Pojďme se jednoduchým způsobem dozvědět více o trojitém bypassu.

Je normální cítit se trochu vyděšeně a nervózně, když vám lékař řekne, že člen rodiny nebo přítel potřebuje bypass. Zvláště když slyšíte slovo „trojitý bypass“, může být tento strach ještě větší. „Je trojitý bypass velké riziko?“ „Budu po tom moci normálně žít?“ Pravděpodobně máte na mysli spoustu otázek. Pojďme si o tom tedy promluvit jednoduchým a srozumitelným způsobem, abychom objasnili všechny vaše obavy.

Co přesně je operace „trojitého bypassu“?

Nejlepší způsob, jak to pochopit, je představit si dopravní zácpu na silnici. Představte si, že existují tři hlavní silnice, kde všechna auta uvízla a vytvářejí obrovskou dopravní zácpu. Takže se nemůžete rychle dostat tam, kam chcete. Co v této době děláme? Používáme objízdné silnice, abychom se těmto zácpám vyhnuli, že?

Tato operace je stejná. Hlavní cévy, které zásobují naše srdce krví (věnčité tepny), jsou blokovány usazeninami tuku a cholesterolu (tomuto stavu říkáme „plak“). Při „trojitém bypassu“ se vytvoří tři nové cesty pro průtok krve, které obcházejí tyto tři blokované oblasti.

Za tímto účelem chirurgové odeberou zdravou cévu z jiné části vašeho těla (často z nohy, paže nebo vnitřní strany hrudníku) a transplantují ji, podobně jako nový „bypass“, kolem zablokované oblasti v srdci. To umožňuje srdečnímu svalu přijímat krev bez jakékoli překážky. Tato operace se lékařsky nazývá „bypass koronární arterie“ nebo „CABG“.

Komu se doporučuje podstoupit tuto operaci?

Tato operace je obvykle nutná u lidí s ischemickou chorobou srdeční . Ne u každého, ale u osob s určitými onemocněními.

• Pokud dochází k významnému zablokování hlavních cév, které zásobují srdce krví. Například pokud je zablokováno více než 50 % levé hlavní tepny nebo více než 70 % ostatních větví tepen.
• Pokud tyto blokády způsobují časté příznaky, jako je bolest na hrudi (angina pectoris) a potíže s dýcháním .
• Pokud máte vysoké riziko infarktu.
• Pokud je blokáda příliš složitá nebo rozsáhlá na to, aby se dala léčit méně invazivní léčbou, jako je angioplastika (zákrok, při kterém se k rozšíření tepny použije balónek a zavede se stent),

Co se děje před a během operace?

Po určení dne operace vám lékař nařídí několik testů, aby lépe posoudil váš stav.

Bude vám doporučeno, abyste se od půlnoci noci před operací vyhýbali jídlu a pití. Možná budete také muset na několik dní přestat užívat určité léky, například léky na ředění krve.

Během operace

Toto se často provádí jako „operace na otevřeném srdci“ . Jste plně anestetizováni (uspáni) a operace začíná. Chirurg provede vertikální řez asi 15 cm uprostřed hrudníku, opatrně rozdělí střední kost hrudníku (sternum) na dvě části a dosáhne srdce. Poté, jak již bylo zmíněno, se zdravá céva odebraná z nohy nebo jiné části těla použije k vytvoření nové cesty kolem blokády. Celý zákrok může obvykle trvat 3 až 6 hodin .

Co se děje po operaci? Jak dlouho trvá rekonvalescence?

Po operaci budete přibližně jeden den na jednotce intenzivní péče (JIP) , kde budete pečlivě sledováni. Během této doby budete mít v ústech zavedenou hadičku, která vám pomůže s dýcháním, hadičku pro odvádění tekutin z těla a přístroje pro sledování věcí, jako je srdeční frekvence a krevní tlak. Nelekejte se těchto věcí, to vše jsou běžné činnosti dělané pro vaše dobro.

Na běžné oddělení se budete moci vrátit za den nebo dva. Také můžete postupně začít chodit. Po návratu domů může úplné zotavení trvat přibližně 6 týdnů nebo i déle. Během této doby je velmi důležité dodržovat pokyny svého lékaře.

• Řízení: Vyhněte se řízení, dokud se hrudní kost nezahojí (asi 6 týdnů).
• Zvedání těžkých břemen: Nezvedejte nic těžšího než 4-5 kg ​​(například 5litrovou láhev s vodou).
• Léky: Léky jako „aspirin“, které se podávají k prevenci krevních sraženin, může být nutné užívat doživotně. Jiné léky by se měly užívat podle pokynů lékaře.
• Kardioterapie: Po operaci vám bude také doporučeno absolvovat speciální cvičební a životní stylový program pod dohledem lékařů, který posílí vaše srdce. To je nezbytné.

Existují nějaká rizika spojená s touto operací?

Stejně jako u každé větší operace existují určitá rizika. Více než 95 % lidí, kteří podstoupí bypass, však nemá závažné komplikace. Riziko úmrtí je menší než 1 %, zejména u plánované operace. Mezi možné komplikace patří:

• Snížená funkce ledvin
• Mrtvice
• Krevní sraženiny
• Selhání transplantované cévy
• Infekce řezné rány
• Nepravidelný srdeční tep („fibrilace síní“)

Takové věci sice mohou být zahrnuty, ale pravděpodobnost, že k nim dojde, je velmi nízká.

Kdy je potřeba navštívit lékaře po odchodu domů?

Pokud se u vás po návratu domů objeví některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.

• Krvácení nebo hnis z řezné rány
• Horečka
• Bolest v ráně se stupňuje.
• Zvýšení tepové frekvence

Také nezapomeňte v plánovaných dnech po operaci navštívit kliniky a lékaře.