Víte o anální stenóze? Pojďme si o tom promluvit!

Někdy se cítíme trochu obtížně, když jdeme na toaletu, že? Nebo jste možná viděli novorozence, jak pláčou s plným bříškem, aniž by se vyprázdnily. Dnes si povíme o stavu, který může takové věci způsobovat. I když se to může zdát jako obtížné téma, je velmi důležité si ho být vědom.

Co je anální stenóza?

Jednoduše řečeno, anální stenóza je zúžení řitního otvoru, průchodu, kterým stolice opouští tělo. Lékaři to někdy nazývají „anální striktura“. Je to jako vodovodní potrubí, které je ucpané a má potíže s průchodem vody.

Tento stav je nejčastější u dospělých. Důvodem je, že se může vyvinout jako komplikace po operaci nebo v důsledku dlouhodobého onemocnění. Některé děti se však mohou narodit se zúženým konečníkem. Tomu se říká „vrozená anální stenóza“ .

Někteří lidé mohou mít mírné příznaky anální striktury, někteří mohou mít středně závažné příznaky a někteří mohou mít závažné příznaky. Hlavním příznakem je však neschopnost vyprázdnit se. Ve většině případů lze tyto příznaky zmírnit změnami ve stravě a užíváním léků. Pokud je však vaše anální striktura závažná, může být nutná operace.

Jak častý je tento stav?

Anální stenóza ve skutečnosti není tak častá. Jak anální stenóza s nástupem v dospělosti, tak i vrozená anální stenóza (CAS) jsou vzácné. Vědci se však stále snaží zjistit, jak přesně je častá. Pokud tedy máte některý z těchto příznaků, je nejlepší si o tom promluvit se svým lékařem.

Jaké jsou příznaky?

Zácpa je hlavním příznakem zúženého konečníku. U kojenců a dospělých se však mohou příznaky mírně lišit. Pojďme se na ně podívat.

Příznaky u dospělých

Dospělí mohou mít kromě zácpy i další příznaky, jako například:

• Průjem.
• Neschopnost kontrolovat průchod stolice (fekální inkontinence) .
• Pocit, jako by po vyprázdnění ještě něco zůstalo (neúplné vyprázdnění) .
• Stolice tenká jako tužka.
• Bolest při pokusu o defekaci.
• Rektální krvácení .

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, neignorujte je, ano?

Příznaky u kojenců

Pokud má novorozené dítě tento stav, existuje několik příznaků, které jej mohou pomoci identifikovat.

• Nejčastějším příznakem je, když novorozené dítě do 48 hodin po narození nevyprázdní svou první stolici, nazývanou mekonium .
• Pláč a neklid, které nelze zastavit, ať se snažíte sebevíc.
• Řídká stolice.
• Mezi příznaky dehydratace patří propadlé měkké místo na hlavě dítěte a méně než šest mokrých plen denně.
• Ten s oteklým břichem.

Pokud máte podezření, že vaše dítě má něco podobného, ​​měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Jaké jsou příčiny zúžení konečníku?

U dospělých se konečník zužuje kvůli jizvě , která se tvoří uvnitř konečníku. Tato jizva tvoří tuhou, nepružnou vrstvu tkáně, která se tvoří podél stěn konečníku a zužuje ho. Představte si to jako napjaté lano, nikoli jako gumičku. Tato jizva se může vyvinout po lékařském zákroku nebo operaci konečníku. Nebo ji může způsobit dlouhodobé onemocnění, které způsobuje zánět .

Výzkum ukázal, že 90 % análních fisur je způsobeno jizvovou tkání, která se tvoří po operaci hemoroidů . Mezi další příčiny jizvové tkáně patří:

• Sexuálně přenosné infekce v oblasti konečníku. Mezi příklady patří chlamydie , genitální herpes, anální bradavice způsobené lidským papilomavirem (HPV) , syfilis , kapavka , hepatitida A , hepatitida B a HIV .
• Zánětlivé onemocnění střev (IBD) .
• Nadměrné užívání projímadel .
• Radioterapie rakoviny konečníku může také způsobit tvorbu jizevnaté tkáně a zúžení konečníku.

Vrozená anální stenóza

Dítě se rodí s úzkým konečníkem, což je stav zvaný anorektální malformace , která je způsobena změnou ve vývoji plodu . Odborníci stále neznají přesnou příčinu tohoto jevu. Matky by se proto neměly obávat.

Jaké jsou z toho komplikace?

Komplikace rektálního prolapsu závisí na příznacích, které máte. Například pokud trpíte fekální inkontinencí , mohou se vám kolem konečníku objevit vřídky. Pokud trpíte přetrvávající zácpou, může se u vás rozvinout stav zvaný fekální impakce , kdy se stolice zasekává v konečníku. Pokud se vaše dítě narodilo s úzkým análním kanálem (CAS), může dojít k dehydrataci . Proto je důležitá včasná léčba.

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Existuje mírný rozdíl ve způsobu, jakým to vnímají miminka a dospělí.

Jak detekovat vrozenou anální stenózu (CAS) u kojenců

Lékaři obvykle odhalí příznaky vrozené anální stenózy při vyšetření novorozence. Toto vyšetření může zahrnovat digitální rektální vyšetření (DRE) .

Pokud vaše dítě nevyloučí mekonium do 24–48 hodin po porodu nebo pokud je jeho první stolice velmi řídká, může váš lékař mít podezření na CAS. Může nařídit testy k potvrzení tohoto stavu, například:

• Ultrazvukové vyšetření břicha .
• Baryový klystýrový test.
• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT) .

Jak rozpoznat rektální prolaps u dospělých

Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a vaši anamnézu. Pokud jste podstoupili nějakou operaci, projde si tuto dokumentaci. Poté provede testy, jako jsou tyto:

• Digitální rektální vyšetření .
• Anoskopie ( malá kamera, která se dívá do konečníku).
• Proktoskopie ( vyšetření, které se zaměřuje hlouběji do konečníku).

Jak se to léčí?

Ať už máte zúžený konečník vy nebo vaše dítě, první léčbou je pokus o usnadnění stolice. Lékař může doporučit například:

• Používání změkčovačů stolice pro kojence a projímadel a změkčovačů stolice pro dospělé může usnadnit průchod stolice zúženým konečníkem.
• Změna jídla a pití. To znamená přidání tekutin a vlákniny do vašeho denního jídelníčku. Jezte více ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.

Někdy, jakmile jste schopni vyprázdnit stolici normální velikosti, se konečník sám roztáhne a zvětší.

Další léčebné postupy pro kojence

Dětský lékař může roztáhnout a zvětšit konečník vašeho dítěte pomocí procedury zvané „dilatace konečníku“. Ta zahrnuje zavedení malého, lubrikovaného zařízení (dilatátoru) do konečníku vašeho dítěte. Zařízení se po několika sekundách vyjme.

Dítě bude muset tuto léčbu podstupovat dvakrát denně po dobu několika týdnů. Každý týden se používají o něco větší dilatátory , dokud se konečník dítěte nevrátí do normální velikosti. Poté se počet ošetření během několika měsíců snižuje. Někdy se matky učí, jak to dělat doma.

Velmi zřídka se stává, že dítě se zúženým konečníkem bude muset podstoupit operaci zvanou anoplastika .

Další léčebné postupy pro dospělé

Pokud změny ve stravě a léky na změkčení stolice nepomohou, může vám lékař doporučit dilataci konečníku . Může to udělat sám, nebo vás může naučit, jak používat dilatátor doma. Pokud to nezabere, může vám doporučit operaci. Tato operace může zahrnovat:

• Anoplastika: Tato operace se provádí k nápravě problémů, které brání správnému fungování konečníku. Chirurg upraví tvar konečníku tak, aby se mohl otevřít a zvětšit než obvykle.
• Sfinkterotomie: Při tomto zákroku chirurg prořízne svěračový sval uvnitř konečníku, čímž se sníží jeho napětí.

Co se děje po léčbě?

Ve většině případů léčba vrátí konečník do normální velikosti a zmírní příznaky rektálního prolapsu. Toto onemocnění bohužel často postihuje lidi se zánětlivým onemocněním střev (IBD), které je celoživotním onemocněním. Pokud je to váš případ, mohou vám lékaři pomoci s léčbou IBD.

Většinou lze řitní otvor dítěte ošetřit. Ale jak vaše dítě roste, buďte připraveni zvládat zácpu u batolat . Dbejte na to zejména v době, kdy se vaše dítě učí chodit na nočník.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokud máte zúžený konečník, vaše tělo si pravděpodobně prošlo mnoha problémy. Například operací hemoroidů nebo životem se zánětlivým onemocněním střev, jako je Crohnova choroba . Zúžený konečník se může zdát jako další výzva pro váš trávicí systém. Léčba může pomoci zmírnit vaše příznaky. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro zlepšení vyprazdňování:

• Pijte hodně vody: Začněte den sklenicí horké vody. Je v pořádku si poté dát šálek kávy. Kofein může stimulovat svaly v trávicím systému a pomoci vám s vyprazdňováním. Pijte dostatek vody po celý den.
• Zůstaňte aktivní: Ať už je to svižná chůze nebo jízda na kole, jakýkoli pohyb stimuluje vaše břišní svaly a zvýší průtok krve do střev. Všechny tyto aktivity vám pomohou častěji se vyprazdňovat.
• Zvažte změkčovače stolice a projímadla: Někdy stačí k vyprázdnění jen malé zatlačení. Lékař vám může předepsat změkčovače stolice a projímadla , nebo si můžete koupit volně prodejné léky.Pokud však máte zánětlivé onemocnění střev (IBD), poraďte se se svým lékařem o typu změkčovadla stolice, které byste měli užívat.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se příznaky rektálního prolapsu nezlepší i přes léčbu nebo se zhorší, navštivte svého lékaře.

Tohle je podstata: Všichni potřebujeme kakat. Ale pokud máte stav, jako je anální stenóza, kdy je váš anus tak úzký, že jím nemůže projít stolice normální velikosti, může to být velmi obtížné.

Pokud máte zúžený konečník, můžete mít pocit, že tyto příznaky ovlivňují váš každodenní život.

Pokud má vaše dítě vrozenou anální stenózu (CAS), můžete mít obavy a stres, buď proto, že je vaše dítě neklidné, nebo nejí.

Naštěstí existuje několik způsobů, jak léčit zúžení konečníku. Pokud vy nebo vaše dítě máte tyto příznaky, poraďte se s lékařem. Čím dříve vám bude stanovena diagnóza a zahájena léčba, tím dříve se vy nebo vaše dítě uzdravíte.

Nejdůležitější věci, které si z tohoto příběhu musíme zapamatovat, jsou

• Anální stenóza je zúžení průchodu, kterým prochází stolice. Může se vyskytnout u dospělých v důsledku operace nebo onemocnění, nebo u kojenců od narození.
• Pokud máte příznaky jako zácpa, bolest při stolici nebo řídká stolice , měli byste určitě navštívit lékaře. U kojenců, kteří neměli stolici ani po dvou dnech, je to také něco, čemu je třeba věnovat pozornost.
• Nebojte se, existují různé způsoby léčby, od změn stravy přes léky, speciální postupy (např. dilataci konečníku) až po chirurgický zákrok, pokud je to nutné.
• Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, jakmile pocítíte problém. Pak můžete rychle dosáhnout úlevy. Pečujte o své zdraví, protože je to to nejcennější!

Anální stenóza, Zácpa, Řiť, Novorozenci, Hemoroidy, Operace, Potíže s defekací