Problémy s dýchacím systémem: Pokud se kyselina dostane do krku a vnikne do dýchacích cest, může zhoršit astma nebo způsobit nové příznaky podobné astmatu.

Jak si lékař jistě ví, zda se jedná o GERD?

Po vyslechnutí vašich příznaků vás lékař může v případě potřeby odkázat na několik testů.

• Horní endoskopie: Jedná se o zavedení tenké trubice s kamerou do úst a vyšetření vnitřku jícnu a žaludku.
• Ezofagografie (rentgenový snímek barya s polykáním): Kapalina zvaná baryum se polyká a rentgen se používá k vyšetření jejího pohybu dolů jícnem.
• Test pH jícnu: Test, který měří množství kyseliny uvnitř jícnu.
• Ezofageální manometrie: Test, který měří, jak dobře fungují svaly v jícnu a LES.

Jaké jsou léčebné metody pro GERD?

Existuje několik způsobů, jak zvládnout GERD. Léčba sahá od změn životního stylu, léků a někdy i chirurgického zákroku.

1. Změny životního stylu a stravovacích návyků

Často mohou tyto jednoduché změny poskytnout velkou úlevu:

• Nejezte hodně najednou, jezte menší porce několikrát denně.
• Večeři snězte alespoň 2-3 hodiny před spaním.
• Vyhýbejte se oleji, chilli, kořeněným jídlům, smaženým jídlům, čokoládě, kávě, alkoholu a kouření.
• Pokud máte nadváhu, zkuste zhubnout.
• Nenoste oblečení, které vám těsní břicho.
• Při spaní mějte hlavu mírně zvednutou.

2. Léky (léky)

Pokud samotné změny životního stylu nestačí, může vám lékař předepsat léky.

3. Chirurgický zákrok

Pokud máte závažnou GERD, kterou nelze kontrolovat léky a změnami životního stylu, může vám lékař doporučit operaci. Ta zahrnuje posílení oslabeného svalu LES. Nissenova fundoplikace je nejčastější operací.

Co můžete udělat pro rychlou úlevu, když máte kyselý reflux?

Pokud právě teď pociťujete bolest na hrudi, zkuste tyto věci:

• Pokud ležíte, postavte se rovně.
• Napijte se vody. Nepijte příliš mnoho, stačí pár doušků.
• Pokud vám oblečení, které máte na sobě, těsné kolem břicha, trochu ho povolte.
• Pokud máte antacidum, vezměte si ho.