Máte neustále suchý nos? Má nepříjemný zápach a tvoří se z něj krusty? Mohla by to být atrofická rýma!

Také máte pocit, že máte neustále suchý nos? Máte někdy pocit, že vám z nosu zapáchá, nebo že se vám v nose tvoří strupy? Pak by pro vás mohlo být toto důležité. Tomuto stavu říkáme „(atrofická rýma)“. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a srozumitelně.

Co je to „(atrofická rýma)“?

Jednoduše řečeno, „(atrofická rýma)“ je stav, kdy tkáň uvnitř nosu vysychá a smršťuje se. Představte si to jako rostlinu, která bez vody schne. Postupem času se tato tkáň ztenčuje a někdy může ztvrdnout . V důsledku toho se dýchací cesty nosními dírkami rozšiřují. Problém je však v tom, že protože uvnitř nosu není vlhkost, vytvoří se v něm krusta, která velmi nepříjemně zapáchá . To je opravdu nepříjemný stav.

Co znamenají slova „atrofická“ a „rýma“?

Abychom tuto situaci lépe pochopili, pojďme si tato dvě slova trochu rozebrat.

• Atrofie neboli atrofie je lékařský termín pro zmenšování, ztenčování nebo úbytek tkáně. Při atrofické rýme se tenká, tenká výstelka (podobná kůži) uvnitř nosu, nazývaná sliznice, ztenčuje a poté ztvrdne . Tato sliznice pokrývá drobné kůstky uvnitř nosu, které se nazývají nosní mušle, které ohřívají, zvlhčují a filtrují vzduch, který dýcháme. Někdy se i tyto nosní mušle mohou zmenšovat nebo ztenčovat.
• Rýma je otok (nazývaný také edém) a zánět nosních průchodů. Tento zánět může ovlivnit dýchací systém a způsobit potíže s dýcháním.

Takže teď je vám jasné, že „(atrofická rýma)“ je stav, při kterém se tkáně uvnitř nosu scvrkávají, otékají a zanítí.

Jak častá je „(atrofická rýma)“?

Atrofická rýma je typ rýmy, který není způsoben alergií . Dalším příkladem je běžné nachlazení. Odhaduje se, že v daném okamžiku trpí nějakou formou nealergické rýmy přibližně 30 milionů lidí ve Spojených státech. Srí Lanka není v tomto ohledu výjimkou.

Rozdíl mezi nealergickou rýmou a alergickou rýmou

Mezi těmito dvěma je malý rozdíl.

• Alergická rýma ( známá také jako senná rýma) je způsobena určitými látkami (alergeny), které spouštějí imunitní systém našeho těla (imunitní reakci). Mezi příklady patří pyl, plísně a zvířecí lupy. Mezi příznaky patří rýma, kýchání a svědění očí .Mezi příznaky může patřit rýma, kýchání, bolest v krku a postnasální zatékání.
• U nealergické rýmy je kýchání a rýma obvykle způsobeno věcmi, jako jsou pachy, kouř, některé léky a hormonální nerovnováha. Postnasální zatékání může také způsobit přetrvávající kašel. Do této kategorie spadá atrofická rýma.

Jaké jsou typy „(atrofické rinitidy)“?

Existují dva hlavní typy „(atrofické rinitidy)“:

1. Primární atrofická rýma : V zemích, jako je Severní Amerika, je tato rýma velmi vzácná. V zemích s horkým a suchým podnebím, jako je Indie, Afrika a Saúdská Arábie, se však může vyskytnout u přibližně 1 % dospělých. Překvapivě se tento typ může vyvinout i u zvířat, jako jsou krávy a prasata.

2. Sekundární atrofická rýma : Tato rýma postihuje nejčastěji osoby, které podstoupily operaci dutin. Může k ní dojít zejména po operaci redukce nosních skořepin. Tato operace zahrnuje odstranění některých nebo všech nosních skořepin. To způsobuje zmenšení sliznice.

Mějte také na paměti stav zvaný „(Rhinitis Medicamentosa)“: Někteří lidé používají „(nosní dekongestanty)“ (například „(spreje)“ jako „(oxymetazolin)“ a „(fenylefrin)“) dlouhodobě. Obecně se nedoporučuje používat „(spreje)“ tohoto typu déle než tři dny po sobě. Pokud v používání pokračujete, může se u vás rozvinout stav zvaný „(Rhinitis Medicamentosa)“, který může dokonce vést k „(atrofické rinitidě)“. Proto je nejlepší používat nosní „(spreje)“ pouze podle pokynů lékaře.

Jaké jsou příčiny primární „(atrofické rinitidy)“?

Existuje několik možných příčin primární atrofické rinitidy:

• Alergie.
• Bakteriální infekce.
• Nerovnováha hormonu estrogenu.
• Pokud má někdo v rodině „(atrofickou rinitidu)“ (dědičné onemocnění).
• Nedostatek živin, jako je železo, vitamín A nebo vitamín D.
• Pokud se vyskytnou vrozené strukturální změny v nosních průchodech.

Jaké jsou příčiny sekundární „(atrofické rinitidy)“?

Kromě operace nosu existuje několik dalších rizikových faktorů pro rozvoj sekundární „atrofické rinitidy“:

• Autoimunitní onemocnění (onemocnění, při kterých obranný systém našeho těla napadá naše vlastní tělo).
• Nemoci jako „(granulomatóza s polyangiitidou (GPA))“ (dříve známá jako „(Wegenerova choroba)“).
• Jiné infekce, včetně infekcí dutin.
• Radioterapie pro rakovinu.
• Onemocnění zvané „sarkoidóza“.
• Sexuálně přenosné nemoci, jako je syfilis.
• Nehody nebo zranění nosu.
• Jak již bylo zmíněno, dlouhodobé užívání nosních dekongestantních sprejů.

Jaké jsou příznaky atrofické rinitidy?

Hlavním příznakem, který je pro ostatní snadno patrný, je tvorba kůry uvnitř nosních dírek, která má velmi nepříjemný zápach . Pokud se pokusíte kůru odstranit rukama nebo něčím jiným, může se u vás objevit krvácení z nosu („epistaxe“). Můžete také pociťovat nepříjemný zápach z úst („halitóza“).

Zvláštní je, že si tohoto nepříjemného zápachu možná nevšimnete! Ale lidé kolem vás si ho určitě všimnou. Kvůli tomu se na veřejnosti můžete cítit nepříjemně.

Mezi další příznaky, které se mohou objevit, patří:

• Časté krvácení z nosu (epistaxe).
• Z nosu vytéká hnisavá tekutina.
• Suchý a strupatý nos (to je to, co cítíte jako první).
• Infekce dutin (sinusitida).

Představte si, že existuje žena jménem Nilanthi, které se už nějakou dobu tvoří takovéhle krusty na nose a navíc to nepříjemně zapáchá. Ignoruje to. Později jí kamarádky řekly: „Nilanthi, někdy, když jsem s tebou, smrdím trochu divně.“ Tehdy se Nilanthi rozhodla, že se na to podívá. Někdy tedy můžeme být pro ostatní nepříjemní, aniž bychom si to uvědomovali.

Jak diagnostikovat atrofickou rýmu?

Pokud máte tyto příznaky, měli byste navštívit specialistu na ušní, nosní a krční léčbu (otolaryngologa nebo ORL lékaře). Ten vás vyšetří a nejprve na základě vašich příznaků diagnostikuje onemocnění.

Kromě toho můžete provádět i testy, jako jsou tyto:

• Alergologické testy k potvrzení, zda máte alergii či nikoli.
• Pořiďte si detailní snímky nosních dutin (CT vyšetření).
• Vyšetření zvané nosní endoskopie zahrnuje zavedení ohebné trubice (endoskopu) s kamerou do nosu, aby se vyhledaly polypy (výrůstky) nebo jiné problémy uvnitř nosu.
• „Test nosního inspiračního průtoku“ měří, kolik vzduchu prochází nosem při dýchání.

Jak se léčí „(atrofická rýma)“?

Upřímně řečeno, v současné době neexistuje žádný lék na „(atrofickou rýmu)“. Existují však léčebné postupy, které redukují zapáchající kůru a kontrolují příznaky. Nebojte se, s těmito léčbami můžete dosáhnout úlevy.

Obecná léčba

• Aplikujte antibiotické masti do nosu (pokud je přítomna infekce).
• Pro udržení vlhkosti nosu se podávají hydratační nosní masti.
• Tablety nebo nosní sprej obsahující estrogen.
• Vitamíny.
• Použijte zvlhčovač vzduchu ke zvýšení vlhkosti vzduchu doma.

Chirurgická léčba

Toto je velmi vzácné, ale někteří lidé potřebují k léčbě tohoto stavu chirurgický zákrok. Existují různé chirurgické možnosti. Váš lékař vám vysvětlí, která možnost je pro vás nejlepší.

Chirurgie může dělat věci jako:

• Uzavření jedné nosní dírky a nosní dutiny (někdy pomocí protetického zařízení).
• Zúžení nosních průchodů.
• Intranazální injekce.

Jaké léčebné postupy lze provádět doma?

Pro zmírnění příznaků atrofické rýmy můžete doma dělat tyto věci:

• Udržujte si nosní dírky vlhké : Používejte nosní spreje nebo kapky dle doporučení lékaře. Dobrým nápadem je vyplachovat si nos slanou vodou.
• Zvlhčete vzduch : Používejte zvlhčovač vzduchu k udržení vlhkosti ve vzduchu doma, zejména v ložnici.
• Výplach nosu : Vyplachování nosních dutin roztokem slané vody (připraveným přidáním trochy soli do převařené vody) pomáhá odstraňovat krusty a vyčistit nos. K tomu můžete použít například neti pot.

Jaké jsou možné komplikace „(atrofické rinitidy)“?

Je to velmi vzácné, ale atrofická rýma může způsobit úplnou ztrátu čichu (anosmie) . Můžete také mít stav zvaný syndrom prázdného nosu . Jedná se o zvláštní stav. Při něm máte otevřené a široké nosní dutiny, ale stále máte pocit, jako by vám v nose něco uvízlo. Takže i když vaše plíce dostávají dostatek kyslíku, můžete stále pociťovat dušnost.

Lze předejít „(atrofické rinitidě)“?

Bohužel v současné době neexistuje způsob, jak zabránit výskytu „(atrofické rinitidy)“.

Jaký je výhled pro někoho s „(atrofickou rinitidou)“?

Atrofická rýma je dlouhodobé (chronické) onemocnění . To znamená, že v krátké době úplně nezmizí. Ale nebojte se. Můžete dělat věci, jako je udržování vlhkosti nosních dutin, minimalizace příznaků a žít normálním životem. Nejdůležitější je řídit se pokyny svého lékaře.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte takové příznaky, je nejlepší vyhledat lékaře a vyhledat radu:

• Pokud máte potíže s dýcháním.
• Pokud se zdá, že se vám zhoršil čich.
• Pokud máte přetrvávající kašel.
• Pokud je nos i nadále suchý a zaschlý.
• Pokud máte pocit, že je něco ucpané („nosní obstrukce“), i když máte nosní dutiny otevřené.
• Pokud máte časté krvácení z nosu.

I když se tyto věci mohou stát i při běžném nachlazení, pokud přetrvávají, měli byste určitě navštívit lékaře.

Na co se zeptat svého lékaře

Až půjdete k lékaři, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:

• Proč mám „(atrofickou rýmu)“?
• Jaké léky mi mohou pomoci?
• Co mohu dělat doma pro zmírnění příznaků?
• Budu potřebovat operaci?
• Měl bych si být vědom komplikací?

Věci, které si z tohoto příběhu musíme pamatovat

Suchý nos s kůrami může být opravdu nepříjemný. Obzvláště vysoké riziko vzniku atrofické rýmy existuje po operaci dutin, jako je turbinektomie. Tato vzácná forma nealergické rýmy se však může objevit i z jiných důvodů, jako je poranění obličeje nebo bakteriální infekce.

Nejdůležitější je, abyste se v případě těchto příznaků nebáli navštívit lékaře a nechat si poradit. Poté si s ním můžete promluvit o vhodných možnostech léčby. Úlevu můžete najít pomocí léků a domácích prostředků. Je velmi vzácné, že se budete muset uchýlit k chirurgickému zákroku. Proto je velmi důležité si toho být vědomi.

Atrofická rýma, suchý nos, nosní krusty, zápach z úst, krvácení z nosu, ORL, respirační onemocnění