Také máte pocit, že se vám postupně zhoršuje sluch na jedno ucho? Nebo neustále slyšíte v uchu zvuk „C“ (tinnitus)? Ztrácíte někdy rovnováhu a cítíte závratě? Mnoho lidí tyto věci odmítá jako „normální věci, které se stávají s přibývajícím věkem“. Mohou to však být také první příznaky onemocnění zvaného akustický neurinom, o kterém si dnes povíme. Nebojte se, o všem si povíme jasně.
Jednoduše řečeno, co je to akustický neurinom?
Akustický neurinom, známý také jako vestibulární schwannom, není rakovina . Jedná se o nezhoubný nádor, který se vyvíjí na osmém hlavovém nervu, který spojuje náš mozek a vnitřní ucho.
Představte si tento nerv jako „kabel“, který přenáší informace do našeho mozku a uší. Má dvě hlavní části.
1. Část, která přenáší zvuk: Tato část přenáší zvuky, které slyšíme, do mozku.
2. Část, která řídí rovnováhu: Tato část posílá informace o rovnováze našeho těla z vnitřního ucha do mozku.
Akustický neurinom je nádor , který roste na nervu. Tyto nádory obvykle rostou velmi pomalu, po mnoho let . I když se nešíří do mozku jako rakovina, s růstem nádoru může vyvíjet tlak na mozek a okolní nervy. Může například tlačit na nervy, které ovládají mimiku a vjemy. Pokud se nádor velmi zvětší, může tlačit na mozkový kmen nebo mozeček, což může být život ohrožující. Proto je důležité si této skutečnosti být vědom.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
První příznaky tohoto onemocnění jsou nenápadné, takže je obtížné je rozpoznat. Prvním příznakem je často postupná ztráta sluchu na jednom uchu . To může být doprovázeno zvoněním (tinnitem) nebo pocitem plnosti v uchu. Velmi vzácně může dojít k náhlé ztrátě sluchu.
Další příznaky, které se mohou objevit v průběhu času, jsou uvedeny v tabulce níže.
| Příznak | Jak se to děje |
|---|---|
| Problémy s rovnováhou | Potácení, například při chůzi, potíže s udržením stability. |
| Závrať | Pocit, jako byste se vy nebo svět točili kolem vás. |
| Necitlivost a brnění v obličeji | Tato situace může přetrvávat nebo se objevovat a odcházet. |
| Slabost obličeje | Pocit, jako by byla jedna strana obličeje natažena, nebo ztráta svalové kontroly. |
| Změny chuti | Cítím se jinak, než kdyby jídlo chutnalo jinak. |
| Potíže s polykáním a chrapot | Obtíže s polykáním jídla a pití a změny hlasu. |
| Bolesti hlavy | Časté, neustávající bolesti hlavy. |
| Nestálost a nemotornost | Obtíže s prováděním úkolů, ztráta kontroly nad končetinami. |
| Zmatek | Problémy s pamětí a jasností myšlení. |
Nejdůležitější je, že pokud máte tyto příznaky, měli byste určitě navštívit svého lékaře. Příznaky, jako je zejména nemotornost a zmatenost, mohou být známkou vážného onemocnění, které vyžaduje neodkladnou léčbu. V takovém případě je moudré okamžitě navštívit nemocniční oddělení urgentní péče (ETU).
Co způsobuje vznik těchto nádorů?
Existují dva hlavní typy akustického neurinomu.
1. Sporadická forma: Tento typ se vyskytuje u většiny lidí. Lékaři dosud nenašli konkrétní příčinu tohoto onemocnění.
2. Jak souvisí s neurofibromatózou typu II (NF2): NF2 je vzácné genetické onemocnění. U lidí s tímto onemocněním se v nervovém systému těla vyvíjejí nekancerogenní nádory. Akustický neurinom je nejčastějším typem nádoru. Lidé s NF2 si tyto nádory často vyvinou v obou uších do 30 let věku.
Nicméně pouze 5 % pacientů s akustickým neurinomem má NF2. To znamená, že 95 % z nich má idiopatický typ. Jediným známým rizikovým faktorem pro tento typ je vystavení vysokým dávkám záření v oblasti hlavy a krku .
Jaké jsou možnosti léčby?
Existují tři hlavní způsoby léčby.
1. Pozorování: Tomuto se také říká „bdělé vyčkávání“. Vzhledem k tomu, že akustické neurinomy nejsou rakovinné a mohou růst velmi pomalu, nemusí být léčba nutná ihned. Váš lékař bude sledovat růst nádoru pomocí testů, jako jsou magnetické rezonance, v pravidelných intervalech. Pouze pokud nádor roste rychle nebo se objeví závažné příznaky, budou zváženy jiné léčebné postupy.
2. Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok může odstranit celý nádor nebo jeho část. Existují tři hlavní chirurgické přístupy.
| Chirurgický přístup | Jak na to a důležité informace |
|---|---|
| Translabyrinthin | Za uchem se provede řez, při kterém se odstraní kost za uchem a část středního ucha, aby se dosáhlo k nádoru. Tato metoda se používá u nádorů větších než 3 centimetry. Výhoda: Chirurg jasně vidí lícní nerv. Nevýhoda: Po této operaci je sluch v daném uchu zcela ztracen. |
| Retrosigmoidní/subokcipitální | Lebka se otevře v zadní části hlavy, aby se dosáhlo k zadní části nádoru. To lze použít u nádorů jakékoli velikosti a má potenciál zachovat sluch . |
| Střední jamka | Aby se k nádoru dostal malý kousek kosti nad zvukovodem, odstraní se. Tato metoda se používá u malých nádorů, které jsou omezeny na úzký průchod vedoucí do vnitřního ucha (vnitřní zvukovod). Tato metoda má také vyšší šanci na zachování sluchu . |
3. Radioterapie: Někdy se doporučuje radioterapie. Díky moderním technologiím lze do nádoru aplikovat vysoké dávky záření a zároveň minimalizovat poškození okolní zdravé tkáně. Tato léčba způsobuje odumírání nádorových buněk. To může zastavit růst nádoru, zmenšit ho nebo ho dokonce zmenšit. Na rozdíl od chirurgického zákroku však nádor zcela neodstraní.
Existují dva hlavní způsoby, jak se radioterapie podává:
- Jednorázová stereotaktická radiochirurgie (SRS): Během jediné relace jsou na nádor zaměřeny stovky malých paprsků záření.
- Vícesezónní frakcionovaná stereotaktická radioterapie (FRS): Malé dávky záření se podávají denně po dobu několika týdnů. Předběžné studie naznačují, že tato metoda má větší pravděpodobnost zachování sluchu než SRS.
Obě tyto léčby jsou ambulantní, což znamená, že nemusíte zůstat v nemocnici.
Jak si vybrat tu správnou léčbu pro vás?
Rozhodnutí o tom, která léčba je pro vás nejvhodnější, bude záviset na několika faktorech.
- Velikost nádoru.
- Zda nádor roste.
- tvůj věk.
- Další nemoci, které máte.
- Závažnost vašich příznaků a jak ovlivňují váš každodenní život.
Váš lékař vám to všechno vysvětlí.
Vzkaz k odnesení domů
- Akustický neurinom není rakovina, ale může růst a ovlivňovat mozek a okolní nervy.
- Neignorujte časné příznaky, jako je postupná ztráta sluchu na jednom uchu, zvonění v uchu nebo ztráta rovnováhy. Nepředpokládejte, že „s přibývajícím věkem se věci dějí samy od sebe“.
- Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, nejlépe ušního, nosního a krčního (ORL) chirurga.
- Existují účinné léčebné metody, jako je pozorování, chirurgický zákrok a radioterapie.
- Proberte s lékařem nejlepší léčbu vašeho stavu, zvažte výhody a nevýhody a rozhodněte se.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář