Ach, už jste se někdy cítili nepředstavitelně unavení, s bolestí břicha a pocitem bezmoci? Možná vám některé části těla vypadají trochu tmavé? To nejsou úplně jednoduché věci, mohly by to být příznaky nouzového stavu zvaného adrenální krize . Pojďme si o tom dnes promluvit trochu podrobněji , protože i to může ovlivnit život.
Proč se tomu říká adrenální krize? Co se při tom děje?
Jednoduše řečeno, adrenální krize je vážný stav, který nastává, když vaše nadledviny neprodukují dostatek hormonu kortizolu . Ve skutečnosti se jedná o nejzávažnější formu adrenální insuficience , stav podobný Addisonově chorobě . Pokud máte podezření, že trpíte tímto onemocněním, je nejlepší okamžitě vyhledat lékaře.
Podívejte se, tyto nadledviny se nacházejí nad našimi ledvinami. Jsou jako dva malé trojúhelníky. Jsou to ty, které produkují mnoho důležitých hormonů, včetně kortizolu . Hormony jsou jako chemičtí poslové, kteří koordinují každou funkci v našem těle. Cestují krví a přenášejí zprávy do všech částí našich orgánů, kůže a svalů a říkají: „Udělej tohle tady, udělej tohle tady, udělej tohle tady v tuto chvíli.“
Hormon kortizol ovlivňuje téměř každý orgán a tkáň v našem těle. Zde jsou některé z hlavních věcí, které dělá:
- Řídí, jak naše tělo reaguje na stres.
- Pomáhá nám kontrolovat metabolismus.
- Snižuje zánět v těle.
- Reguluje krevní tlak.
- Kontroluje hladinu cukru v krvi.
- Pomáhá také regulovat náš cyklus spánku a bdění.
Tomu se také říká Addisonova krize nebo akutní adrenální krize .
Proč je tato adrenální krize tak naléhavá?
To je velmi nebezpečné, protože když dojde k adrenální krizi , naše tělo nemusí mít dostatečný průtok krve. Tomu se říká šok . Tento šokový stav se může velmi rychle zhoršit a poškodit naše vnitřní orgány. Pokud není správně léčen, může asi 20 % lidí, kteří tímto stavem trpí, zemřít. Mohou se také objevit záchvaty a kóma. Proto se tento stav nazývá nouzový stav.
Koho tato nemoc nejvíce postihuje? Jak je častá?
Adrenální krize se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 30 až 50 let.
To není neobvyklé. Studie ukazují, že přibližně 42 % lidí s adrenální insuficiencí vyvine adrenální krizi . Ve Spojených státech je výskyt adrenální insuficience přibližně 1 ze 100 000. Některé studie naznačují, že přibližně 25 % lidí, u kterých se rozvine adrenální krize, zemře. Proto je důležité si to uvědomovat.
Jaké jsou příznaky adrenální krize?
Hlavní příznaky, které se v tomto stavu objevují, jsou:
- Bolest břicha nebo bolest v podbřišku.
- Pocit neustálé, nadměrné únavy.
- Jídlo je bez chuti.
- Ztmavnutí některých oblastí kůže (hyperpigmentace) .
- Pocit slabosti v těle.
- Hubnutí bezdůvodně.
Kromě toho se mohou objevit i další varovné signály:
- Dehydratace.
- Průjem.
- Závratě, točení hlavy, točení hlavy, mdloby nebo ztráta vědomí (kóma).
- Dostatek horečky.
- Bolest hlavy.
- Bolest kloubů.
- Nízká hladina cukru v krvi (nízká hladina glukózy v krvi).
- Nízký krevní tlak.
- Zvracení a nevolnost.
- Zrychlené dýchání.
- Rychlá srdeční frekvence.
Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, neberte to na lehkou váhu.
Jaké jsou příčiny adrenální krize?
To může být způsobeno řadou stresorů. Zde jsou některé z hlavních důvodů:
- Nesprávná léčba stavu zvaného adrenální insuficience, jako je Addisonova choroba .
- Poškození nadledvin. To znamená věci jako onemocnění nadledvin a chirurgický zákrok.
- Dehydratace.
- Stav zvaný hypopituitarismus (snížená funkce hypofýzy).
- Infekce. Představte si, že byste měli silné nachlazení nebo jinou infekci.
- Náhlé vysazení glukokortikoidních léků (jako je prednison ) po delším užívání.
- Silný duševní nebo emocionální stres. Představte si, že byste měli velký problém, smutek nebo jste pod velkým tlakem.
Jak se diagnostikuje adrenální krize?
Diagnostika může být trochu obtížná, protože její příznaky jsou podobné jako u jiných běžných onemocnění. Existuje však několik testů, které mohou lékařům pomoci přesně diagnostikovat:
- Krevní test na adrenokortikotropní hormon (ACTH)
- Testy hladiny cukru v krvi (krevní cukr)
- Test kortizolu ( test, který kontroluje hladinu kortizolu)
- krevní test pH ( test, který měří kyselost krve)
- Krevní test na draslík ( test, který kontroluje hladinu draslíku v krvi)
- Krevní test na sodík ( test, který kontroluje hladinu sodíku v krvi)
Díky těmto testům vám lékař může přesně říci, zda máte adrenální krizi , či nikoli.
Jak se to léčí?
Pokud máte podezření na adrenální krizi , lékař vás okamžitě zahájí léčbou. Obvykle to zahrnuje podání injekce hydrokortizonu (buď hydrokortisonfosfátu , nebo hydrokortison-sukcinátu sodného ) a fyziologického roztoku do žíly v paži nebo ruce pomocí malé jehly a hadičky. Tomu se říká intravenózní (IV) injekce . Injekce hydrokortizonu funguje tak, že nahrazuje hormon kortizol , který vaše tělo ztratilo.
Důležité: Co nejrychlejší zahájení této léčby je nejlepším způsobem, jak zachránit život.
Pokud je váš stav způsoben bakteriální infekcí, i když je to jen náhoda, může vám lékař předepsat antibiotika .
Léčí se také další příznaky, které se vyskytují u této adrenální krize . Například pokud dojde k dehydrataci nebo elektrolytové nerovnováze ( nerovnováha solí v těle), lze podat vodu, sportovní nápoje nebo kokosovou vodu. Pokud je hladina cukru v krvi nízká (hypoglykémie) , lze podat potraviny obsahující sacharidy.
Pokud jste nikdy předtím neměli adrenální krizi , lékař vám také provede testy, jako jsou stimulační testy s ACTH, aby zjistil příčinu.
Existují nějaké vedlejší účinky injekce hydrokortizonu?
Ano, stejně jako všechny léky, existují i drobné vedlejší účinky. Ve srovnání se závažností adrenální krize jsou však obecně snesitelné. Někteří lidé mohou pociťovat:
- Alergická reakce.
- Černá nebo krvavá stolice.
- Horečka.
- Bolest v krku.
- Kašel.
- Výkyvy nálad.
- Bolest v oblasti kyčlí, zad, žeber, paží, ramen nebo nohou.
Pokud se něco takového stane, měli byste to sdělit lékaři .
Je tato injekce hydrokortizonu vhodná pro těhotné ženy?
Ano, pokud jste těhotná a máte adrenální krizi , je bezpečné nechat si injekčně aplikovat hydrokortizon . Tento lék, nazývaný hydrokortizon, neprochází placentou k dítěti.
Jen si pomyslete, že pokud se s tím neléčíte, představuje to riziko pro váš život i pro dítě. Proto je důležité nechat se léčit podle pokynů lékařů.
Jak rychle se po léčbě zotavím?
Po léčbě adrenální krize může trvat 24 hodin nebo i déle, než se budete cítit lépe. Chce to trochu trpělivosti.
Jak předejít adrenální krizi?
Pokud trpíte adrenální insuficiencí , je důležité si být vědom stresorů, které mohou vyvolat adrenální krizi . Vzpomínáte si na věci, o kterých jsme mluvili dříve, jako je stres, dehydratace, infekce nebo nesprávné užívání předepsaných glukokortikoidů ?
Operace a těhotenství mohou také zhoršit nedostatečnost nadledvin . Proto byste měla před operací informovat svého lékaře , že máte tento stav. Pokud plánujete těhotenství, poraďte se o tom se svým lékařem také.
Další velmi důležitou věcí je vždy s sebou nosit lékařský průkaz, náhrdelník nebo náramek s uvedením vašeho zdravotního stavu. Mělo by tam být jasně uvedeno, jaké léky potřebujete a jaké dávkování potřebujete. Tyto informace pomohou těm, kteří vás v případě nouze ošetřují, poskytnout vám správnou léčbu ve správný čas.
Pravidelně si kontrolujte váhu a krevní tlak. Pokud hubnete nebo máte příliš vysoký či nízký krevní tlak, informujte svého lékaře .
Váš lékař vám může v případě nouze nechat podat injekci kortizolu . Řekne vám, kdy ji máte aplikovat a jak ji máte užívat. Mějte tento lék a návod k použití vždy u sebe. Pokud jste v případě nouze příliš slabí na to, abyste jej užili, naučte člena rodiny nebo blízkého přítele, jak jej užívat.
Je dobré se s lékařem domluvit, co dělat, pokud nemůžete užívat hydrokortizonové tablety kvůli nevolnosti nebo zvracení.
Co se stane, když máte adrenální krizi? Co můžete očekávat?
Pokud máte podezření na adrenální krizi , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Užívání příliš velkého množství glukokortikoidů po krátkou dobu nezpůsobí velké škody. Pokud však nedostanete rychlou léčbu, může to být fatální. Neberte to tedy na lehkou váhu.
Lidé, kteří prodělali adrenální krizi , musí často užívat hydrokortizonové tablety po zbytek života. Je moudré mít vždy po ruce nějaké léky navíc, pro případ, že byste onemocněli a potřebovali další.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud máte příznaky adrenální krize , okamžitě vyhledejte lékaře.
Pokud máte silný stresor – ať už je to zranění, nemoc nebo těžká deprese – navštivte lékaře. Možná budete muset upravit dávkování léků.
Jaké otázky byste měli lékaři položit?
Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na tyto otázky:
- Jak přesně poznáte, že mám adrenální krizi ?
- Pokud nemám adrenální krizi , jaký jiný stav bych mohl mít?
- Jaká stresující situace způsobila mou adrenální krizi ?
- Jak dlouho bude trvat, než se zotavím?
- Jaký druh léku doporučujete?
- Jak mám tento lék správně skladovat?
- Má tento lék nějaké vedlejší účinky?
Položte si tyto otázky, abyste lépe porozuměli své situaci.
Jaký je rozdíl mezi tyreoidální bouří a adrenální krizí?
Přestože se v obou případech jedná o nouzové situace, je mezi nimi rozdíl.
Tyreotoxikóza je nejzávažnější formou onemocnění zvaného tyreotoxikóza . Tyreotoxikóza nastává, když tělo produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Štítná žláza v krku produkuje hormony trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) . Tyto hormony řídí věci, jako je tělesná teplota, srdeční frekvence a metabolismus.
Nadledvinová krize , jak jsme již zmínili, je život ohrožující stav, ke kterému dochází, když nadledviny neprodukují dostatek kortizolu .
A konečně, věci k zapamatování
Takže pokud máte nedostatečnost nadledvin nebo pokud se u vás objevují příznaky adrenální krize ,Okamžitě se poraďte s lékařem. Rychlá léčba vám může zachránit život.
Pokud máte adrenální krizi , budete pravděpodobně muset užívat léky po zbytek života. Spolupracujte se svým lékařem, abyste identifikovali jakékoli spouštěče, které mohou váš stav způsobovat, a snažte se jim co nejvíce vyhýbat. Váš život je pro vás vzácný, proto se o něj starejte.
Adrenální krize, kortizol, Addisonova choroba, hormony, nadledviny, neodkladná péče, příznaky











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář