Pojďme se podívat na hladinu amoniaku ve vaší krvi. Může to být nebezpečné?

V našem těle se děje spousta věcí, že? Věci, které jíme a pijeme, se tráví, produkuje se energie a také se produkuje odpad. Amoniak je tedy jedním z takových odpadů, které se v našem těle produkují. Pokud se ale správně nevylučuje, může způsobit určité problémy. Dnes si o tomto amoniaku povíme, proč může být nebezpečný a jak ho kontrolovat.

Co je amoniak? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, amoniak, neboli (NH3), je odpadní produkt, který bakterie v našich střevech produkují, když trávíme bílkoviny, které jíme. Představte si to jako něco, co zbyde po trávení potravy. Víte tedy, co se obvykle děje? Tento amoniak putuje do našich jater . Játra jsou v našem těle jako úžasná továrna. Tam se tento amoniak zpracovává a přeměňuje na další odpadní produkt zvaný močovina . Poté se tato močovina dostane do ledvin , kde se vylučuje močí. Celý tento proces se nazývá močovinový cyklus .

Představte si ale, že pokud je v jakékoli části tohoto cyklu močoviny problém, ať už jde o játra, ledviny nebo něco jiného, ​​co tomuto procesu napomáhá, pak se amoniak správně nezpracovává a nevylučuje. Když k tomu dojde, amoniak se začne hromadit v krvi. Jakmile se nahromadí, může se z krve dostat i do mozku. Množství amoniaku, které by mělo být v naší krvi , je velmi nízké . Pokud se byť jen mírně zvýší, tedy pokud se objeví stav zvaný hyperamonémie , je velmi toxický pro náš centrální nervový systém (CNS). To znamená, že je nebezpečný.

Kolik amoniaku by mělo být v těle?

Množství amoniaku, které by mělo být v krvi zdravého člověka, se liší s věkem. Novorozenci ho mají o něco více než dospělí. Ovlivňuje to také to, zda se dítě narodilo v termínu nebo předčasně.

• Zdraví donošení kojenci : Přibližně 45±9 mikromolů na litr / mikromol/l. Horní hranice je obvykle mezi 80 a 90 mikromoly/l.
• Předčasně narozené děti : Přibližně 71 ± 26 mikromolů/l. Tato hladina klesá na normální hodnoty přibližně po sedmi dnech.
• Děti starší jednoho měsíce : Méně než 50 mikromolů/l.
• Dospělí : Méně než 30 mikromolů/l.

Ale jednu věc je třeba mít na paměti. Tyto hodnoty se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit. Proto je nejlepší je porovnat s hodnotami ve vaší laboratorní zprávě. Pokud se vyskytne nějaký problém,Určitě se zeptejte svého lékaře nebo zdravotní sestry.

Jak vysoká je hladina amoniaku nebezpečná?

Amoniak je velmi toxická látka . Normálně je hladina amoniaku v krvi zdravého dospělého člověka nižší než 50 mikromolů na litr (mikromol/l). I když se však tato hladina zvýší na pouhých 100 mikromolů na litr (100 mikromol/l), mohou se začít projevovat změny vědomí. To znamená, že se obtížně soustředíte a můžete se stát mírně zmatení. Pokud hladina amoniaku v krvi stoupne až na 200 mikromol/l, můžete upadnout do kómatu a mít křeče. To je velmi nebezpečné a může to být život ohrožující.

Jak zkontrolovat hladinu amoniaku v těle?

Váš lékař může změřit hladinu amoniaku pomocí krevního testu . U dospělých se to obvykle provádí odběrem malého množství krve z žíly na paži. U novorozenců lékař očistí dítěti patu, píchne ji malou jehlou a odebere několik kapek krve. Poté se na dané místo přiloží malý obvaz. Je to stejné jako u běžného krevního testu.

Jaké jsou příznaky vysoké hladiny amoniaku?

Pokud se vám zvýší hladina amoniaku v krvi, mohou se u vás objevit příznaky, jako například:

• Zmatenost a dezorientace
• Nadměrná ospalost, potíže s probouzením
• Změny vědomí, někdy i ztráta vědomí
• Výkyvy nálad, podrážděnost a změny nálad
• Třes rukou, zejména při natahování paže dopředu
• Kóma - stav bezvědomí a nereagování

Toto je velmi důležité: pokud vy nebo někdo z vašich blízkých máte tyto příznaky, neztrácejte čas a co nejdříve zavolejte záchranku na číslo 1990 nebo se vydejte na pohotovost nejbližší nemocnice. Zvýšená hladina amoniaku může být život ohrožující, proto je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Příznaky u novorozence

Pokud se u novorozence v prvních dnech po narození objeví některý z těchto příznaků, může lékař provést test na hladinu amoniaku:

• Neustálý neklid, častý pláč a neochota pít mléko (podrážděnost)
• Zvracení
• Ospalost, letargie, potíže s probuzením
• Záchvaty

Pokud má dítě tyto příznaky, neignorujte je. Okamžitě vyhledejte lékaře.

Proč se hladina amoniaku v těle tolik zvyšuje?

Existuje několik důvodů, proč se může hladina amoniaku v krvi zvýšit. Pojďme se na ně podívat:

• Onemocnění jater:Toto je hlavní důvod . Pokud jsou vaše játra poškozená, například při cirhóze, játra nedokážou správně odstraňovat amoniak. To je často případ závažného onemocnění jater. Někdy však, i když je onemocnění jater stabilní, pokud se něco stane v žaludku nebo střevech, jako je gastrointestinální krvácení nebo elektrolytová nerovnováha, může hladina amoniaku náhle vzrůst.

• Snížený průtok krve do jater: Pokud játra nedostávají dostatek krve, amoniak se do jater nedostane a nedezinfikuje. Amoniak se pak hromadí v krvi.

• Jaterní encefalopatie: Toto je trochu složitější. Jednoduše řečeno, když jsou játra nemocná nebo poškozená a nemohou správně odstraňovat amoniak, amoniak se hromadí v krvi a putuje do mozku. To může způsobit dezorientaci, zmatenost a kóma. Někdy to může být fatální.

• Reyův syndrom: Jedná se o vzácný, ale velmi závažný stav, který postihuje krev, mozek a játra. Obvykle způsobuje vysokou hladinu amoniaku v krvi a nízkou hladinu glukózy v krvi. Nejčastěji se vyskytuje u dětí a mladých dospělých, kteří užívali aspirin na symptomy během zotavování se z virového onemocnění, jako jsou plané neštovice nebo chřipka. Přesná příčina Reyova syndromu není známa. Vzhledem k tomuto riziku by však děti a mladí dospělí neměli užívat aspirin, pokud to lékař výslovně nedoporučí.

• Selhání ledvin / ledvin: Pokud vaše ledviny nefungují správně, což znamená, že selhávají, nemohou správně odstraňovat močovinu. To způsobuje hromadění amoniaku v krvi.

• Genetická onemocnění močovinového cyklu: Existují velmi vzácná genetická onemocnění. Jsou způsobena vrozeným nedostatkem jednoho z enzymů potřebných pro močovinový cyklus. To se obvykle zjistí při narození.

• Hemolytická choroba novorozence: K ní dochází, když si těhotná matka vytváří protilátky proti krvinkám svého dítěte. Tomuto stavu lze předejít. Pokud jste Rh-negativní a dosud jste nebyli senzibilizováni, můžete užívat lék, který zabrání reakci vašich protilátek s Rh-pozitivními buňkami vašeho dítěte.

Jaké jsou léčebné postupy pro zvýšené hladiny amoniaku?

Léčba zvýšených hladin amoniaku závisí na příčině. Například u dospělého může být způsobeno onemocněním jater nebo jaterní encefalopatií, zatímco u novorozence může být způsobeno vrozenou vadou, která narušuje močovinový cyklus.

Při léčbě akutní hyperamonémie se klade hlavní důraz na snížení hladiny amoniaku a kontrolu komplikací, jako je mozkový edém a intrakraniální hypertenze.

Pokud se u novorozence zvýší hladina amoniaku, lékaři mu přestanou podávat bílkoviny (protože amoniak vzniká při trávení bílkovin). Místo toho mu podávají roztoky glukózy, které mu dodávají energii. K odstranění amoniaku z krve dítěte se také používá léčba zvaná hemodialýza. Ta zahrnuje čištění krve pomocí speciálního přístroje zvaného dialyzační přístroj a filtru, například umělé ledviny.

Při léčbě jaterní encefalopatie je cílem snížit produkci amoniaku ve střevech. První linií léčby jsou perorální léky zvané laktulóza a laktitol . Tyto cukry snižují tvorbu a vstřebávání amoniaku ve střevech.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře ohledně hladiny amoniaku v krvi?

To je zcela jasné. Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých pociťujete příznaky vysoké hladiny amoniaku v krvi, jako je dezorientace, o které jsme mluvili dříve, neustálá ospalost a změny vědomí, okamžitě volejte 112 nebo co nejdříve jděte na nejbližší pohotovost. To není nic, co byste měli otálet.

Pokud máte onemocnění jater, měli byste pravidelně navštěvovat lékaře, aby se ujistil, že vaše játra správně odstraňují amoniak. To vám pomůže včas odhalit jakékoli problémy.

Takže, co je nejdůležitější, co si z tohoto příběhu musíme zapamatovat?

I když je pro naše tělo normální produkovat amoniak jako odpadní produkt, může být velmi nebezpečný, pokud se v krvi hromadí v nadměrném množství.

Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých má příznaky vysoké hladiny amoniaku (například zmatenost, nadměrnou ospalost, změny chování), co nejdříve a bez prodlení vyhledejte nejbližší nemocnici. Může se jednat o situaci ohrožující život.

Je obzvláště důležité si být vědom těchto příznaků, pokud máte onemocnění jater, protože to může zvýšit riziko zvýšené hladiny amoniaku.

Pokud máte jakékoli dotazy ohledně rizika zvýšené hladiny amoniaku nebo cokoli jiného, ​​co byste chtěli vědět, neváhejte se obrátit na svého lékaře. Je tu, aby vám pomohl a zodpověděl vaše otázky. Zůstat zdravý je nejdůležitější!

Amoniak , hladiny amoniaku, játra, ledviny, cyklus močoviny, jaterní encefalopatie, Reyův syndrom, krevní testy, hyperamonémie