Pojďme se dozvědět o speciálním lékaři, který vás před operací vyšetří – anesteziologovi.

Připravovali jste se někdy na operaci nebo větší vyšetření? Pamatujete si, kdy za vámi kromě chirurga přišel i další specializovaný lékař? Tím lékařem je anesteziolog. Dnes si povíme o tom, kdo tento anesteziolog je, co dělá a jak důležitý je pro vaše pohodlí a bezpečnost.

Kdo je anesteziolog?

Jednoduše řečeno, anesteziolog je lékař, který se o vás stará na jednotce anestezie, léčby bolesti a intenzivní péče před, během a po operaci nebo jiných bolestivých lékařských zákrocích. Zamyslete se nad tím, jak důležité je pro nás během operace necítit bolest. Tento specializovaný lékař dělá přesně to, a to bezpečně.

Co je anestezie?

Anestezie je lékařský zákrok, který vám brání v pocitu bolesti během operace nebo jiných lékařských zákroků. Léky, které anesteziologové a další zdravotničtí pracovníci používají k zastavení této bolesti, se nazývají anestetika.

Podívejte se, tyto anestetické metody fungují různými způsoby.

• Některá anestetika znecitlivují pouze určitou část těla. Představte si to jako lék, který si dáváte před extrakci zubu.
• Některé jiné léky na chvíli uspí mozek a poté zcela ztratí vědomí. Používá se zejména při velkých operacích, jako jsou operace hlavy, hrudníku nebo břicha.

Pokud se jedná o drobné řezy, například o plombu zubu, lékař vám podá lokální anestetikum , což znamená lék, který znecitliví pouze danou oblast.

Je anesteziolog také lékař?

Ano, naprosto! Anesteziolog je lékař s lékařským titulem, stejně jako váš chirurg nebo váš rodinný lékař. Má doktorát z medicíny („MD – Doctor of Medicine“ nebo „DO – Doctor of Osteopathic Medicine“). A když vezmete v úvahu jejich vzdělání, univerzitní titul a rezidenturu po lékařské fakultě, studuje 12 až 14 let. Takže to není žádný malý výkon, že?

Co přesně dělá anesteziolog?

Stejně jako váš rodinný lékař je i anesteziolog zodpovědný za péči o všechny aspekty vašeho zdraví. Během operace bude například sledovat váš krevní tlak, cukrovku, astma a srdeční onemocnění a zároveň vám bude podávat anestezii, abyste necítili žádnou bolest.

Anesteziologové také pomáhají zajistit vaši bezpečnost tím, že vám v bezvědomí zakrývají a chrání části těla, aby nedošlo k poškození.

Anesteziologové mají několik velmi důležitých povinností před operací, během ní a po ní:

Před operací

• Pečlivě si prostudujte svůj zdravotní stav a výsledky testů.
• Určení, jak je vaše tělo připravené na operaci, kterou chystáte podstoupit.
• Rozhodnutí, který anesteziologický plán je pro vás nejbezpečnější.

Během operace

• Vaše vitální funkce – jako je srdeční frekvence, krevní tlak a dýchání – budou během operace neustále sledovány.
• Zvládání vašich stávajících zdravotních problémů.
• Poskytování tekutin, krevních produktů a léků, které vaše tělo potřebuje k fungování (např. srdce, plíce, ledviny).
• Mohou pracovat samostatně nebo s anesteziologickým týmem složeným z anesteziologických sester nebo anesteziologů-stážistů.

Po operaci

• Po operaci jste zodpovědní za péči o své zdraví, dokud se postupně nezotavíte z účinků anestezie.
• Obvykle je to anesteziolog, kdo rozhodne, kdy se plně zotavíte z účinků anestezie a budete připraveni jít domů nebo být převezeni na jiné oddělení v nemocnici.

Další důležité funkce

Anesteziologové se také starají o lidi, kteří podstupují drobné operace nebo kteří nemusí být v úplném bezvědomí („celková anestezie“). Například epidurál se podává matkám, které se chystají porodit dítě, aby se zmírnila bolest .

Pomáhají také s péčí o pacienty na jednotce intenzivní péče (JIP) po velkých operacích. Spolupracují také s nemocničním týmem pro léčbu bolesti nebo v ordinaci, aby pomohli těm, kteří trpí silnými bolestmi, ať už v důsledku nehody nebo chronické bolesti zad.

Jsou v anesteziologickém týmu i další lidé?

Ano, v anesteziologickém týmu mohou být kromě anesteziologa i další lidé. Podívejme se, kdo to jsou.

• Certifikovaná registrovaná zdravotní sestra anesteziolog (CRNA): Jedná se o registrovanou zdravotní sestru, která absolvovala akreditovaný program školení pro anesteziology. Jsou to zdravotní sestry (ne lékaři), které absolvovaly pokročilý výcvik v poskytování anesteziologické péče. CRNA často pracuje pod dohledem anesteziologa. Podobně jako by se o vás zdravotní sestra na nemocničním oddělení starala pod vedením vašeho chirurga nebo praktického lékaře.
• Certifikovaný anesteziologický asistent (CAA): Jedná se o poskytovatele péče střední úrovně, který pracuje jako CRNA. Místo ošetřovatelského titulu však má vědecké vzdělání, například titul v oboru pre-medicína.
• Lékař anesteziolog: Toto je lékař, o kterém jsme mluvili dříve a který má po lékařské fakultě specializovaný výcvik v anesteziologii. Absolvuje čtyřletý výcvik v celkové anesteziologii. Kromě toho může strávit další rok nebo dva specializačním výcvikem v oblastech, jako je pediatrie, kardiologie, porodnictví, intenzivní péče nebo léčba bolesti.

Jaké jsou běžné operace a zákroky, které vyžadují anesteziologa?

Mnoho chirurgických zákroků a lékařských zákroků vyžaduje nějaký typ anestezie a odborné znalosti anesteziologa. Typy anestezie, které anesteziolog používá, jsou:

• Celková anestezie - To znamená úplnou ztrátu vědomí.
• Sedace – To znamená uvedení vás do lehkého spánku.
• Regionální anestezie - To znamená znecitlivění velké části těla.

Pokud potřebujete lokální anestezii pouze pro drobný zákrok, podá vám ji lékař, který ji provádí.

Obecné chirurgické zákroky vyžadující celkovou anestezii:

• Operace hlavy nebo zad
• Operace srdce
• Operace plic
• Chirurgické zákroky v břiše

Regionální anestezie – tj. spinální anestezie, epidurální anestezie nebo blokáda regionální anestezie – se používá pro všeobecné chirurgické zákroky:

• Operace kyčle nebo kolena
• Operace ruky nebo nohy

Intravenózní sedace – To znamená podání léků k uvolnění a udržení bdělosti v různých úrovních (může, ale nemusí zahrnovat lokální anestezii) – Běžné požadované postupy:

• Vyšetření vnitřku průdušnice (bronchoskopie)
• Vyšetření vnitřku tlustého střeva (kolonoskopie)
• Vyšetření vnitřku močového měchýře („cystoskopie“)
• Zubní chirurgie
• Oprava drobných zlomenin kosti
• Drobné kožní operace
• Plastická nebo rekonstrukční chirurgie
• Vyšetření horní části trávicího traktu (horní endoskopie)

Anesteziologové jsou také ti, kteří podávají epidurál k tlumení bolesti během porodu a anestezii při císařském řezu .

Co byste měli očekávat, když jdete k anesteziologovi?

Několik dní nebo týdnů před operací se setkáte se svým anesteziologem. Tehdy se ujistí, že jste na operaci způsobilí.

Otázky, které bych vám měl položit

Ptají se vás na věci jako:

• Jaký je váš celkový zdravotní stav ?
• Existují nějaké specifické již existující zdravotní problémy , například srdeční choroby, cukrovka nebo astma?
• Druhy léků, které užíváte (léky předepsané lékařem, volně prodejné léky a doplňky stravy).
• Na co máte alergie?
• Zda jste vy nebo někdo z vaší rodiny v minulosti měl nějaké problémy s anestezií. To je velmi důležité. Zejména je důležité informovat svého lékaře, pokud jste v minulosti měli potíže s probuzením z anestezie, byli jste na ventilátoru déle, než se očekávalo, měli jste horečnatou reakci na anestezii nebo jste po operaci měli silnou nevolnost a zvracení.

Prováděná fyzikální vyšetření

Budou u vás kontrolovat tyto věci:

• Dýchací cesty – To znamená vaše zuby, hrdlo, krk a nosní dutiny.
• Srdce.
• Plíce.
• Pulz („Pulz“ / „Tepová frekvence“).

Také vám zkontrolují krevní testy, rentgenové snímky, ultrazvuk a EKG (elektrokardiogram), aby se ujistili, že jste na operaci dobře připraveni.

Po zvážení všech těchto faktorů se rozhodne pro váš anesteziologický plán – ať už se jedná o celkovou anestezii, regionální anestezii, spinální anestezii nebo jejich kombinaci. Nebojte se klást anesteziologovi otázky. Vysvětlete mu, co doporučuje a co můžete očekávat.

Jak se člověk stane anesteziologem?

Abyste se stali anesteziologem, musíte splnit všechny následující požadavky:

• Čtyřleté předlékařské vzdělání na univerzitě a bakalářský titul.
• Čtyřleté vzdělání na lékařské fakultě („Medical School“) a lékařský titul („MD“ nebo „DO“).
• Čtyřletý postgraduální specializační výcvik („rezidentura“) v anesteziologickém programu.
• Kromě toho, pokud si přejete, můžete absolvovat další rok nebo dva specializačního vzdělávání („Fellowship training“) . To znamená ve specializovanějším oboru, jako je kardiologie, neurologie, pediatrie, porodnictví a gynekologie, intenzivní péče nebo léčba bolesti.

Po tomto postgraduálním vzdělávání většina anesteziologů získá certifikaci od Americké anesteziologické rady (ABA) složením písemných i ústních zkoušek.

Stejně jako všichni ostatní zdravotničtí pracovníci se i anesteziologové musí po celou dobu své kariéry účastnit konferencí a kurzů, aby byli informováni o nejnovějším vývoji a technologiích ve svém oboru. Někteří se také věnují výzkumu, aby našli nové a lepší způsoby podávání anestezie.

Jaké jsou subspecializace v oboru anesteziologie?

Některé z dílčích specializací v oblasti anesteziologie jsou:

• Zvládání bolesti
• Srdeční anestezie
• Pediatrická anestezie
• Neuroanestezie
• Porodnická anestezie
• Kritická / Intenzivní péče
• Regionální anestezie / Léčba akutní bolesti
• Hospicová a paliativní péče

A konečně, věci k zapamatování

Podstoupit operaci nebo větší lékařský zákrok může být trochu náročné. Nezapomeňte však, že váš anesteziolog má speciální znalosti a dovednosti, aby vás během operace ochránil. Vytvoří anesteziologický plán speciálně pro vás.

Nebojte se klást otázky svému anesteziologovi. Je tam proto, abyste se cítili pohodlněji a sebejistěji během operace. Vaše bezpečnost je pro něj velmi důležitá.

Takže až příště vy nebo někdo, koho znáte, budete muset podstoupit operaci, teď už víte, jaká je role anesteziologa, že? Doufám, že vás to uklidní.

Anesteziolog , anesteziologie, chirurgie, operace, anesteziologie, léčba bolesti, anesteziolog