Je průtok krve do nohou menší? Pojďme se dozvědět více o testu ABI! (kotníkový index - ABI)

Pociťujete bolest v nohou, zejména v lýtkách, když jdete na krátkou vzdálenost? Ustoupí bolest, když se na chvíli zastavíte a znovu začnete chodit? To byste neměli jen tak ignorovat. Může to být známka problému s průtokem krve do nohou. Dnes si povíme o velmi jednoduchém a bezbolestném testu, který to zjistíte.

Co je to kotníkovo-brachiální index (ABI)?

Jednoduše řečeno, kotníkový a pažní index (ABI) je jednoduchý a bezbolestný test, který měří krevní tlak v kotníku a paži. Zkoumá především periferní arteriální onemocnění (PAD) , což je stav , kdy se v tepnách, které přivádějí krev do nohou, hromadí tukové usazeniny, což způsobuje jejich zúžení .

Stejně jako ucpané vodovodní potrubí zpomaluje tok vody, tak se to týká i zužování tepen v nohou. Test ABI měří toto snížení průtoku krve. Váš ABI se vypočítá vydělením krevního tlaku v kotníku krevním tlakem v paži.

Kdy bych si měl/a nechat udělat ABI test?

Existuje několik důvodů, proč vám lékař může tento test nařídit. Můžete, ale nemusíte mít příznaky.

Jak se tento test provádí?

Jedná se o velmi jednoduchý postup. Tento test obvykle provádí zdravotní sestra. Krevní tlak se měří ve specifických tepnách v pažích a kotnících.

K tomu se používá manžeta na měření krevního tlaku, stejně jako při běžném měření krevního tlaku. Postupně se omotá kolem paže a kotníku a poté se na několik sekund stlačí, čímž se postupně uvolňuje vzduch.

Hlavní zde zkoumané tepny jsou:

• Brachiální tepna v pažích.
• Dorsalis pedis tepna nebo zadní tibiální tepna je tepna, která spojuje kotníky.

Při měření tohoto tlaku lékař nebo zdravotní sestra také poslouchá zvuk krve proudící těmito tepnami pomocí ručního ultrazvukového přístroje (Doppler).

Jedná se o neinvazivní test, což znamená, že se při něm nepoužívají žádné jehly ani kožní řezy. Je to stejné jako při běžném měření krevního tlaku, až na to, že se provádí na všech čtyřech končetinách.

Jak byste se měli před testem připravit?

Postupujte podle těchto kroků, abyste získali přesné výsledky a usnadnili si test.

• V den testu nepijte žádné nápoje obsahující kofein (kávu, čaj, některé nealkoholické nápoje) .
• Jednu hodinu před testem nepoužívejte tabákové výrobky ani alkohol .
• Hodinu před testem necvičte .
• Noste volné a pohodlné oblečení , které vám umožní snadno nasadit tlakovou manžetu na paži a kotník.
• Před provedením testu si jděte na toaletu a vyprázdněte močový měchýř.

Také pokud jste v minulosti podstoupili nějakou operaci ke zlepšení krevního oběhu v nohou, informujte o ní osobu, která test provádí.Určitě mi to řekni .

Co se děje během testu?

Před zahájením testu budete požádáni, abyste si lehli na postel a odpočívali 10 až 30 minut. Během testu budete požádáni, abyste leželi s rukama vzhůru. Někdy, aby se dosáhlo co nejpřesnějšího měření, mohou být vaše ruce a kotníky zvednuty něčím, například malými polštáři, aby byly ve stejné úrovni jako vaše srdce.

Poté tester změří tlak v tomto pořadí:

1. Krevní tlak se měří na jedné paži.

2. Krevní tlak se měří v kotníku nohy na stejné straně jako paže.

3. Změřte krevní tlak v kotníku druhé nohy.

4. Změřte krevní tlak na druhé paži.

Řeknou vám, zda je třeba měření opakovat. Celý proces měření tlaku trvá jen krátkou dobu, mezi 10 a 20 minutami .

Existují s tímto testem nějaká rizika?

Test ABI je velmi bezpečný test . Obvykle nepředstavuje žádná rizika. Pokud však máte některý z následujících stavů, měli byste o tom předem informovat svého lékaře nebo vyšetřujícího:

• Pokud máte na noze otevřené rány nebo vředy , tlaková manžeta se na tuto ránu nepřikládá. Možná budete muset provést další test.
• Pokud jste nedávno podstoupili operaci cévního bypassu , může být nebezpečné vyvíjet tlak na takovou oblast pomocí tlakové manžety, protože existuje riziko tvorby krevních sraženin.

Jak porozumět výsledkům?

Jak vypočítat hodnotu ABI

To je velmi snadné. Vezmete nejvyšší systolickou hodnotu (tj. horní číslo tlaku) ze dvou naměřených tlaků na kotníku a vydělíte ji nejvyšší systolickou hodnotou ze dvou naměřených tlaků na paži.

Zvažte například:

• Tlak v levém kotníku je 105/65 a v pravém kotníku je 100/60.
• Tlak v levé paži je 130/85 a v pravé paži je 125/80.

Nyní vezměme nejvyšší hodnotu z kotníku (105) a vydělme ji nejvyšší hodnotou z ruky (130).

105 ÷ 130 = 0,8

Na základě této hodnoty 0,8 můžete říci, že máte mírnou formu periferní atrofie periferních tepen.

Význam výsledků

Hodnota ABI by se normálně měla pohybovat mezi 1,0 a 1,3. Hodnota ABI 0,9 nebo méně naznačuje, že máte periferní arteriální artritidu.

Hodnota ABI může být někdy vyšší než 1,4 . To znamená, že vaše tepny jsou zkalené (kalcifikované) v důsledku stárnutí nebo cukrovky. V takových případech samotný test ABI nemůže s jistotou určit, zda máte onemocnění periferních tepen. V takovém případě vám lékař může nařídit další test, například palec-brachiální index (který měří tlak v palci na noze místo v kotníku).

Kdy je potřeba si promluvit se svým lékařem?

Pokud výsledky nedostanete ihned, poraďte se se svým lékařem, který test objednal. V závislosti na výsledcích můžete potřebovat další testy nebo léčbu.

Pokud je váš ABI mimo normální rozmezí, může být nutné tento test pravidelně opakovat. To pomůže vašemu lékaři zjistit, zda se váš periferní anamnézní stav zhoršuje nebo zda léčba funguje.