Máte zánět aorty? Pojďme si promluvit o aortitidě!

Napadlo vás někdy, že i ta největší céva v našem těle může mít problémy? Někdy může být příznakem něčeho takového bolest, kterou cítíme bez zjevného důvodu, nebo nepohodlí, které v těle pociťujeme. Dnes si povíme o aortitidě, onemocnění, které se může vyskytnout v aortě, hlavní cévě v našem těle.

Co je aortitida? Pojďme si to vysvětlit velmi jednoduše.

Jednoduše řečeno, aortitida je zánět aorty . Nyní se zamyslete nad tím, co tato aorta je. Je to největší tepna v našem těle. Je to jako hlavní vodovodní potrubí, které dodává vodu do našeho domu. Je to tato aorta, která se větví a dodává okysličenou, čistou krev do každého orgánu a tkáně v našem těle. Jelikož je tato aorta také cévou, můžeme tento stav zvaný aortitida vnímat jako jeden aspekt vaskulitidy neboli zánětu cév.

Někdy může být aortitida omezena na aortu. Nebo se může vyskytnout společně se zánětem dalších cév v těle (tzv. systémová vaskulitida). Existuje mnoho typů systémové vaskulitidy. Lékaři je diagnostikují na základě toho, které cévy jsou postiženy a jaké další příznaky mají.

Aortitida může způsobit rozšíření aorty. Říkáme tomu aortální aneurysma . Nebo se aorta může zúžit. Tomu se říká aortální stenóza . Oba tyto stavy mohou být život ohrožující . Aorta je totiž hlavní tepna, která roznáší krev bohatou na kyslík po celém těle. Pokud se s ní vyskytne problém, ovlivňuje to celý organismus.

Příznaky, které pociťujete, způsob diagnózy a možnosti léčby, které dostanete, závisí na několika faktorech:

• Která část vaší aorty je tímto onemocněním postižena ?
• Zda je zánět i v jiných cévách.
• Zda lékař zjistil základní příčinu nebo související onemocnění.

Je aortitida autoimunitní onemocnění?

Ano, většina lékařů považuje vaskulitidu (zánět cév) za autoimunitní onemocnění . V tomto případě imunitní systém vašeho těla napadá vlastní tkáně a způsobuje zánět. Je to jako zapálit si vlastní dům.

Jak častý je tento stav zvaný aortitida?

Častost aortitidy závisí na základním onemocnění nebo příčině. To znamená, zda je spojena s jiným onemocněním, či nikoli. Obecně řečeno, aortitida není příliš častým onemocněním .

Jaké jsou příznaky aortitidy?

Příznaky aortitidy se mohou u jednotlivých osob lišit. Záleží na tom, zda je způsobena základním onemocněním zvaným vaskulitida nebo jiným zánětlivým či infekčním onemocněním. Někdy lidé s aortitidou nemusí mít vůbec žádné příznaky . Proto je to trochu děsivé.

Zde jsou však některé běžné příznaky:

• Bolest na hrudi: Představte si náhlou, svírající nebo bodavou bolest na hrudi.
• Bolest žaludku (bolest břicha): Bolest se může objevit v podbřišku, na hrudi nebo v celém břiše.
• Bolest zad: Bolest, zejména v horní části zad.
• Bolest hlavy : Ne jako normální bolest hlavy, ale mírně silná, přetrvávající bolest hlavy.
• Změny vidění: Rozmazané vidění nebo náhlá ztráta zraku.
• Horečka: Tělo se bezdůvodně zahřeje a má horečku.
• Dušnost: Máte pocit, že máte potíže s dýcháním i při malé námaze.
• Otok nohou: Otékají kotníky obou nohou.
• Bolest v končetinách (při užívání): Bolest se objevuje při pohybu paže nebo nohy nebo při práci.
• Příznaky související se zánětem: únava, úbytek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.
• Příznaky související s vaskulitidou postihující jiné krevní cévy.
• Příznaky související se základním onemocněním (pokud existuje).

Jaké další účinky může mít aortitida na mé tělo?

Kromě příznaků se u lidí s aortitidou mohou vyvinout různé komplikace. Ty jsou velmi závažné :

• Selhání ledvin: K tomu může dojít, pokud jsou postiženy žíly, které dodávají krev do ledvin.
• Mrtvice: Pokud se vyskytne problém s cévami, které zásobují mozek krví.
• Infarkt myokardu: Pokud je problém s tepnami, které dodávají krev do srdce.
• Srdeční selhání: Srdce není schopno správně fungovat.
• Ruptura nebo natržení aorty: Toto je nejnebezpečnější. Pokud aorta praskne, je obtížné zachránit váš život.

Jaké jsou příčiny aortitidy?

Existuje několik hlavních příčin aortitidy. Může být součástí základního onemocnění zvaného systémová vaskulitida (zánět, který postihuje cévy v celém těle). Nebo může souviset s jiným zánětlivým onemocněním. V těchto případech není přesná příčina základního onemocnění a související aortitidy dosud známa . Také některé infekce...Může se také vyvinout aortitida.

Někdy se při operaci aorty může aortitida objevit neočekávaně. Aortitida, která je omezena na aortu bez jakéhokoli jiného základního onemocnění nebo zánětu jiných cév, se nazývá „izolovaná fokální aortitida“.

Systémová vaskulitida a další zánětlivá onemocnění

Mezi onemocnění, která mohou způsobit aortitidu, patří:

• Obrovskobuněčná arteritida: Toto je stav, který obvykle postihuje tepny hlavy a krku, obvykle u lidí starších 50 let.
• Takayasuova arteritida: Toto je onemocnění, které postihuje aortu a její hlavní větve, nejčastěji u mladých žen.
• Coganův syndrom: Vzácné onemocnění, které postihuje oči a uši a může způsobit aortitidu.
• Behçetova choroba: Onemocnění, které způsobuje vředy v ústech a genitální oblasti, kožní problémy a zánět očí.
• Kawasakiho choroba: Toto onemocnění postihuje převážně malé děti . Způsobuje zánět cév.
• Polyarteritis nodosa: Onemocnění, které postihuje středně velké tepny.
• Jiné typy „systémové vaskulitidy“.
• Ankylozující spondylitida: Onemocnění, které způsobuje zánět kloubů páteře.
• Revmatoidní artritida: Známé onemocnění, které způsobuje zánět kloubů.
• Systémový lupus erythematodes (SLE): Autoimunitní onemocnění, které postihuje různé části těla.
• Recidivující polychondritida: Onemocnění, které postihuje chrupavčitou tkáň.
• Sarkoidóza: Onemocnění, při kterém se v různých orgánech těla tvoří malé zánětlivé uzlíky (granulomy).
• Onemocnění související s imunoglobulinem 4 (IgG4): Fibrózní a zánětlivé onemocnění, které postihuje různé orgány.
• Zánětlivá onemocnění střev: jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Infekce

Některé závažné infekce mohou také způsobit aortitidu. Mezi příklady patří:

• Salmonela: Bakterie, která způsobuje otravu jídlem.
• Syfilis: Sexuálně přenosná nemoc.
• Stafylokok: Bakterie, která způsobuje kožní infekce a další závažné infekce.
• Skvrnitá horečka Skalnatých hor: Onemocnění přenášené klíšťaty.
• Gonokoková infekce: Kapavka.
• Tuberkulóza: Bakteriální infekce, která postihuje hlavně plíce.
• Hepatitida B a C: Virové infekce, které postihují játra.
• Herpes viry:
• Plísňové infekce:

Jak se diagnostikuje aortitida?

Abyste si byli jisti, zda máte aortitidu, bude váš lékař postupovat podle těchto kroků:

• Budou s vámi hovořit o vaší anamnéze: budou se ptát na vaše předchozí nemoci, nemoci vaší rodiny a léky, které užíváte.
• Bude provedeno fyzické vyšetření: Vaše tělo bude vyšetřeno.
• Jsou nařízeny zobrazovací testy: testy, které mohou lépe zobrazit vaši aortu a její hlavní větve.
• Jsou nařízeny krevní testy: Ty mohou zkontrolovat úroveň zánětu ve vašem těle.
• Pokud jste podstoupili operaci aorty, bude vám pod mikroskopem vyšetřen vzorek tkáně odebraný v této době.

Jaké testy se používají k diagnostice aortitidy?

Zobrazovací testy:

• Echokardiogram: Vyšetření, které zkoumá funkci a strukturu srdce.
• Transezofageální echokardiogram: Toto je také echo test, ale malý přístroj se zavádí jícnem, aby bylo srdce a aorta lépe vidět.
• Ultrazvuk břicha: Zobrazení aorty v břiše.
• Počítačová tomografie (CT): CT vyšetření pořizuje průřezové snímky těla a poskytuje detailní pohled na aortu a okolní tkáně.
• Magnetická rezonance (MRI): Využívá magnetická pole a rádiové vlny k vytvoření detailních obrazů.
• Pozitronová emisní tomografie (PET): Pomáhá identifikovat oblasti zánětu v těle.

Krevní testy:

• Sedimentace erytrocytů (ESR): Test, který indikuje zánět v těle.
• C-reaktivní protein (CRP): Toto je další důležitý test, který indikuje zánět.
• Kompletní krevní obraz: Toto vyšetření měří typy buněk v krvi a jejich počet.
• Chemie testující funkci ledvin a jater:
• V případě potřeby další specializované krevní testy k detekci systémové vaskulitidy, jiných zánětlivých onemocnění nebo infekcí.

Vyšetření aortální tkáně:

Pokud podstupujete operaci aneuryzmatu aorty , může vám chirurg během operace odebrat vzorek tkáně, aby zkontroloval zánět. U některých lidí je aortitida diagnostikována během tohoto typu operace, aniž by měli jakékoli předchozí příznaky.

Jak se léčí aortitida?

Aortitidu lze léčit léky a/nebo chirurgicky . Lékaři se o léčbě rozhodnou na základě následujících faktorů:

• Která část vaší aorty je postižena ?
• Zda došlo k aneurysmatu nebo zúžení v důsledku aortitidy a jak závažné je to .
• Zda existuje přidružené onemocnění nebo jiná základní příčina .
• Zda to ovlivňuje i další cévy .

Důležité je, že pokud máte „izolovanou fokální aortitidu“ (to znamená, že je omezena na aortu bez jiné příčiny) a podstoupili jste operaci k jejímu úplnému odstranění a neexistuje žádné základní onemocnění, nemusíte potřebovat další léčbu. Je však důležité, abyste byli i nadále sledováni lékařem . Pokud se objeví jakékoli nové příznaky, může být nutná jiná léčba.

Jaké léky se používají na aortitidu?

Pokud váš lékař diagnostikuje základní aktivní systémovou vaskulitidu, jiné zánětlivé onemocnění nebo infekci, může vám předepsat léky, jako například:

• Protizánětlivé nebo imunosupresivní léky: Pro systémovou vaskulitidu nebo jiné základní zánětlivé stavy. Tyto imunosupresivní léky fungují tak, že potlačují imunitní systém těla.
• Antibiotika: Pokud se aortitida vyvinula v důsledku infekce.

Existují nějaké vedlejší účinky těchto léčebných postupů?

Ano, zejména imunosupresivní léky mohou snižovat schopnost vašeho těla bojovat s infekcemi. Proto vám lékař vysvětlí rizika a přínosy každé léčby. Také s vámi probere způsoby, jak tato rizika snížit. Nebojte se, promluvte si se svým lékařem a všemu porozumějte.

Kdy je nutná operace při aortitidě?

V těchto případech můžete potřebovat operaci:

• Pokud máte aneuryzma aorty, pokud se zdá být dostatečně velké, aby prasklo, nebo pokud aneuryzma ovlivňuje funkci srdce.
• Pokud se vaše aorta zužuje, což způsobuje závažné snížení přívodu krve do životně důležitých orgánů.

Jak mohu toto riziko snížit?

Ve většině případů je aortitidě obtížné předcházet, protože může být spojena se systémovou vaskulitidou, základním zánětlivým onemocněním, jediným zánětlivým procesem nebo infekcí.

Pro lidi s aortitidou je však velmi důležité snížit další rizikové faktory poškození cév . Patří mezi ně:

• Kontrola vysokého krevního tlaku.
• Snížení hladiny cholesterolu.
• Úplné ukončení užívání tabákových výrobků.
• Pravidelné cvičení.
• Udržování zdravé hmotnosti pro vás.

Pokud mám aortitidu, kdo by měl být členem mého zdravotního týmu?

Protože aortitida se může projevovat mnoha různými způsoby a vyžadovat různou léčbu, můžete potřebovat pomoc několika poskytovatelů zdravotní péče. Například:

• Poskytovatel primární péče: Osoba, která pečuje o vaše celkové zdraví.
• Kardiolog: Specialista na srdce a tepny.
• Revmatolog: Specialista na onemocnění kloubů, svalů a autoimunitní onemocnění, jelikož do této kategorie spadá mnoho vaskulitid.
• Odborník na infekční choroby: Pokud existuje podezření na infekci.
• Kardiotorakální nebo cévní chirurg: Pokud je nutná operace.

Jaký je výhled aortitidy?

Jak se u vás projeví aortitida, závisí na několika faktorech:

• Která část vaší aorty je postižena a jak závažné je to .
• Zda aortitida způsobuje komplikace .
• Zda existuje přidružené onemocnění nebo jiná základní příčina .
• Reakce na léčbu (pokud je léčba nutná) a zda léčba způsobuje nějaké vedlejší účinky .

Jak se mám o sebe postarat?

Nejdůležitější je docházet na všechny následné kontroly u lékaře, užívat léky přesně podle předpisu a ihned informovat lékaře, pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky nebo nepříjemné pocity. Nepanikařte, nejdůležitější je věnovat pozornost svému tělu.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Váš lékař vám sdělí, jak často byste měli navštěvovat lékaře nebo podstupovat testy. Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo se staré příznaky vrátí, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Nejnebezpečnější komplikací aneuryzmatu aorty je jeho ruptura nebo prasknutí. Jedná se o velmi závažný stav, protože vaše aorta je hlavní tepna, která přivádí do těla velké množství krve. Pokud máte některý z těchto příznaků, mohlo by se jednat o rupturu aorty:

* Pokud se u vás náhle a bez varování objeví silná bolest na hrudi, v zádech nebo břiše.

* Pokud je srdeční tep rychlý.

* Pokud se vám točí hlava.

* Pokud pociťujete slabost nebo necitlivost v obličeji, paži nebo noze, nebo máte potíže s mluvením nebo zrakem.

Pokud užíváte imunosupresivní léky na aortitidu nebo pokud máte základní systémovou vaskulitidu či zánětlivé onemocnění, mohou se u vás rozvinout další závažné komplikace, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Váš lékař vám na základě vaší konkrétní diagnózy a plánu léčby vysvětlí, které příznaky vyžadují návštěvu pohotovosti.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až půjdete k lékaři, neváhejte se zeptat na tyto otázky:

• Lze zjistit základní onemocnění nebo příčinu mé aortitidy?
• Jaký je pro mě nejlepší léčebný plán?
• Jak lékař sleduje můj stav?
• Musím navštívit i jiné specialisty?
• Na jaké příznaky si mám dát pozor?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Protože aortitida může být život ohrožujícím stavem, je důležité i nadále vyhledávat léčbu u zdravotnického pracovníka, který má znalosti o aortitidě a jejích příčinách . Budete potřebovat pravidelné lékařské prohlídky ke sledování vaší aorty. Ty mohou zahrnovat návštěvy lékaře, krevní testy a zobrazovací vyšetření.

Pochopení vašich specifických obav týkajících se aortitidy, znalost příznaků závažných komplikací a znalost toho, kam se obrátit o pomoc, když ji potřebujete, vám pomůže zvládnout vaši situaci s aortitidou. Postavte se tomu s odvahou a beze strachu. Nejste sami.

Aortitida , aorta, zánět, srdeční onemocnění, cévy, bolest na hrudi, aneurysma aorty, vaskulitida