Bolí nebo otéká místo vpichu po aplikaci injekce? Pojďme se seznámit s Arthusovou reakcí.

Cítíte někdy po injekci velkou bolest? Možná máte pocit, jako by do něj udeřil kámen, je oteklé nebo zarudlé? Nebo máte pocit, jako by do něj štípl hmyz? Pokud se vám to stalo, mohlo by se jednat o stav zvaný Arthusova reakce . Pojďme si o tom dnes povídat podrobněji .

Co je Arthusova reakce?

Jednoduše řečeno, Arthusova reakce je tvrdá, bolestivá, oteklá bulka , která se vytvoří pod kůží v místě vpichu po podání další dávky dříve podané vakcíny, „posilovací“ dávky . Nejčastěji se to vyskytuje u vakcín proti nemocem, jako je tetanus a záškrt (jako je vakcína Tdap). Může se to však stát u jakékoli vakcíny, kterou jste dostali více dávek.

Tato Arthusova reakce je hypersenzitivní reakcí typu III . Hypersenzitivní reakce nastává, když náš imunitní systém přehnaně reaguje nebo reaguje nevhodně na něco vnějšího na našem těle – například na pyl nebo choroboplodný zárodek. Arthusova reakce je obvykle způsobena dodatečnou dávkou dříve podané vakcíny, nazývanou „posilovací dávka“. Někteří lidé však za Arthusovu reakci považují také onemocnění zvané „farmářské plíce“ (také typ „hypersenzitivní pneumonitidy“) a další lokalizované hypersenzitivní reakce typu III. Někdy může tento typ Arthusovy reakce způsobit i bodnutí hmyzem .

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky Arthusovy reakce se obvykle objevují do čtyř až dvanácti hodin po aplikaci injekce v místě vpichu. Toto jsou nejčastější příznaky:

• V dané oblasti se vytvoří velmi bolestivá bulka, jako by po ní někdo hodil kámen .
• Můžete vidět otok .
• Oblast může zčervenat nebo může dojít ke změně barvy .
• Někdy se může dokonce vytvořit otevřená rána nebo vřed .

Proč se to děje? (Arthusova reakce) Příčiny

Dobře, teď se podívejme, proč dochází k Arthusově reakci. Takto vaše tělo reaguje, když dostanete další dávku vakcíny, posilující dávku. Buňky a tekutiny ve vašem těle se rychleji přesunou k místu vakcíny.

Pojďme si trochu vysvětlit, jak funguje náš imunitní systém.

Náš imunitní systém funguje úžasným způsobem. Rozpoznává vše, co se do našeho těla dostane, jako „vlastní“ nebo „cizí“. Dělá to vazbou na markery zvané „ antigeny “ . Představte si, že pokud váš imunitní systém vidí nový antigen , který dosud neviděl, vytvoří speciální „protilátky“ , které proti němu mohou působit. Tyto protilátky jsou navrženy tak, aby se na tento nový antigen navázaly a řekly ostatním imunitním buňkám: „Tady je problém, pojďte a zaútočte.“ Pak si náš imunitní systém tento antigen zapamatuje, aby na něj mohl rychle zaútočit, pokud ho znovu uvidí.

Vakcíny zavádějí antigen do vašeho těla způsobem, který vám zabrání v onemocnění. Pokud se poté, co jste proti němu očkováni, s tímto antigenem znovu setkáte, vaše tělo se s ním dokáže rychleji zbavit. Po přeočkování mohou protilátky IgG z první dávky aktivovat imunitní buňky v místě vpichu. To způsobí rozšíření cév a vyplnění oblasti tekutinou a imunitními buňkami.

To způsobuje vznik bulky a otoku pod kůží – Arthusovy reakce. Někdy se „imunitní komplexy“ ( antigeny vázané na protilátky) mohou ulpět na vnitřní straně cév a způsobit stav zvaný „vaskulitida“ , což je zánět cév. Když k tomu dojde, krev nemůže správně proudit a tkáně v této oblasti mohou odumírat v důsledku nedostatku kyslíku.

Jaké komplikace z toho mohou vzniknout?

Většinou se nejedná o nic vážného. Arthusova reakce však může velmi vzácně způsobit odumření tkáně (nekrózu). Pokud se to řádně neléčí, může se rána infikovat (infekce rány). Takže i když se to může zdát jako maličkost, někdy je to něco, čeho si všímat.

Jak si jistě víte, že se jedná o Arthusovu reakci? (Diagnóza)

Lékaři diagnostikují tuto Arthusovu reakci nasloucháním vašim příznakům a vyšetřením místa vpichu. Někdy mohou odebrat vzorek tkáně nebo tekutiny z oblasti reakce nebo provést krevní test, aby pomohli diagnózu potvrdit.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Arthusova reakce se obvykle sama od sebe zlepší během několika dní.Nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu. Pokud je však reakce závažnější nebo trvá déle než několik dní , může vám lékař doporučit léčbu, jako je:

• K zmírnění zánětu lze podávat léky, jako jsou kortikosteroidy .
• Pro zmírnění bolesti vám mohou být podány volně prodejné léky proti bolesti .
• K zablokování některých chemických látek, které reakci způsobují, lze podat antihistaminika .
• Můžete být požádáni o přiložení ledu na postižené místo, aby se zmírnil otok .

Představte si, že pokud dojde ke komplikaci, jako je odumření tkáně (nekróza), jak bylo zmíněno dříve, lékař může chirurgicky odstranit odumřelou tkáň (debridement), léčit jakékoli infekce nebo předepsat antibiotika , aby se zabránilo jejich vzniku.

Jak dlouho trvá Arthusova reakce?

Arthusova reakce se obvykle sama od sebe zlepší během několika dní . Pokud je však vaše reakce závažná nebo trvá dlouho, můžete potřebovat léčbu ke zlepšení nebo k prevenci komplikací.

Kdy bychom měli navštívit lékaře?

Pokud se vám po očkování, bodnutí hmyzem nebo nehojící se rána objeví tvrdá a bolestivá bulka , určitě vyhledejte lékaře. Lékař může diagnostikovat, o co jde, a určit, jaká léčba (pokud vůbec nějaká) je nejlepší.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte otok nebo ránu doprovázenou jedním nebo více z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost nebo neodkladnou lékařskou pomoc :

• Pokud je silná bolest .
• Pokud má vodní puchýře .
• Pokud je cítit nepříjemný zápach .
• Pokud zčernalo .
• Pokud je na dotek neobvykle horký .
• Pokud uniká šedá nebo bílá kapalina .

Pokud máte takové příznaky, může se jednat o vážný stav, proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře!

Otázky, které byste měli položit lékaři/lékařce

Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na několik otázek, jako jsou tyto:

• „Je to Arthusova reakce, nebo normální vedlejší účinek vakcíny?“
• "Jak dlouho bude trvat, než se to zlepší?"
• "Jak se o to můžu postarat doma?"
• „Existuje způsob, jak něčemu podobnému v budoucnu zabránit?“
• „Kdy bych tě měl znovu navštívit?“

Lze Arthusově reakci zabránit?

Ano, Arthusově reakci můžete předejít tím, že se vyhnete její příčině. Pokud například lékař potvrdí, že jste měli Arthusovu reakci po předchozím očkování proti záškrtu nebo tetanu, může vám doporučit, abyste mezi posilovacími dávkami počkali déle, než je obvyklé. Vynechávání plánovaných dávek bez lékařské rady však nikdy není dobrý nápad. Proto se před jakýmkoli rozhodnutím vždy poraďte se svým lékařem.

Je běžné, že se Arthusova reakce objeví po očkování?

Arthusova reakce je ve skutečnosti kvůli očkování velmi vzácná . Tento typ reakce hlásí pouze asi jeden z milionu lidí. To znamená, že si jen představte, jak je malá. Takže se není čeho obávat.

Jaký je rozdíl mezi (Arthusovou reakcí) a (sérovou nemocí)?

Arthusova reakce a sérová nemoc jsou dva různé stavy, které postihují vaše tělo a probíhají různými způsoby. Arthusova reakce postihuje pouze oblast, kam vám byla injekce aplikována . Sérová nemoc způsobuje zánět v celém těle . K tomu může někdy dojít u léčby, jako jsou monoklonální protilátky ( koncentrovaná tekutina nebo sérum, které vám pomáhá bojovat s infekcí), což způsobuje, že váš imunitní systém omylem na sérum napadne.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, Arthusova reakce, o které jsme dnes mluvili, je vzácný, poněkud bolestivý, ale ne příliš nebezpečný stav, který se může objevit po některých očkováních. Většinou se zlepší sám od sebe během několika dní bez jakýchkoli dlouhodobých následků.

Pokud si však myslíte, že se u vás může projevovat Arthusova syndrom, měli byste určitě navštívit lékaře . Lékař vám sdělí, na jaké závažné příznaky si dát pozor a jak jim v budoucnu předcházet. Nezapomeňte, že pokud máte závažnější příznaky (jak jsme již zmínili), je moudré okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Arthusova reakce, nežádoucí účinky vakcíny, otok kůže, přecitlivělost, posilovací vakcína, imunizace, kožní onemocnění