Tluče vám někdy srdce divně? Pojďme si promluvit o Bigeminy!

Máte někdy pocit, že vám srdce najednou bije rychleji, nebo jako by tlouklo v rychlém sledu? Něco divného na hrudi, možná s mírnou bolestí. Není dobré takové věci ignorovat. Dnes si povíme o jedné možné příčině, kterou je stav zvaný „(bigeminie)“.

Co je to „(Bigeminie)“?

Jednoduše řečeno, „(Bigeminie)“ je malá nepravidelnost v rytmu našeho srdce, tedy v samotném rytmu. V tomto případě každý druhý srdeční tep přichází jako další tep před normálním tepem neboli „(předčasná kontrakce)“. To znamená jeden normální tep, pak další tep, znovu normální tep, pak další tep... Takhle to chodí. Představte si to takto. Normálně elektrický signál vychází z jednoho místa v našem srdci a způsobuje, že srdce tepe správně. Stejně jako hlavní bubeník bubenické skupiny bije v jednom rytmu. Pak se tento signál šíří z horní části srdce dolů a srdce bije uspořádaně. Ale v „(Bigeminii)“ začíná jiný elektrický signál z jiného místa v srdci, který narušuje tento normální vzorec. To se děje každý druhý srdeční tep. Je to, jako když hlavní bubeník udeří do bubnu, jiný bubeník někde jinde na hřišti udeří na svůj buben a oni se střídají v úderu každý druhý tep.

Existují různé druhy „(bigeminie)“?

Ano, tento stav „(Bigeminie)“ může začít v různých částech srdce. Existují tedy dva hlavní typy. 1. Síňová bigeminie „(Atrial Bigeminy)“: K ní dochází ve dvou horních komorách srdce, tj. v síních. Zde se tyto dodatečné srdeční stahy projevují ve formě „(předčasných síňových kontrakcí)“. 2. Komorová bigeminie „(Ventricular Bigeminy)“: K ní dochází ve dvou dolních komorách srdce, tj. v komorách. Zde se dodatečné srdeční stahy projevují ve formě „(předčasných komorových kontrakcí)“.

Jaké jsou příznaky „(bigeminie)“?

Ne každý má příznaky. Někteří lidé si nemusí ničeho všimnout, i když trpí „bigeminií“. U těch, kteří příznaky mají, se však může stát toto:

• Pocit bolesti nebo tísně na hrudi .
• Bušení srdce - Pocit, že vám srdce vynechává tep nebo se vám náhle velmi rychle bije.
• Pocit závratě .
• Někdy se může objevit mdloba.
• Hyperventilace je rychlé, hluboké dýchání.
• Pocit únavy a vyčerpání.

Pamatujte, že pokud máte tyto příznaky, je velmi důležité navštívit lékaře.

Proč k tomuto „(bigeminii)“ dochází? Jaké jsou příčiny?

Bigeminy jsou způsobeny problémy se způsobem, jakým srdce vysílá elektrické signály. Existuje řada stavů, které ji mohou způsobit. Například:

• Pokud jste v minulosti prodělali infarkt .
• Pokud máte vysoký krevní tlak (říkáme, že tlak je příliš vysoký).
• Anémie ( nízká hladina hemoglobinu v krvi ).
• Zvýšená aktivita štítné žlázy ( hypertyreóza ) .
• Kardiomyopatie je onemocnění, které oslabuje srdeční sval.
• Prolaps mitrální chlopně je problém se srdeční chlopní.

Jednoduše řečeno, kromě signálů přicházejících z přirozeného kardiostimulátoru srdce mohou signál k tlukotu dávat srdci i jiné buňky v samotném srdci. Nebo může docházet k určité blokádě v normálních drahách, které přenášejí signály do srdce.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku „bigeminie“?

Existují určité faktory, které zvyšují riziko „bigeminie“. Pojďme se na ně podívat:

• Onemocnění koronárních tepen .
• Srdeční selhání .
• Nadměrná konzumace kofeinu (obsahuje čaj, kávu a některé nápoje).
• Užívání alkoholu .
• Užívání tabákových výrobků (například cigaret).
• Úzkost .
• Hladiny elektrolytů v těle (jako je sodík a draslík) se zvyšují nebo snižují nad povolenou úroveň.
• Nedostatek spánku.

Některé z těchto věcí můžeme ovlivnit, že? O tom si povíme později.

Může bigeminie způsobit další komplikace?

Ano, někdy může „(Bigeminie)“ způsobit oslabení srdečního svalu. Tomuto stavu říkáme „(kardiomyopatie)“ . Ale je tu dobrá zpráva. Pokud se „(Bigeminie)“ úspěšně léčí, například léčbou zvanou „(katetrová ablace)“ , lze vyléčit i stav „(kardiomyopatie)“.

Jak diagnostikovat `(bigeminii)`? (Diagnóza)

Když jdete k lékaři, nejprve vám poslechne srdce stetoskopem. Pokud slyšíte střídání normálních a extra tepů, může lékař mít podezření na „bigeminii“. Poté nařídí několik testů, aby to potvrdil.

Jaké druhy testů se provádějí?

Obvykle se objednávají následující testy:

• Elektrokardiogram (EKG):Toto je hlavní test, který se zaměřuje na elektrickou aktivitu srdce. Často dokáže odhalit „bigeminii“.
• Holterův monitor: Je to jako malý EKG přístroj. Nosí se na těle 24 až 48 hodin a během této doby zaznamenává vaši tepovou frekvenci. Pokud nemáte bigeminii neustále, nemusí být zachycena na běžném EKG.
• Krevní testy : Provádějí se za účelem kontroly hladin elektrolytů a hormonů štítné žlázy, protože změny v těchto hladinách mohou také ovlivnit tento stav.
• Echokardiogram: Může se zaměřit na věci, jako je tvar, velikost, funkce chlopní a funkce srdečního svalu. Je to podobné jako srdeční scintigrafie.
• Zátěžový test: Zahrnuje běh na běžeckém pásu a sledování změn tepové frekvence během cvičení.

Potřebuje každý léčbu „bigeminie“?

Důležité je toto: Pokud vaše EKG ukáže, že máte bigeminii, ale nemáte žádné příznaky, pravděpodobně nebudete potřebovat žádnou zvláštní léčbu. Ti, kteří však příznaky mají, ji rozhodně potřebují.

Jak se léčí „(bigeminie)“?

Pokud máte příznaky „(bigeminie)“, lékaři vás mohou léčit léky. Někdy, pokud jsou příznaky doprovázeny již zmíněnou „(kardiomyopatií)“, může být nutná speciální léčba zvaná „(katetrová ablace)“ . Hlavním cílem léků podávaných na „(bigeminii)“ je zpomalit srdeční frekvenci. Tyto léky však nemusí vždy „(bigeminii)“ zcela zastavit nebo odstranit příznaky. Léčba zvaná „(katetrová ablace)“ se provádí u těch, kterým se léky neúleví. Míra úspěšnosti této léčby je 75 % nebo více.

Používané specifické léky/léčby

Jako léčba se používají:

• Beta-blokátory
• Blokátory draslíkových kanálů – například lék zvaný amiodaron (Cordarone® nebo Pacerone®).
• Blokátory kalciových kanálů
• Katetrizační ablace – Zavedení tenké trubice do srdce a deaktivace oblasti, odkud přicházejí další elektrické signály.

Existují nějaké vedlejší účinky/komplikace léčby?

Každý lék může mít některé nežádoucí účinky. Ve srovnání s přínosy léku však tyto nežádoucí účinky obvykle nejsou příliš závažné. Máte-li jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem. Mezi možné nežádoucí účinky léků na „(Bigeminy)“ patří:

• Závrať
• Pocit závratě (závratě)
• Únava
• Žaludeční nevolnost
• Bolesti hlavy

Komplikace po katetrizační ablaci jsou velmi vzácné. Někdy se však mohou vyskytnout následující:

• Infekce
• Krvácející
• Poškození cévy nebo srdeční tkáně
• Krevní sraženiny
• Mrtvice

Jak dlouho trvá zotavení po léčbě?

Úplné zhojení po katetrizační ablaci může trvat několik týdnů. Během této doby se může vyskytnout malé množství „bigeminie“.

Jak snížit riziko „(bigeminie)“?

Riziko vzniku „bigeminie“ můžeme snížit změnou některých rizikových faktorů, které můžeme ovlivnit. Zkuste, zda můžete udělat tyto věci:

• Pokud máte vysoký krevní tlak, mějte ho pod kontrolou.
• Vyhněte se nadměrnému příjmu kofeinu . Omezte věci jako čaj a kávu.
• Omezte konzumaci alkoholu , nebo s ní úplně vysaďte.
• Dopřejte si každou noc pořádný spánek .
• Najděte způsoby, jak zvládat úzkost . Pomoci mohou věci jako meditace a jóga.
• Zcela se vyhněte tabákovým výrobkům (cigarety, bidi).

I když se jedná o malé změny životního stylu, mohou mít velký vliv na zdraví vašeho srdce.

Co se stane, když existuje „(bigeminie)“?

Pokud nemáte žádné příznaky, moc s tím nenaděláte. Můžete žít normálním životem. Pokud však příznaky máte, lékař vám řekne, abyste se vyhýbali věcem, jako je kofein, drogy a alkohol. Může vám předepsat léky. Někteří lidé mohou také potřebovat katetrizační ablaci.

Jaký je zdravotní stav lidí s „(bigeminií)“? (Výhled)

Budoucí zdraví lidí s „(bigeminií)“ závisí na tom, zda mají další srdeční onemocnění a další rizikové faktory. Pro lidi s jinými srdečními onemocněními je „(bigeminie)“ známkou toho, že riziko úmrtí může být mírně zvýšené. Ale pro ostatní, tj. pro lidi bez jiných srdečních onemocnění, není riziko úmrtí vyšší než u průměrného člověka. Pro lidi s „(bigeminií)“ bez příznaků je vyhlídka velmi dobrá. Není se čeho obávat.

Jak se mám o sebe postarat?

Pro dosažení nejlepších výsledků přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Možná budete muset omezit příjem kofeinu a najít způsoby, jak snížit stres. Pokud užíváte léky na předpis, užívejte je přesně podle pokynů na lahvičce.

• Užívejte léky včas, jak vám předepsal lékař.
• Dávejte si pozor na to, co jíte a pijete. Co nejvíce omezte kofein, tučná jídla a sladkosti.
• Pokud kouříte, musíte přestat.
• Omezte konzumaci alkoholu.
• Cvičení. Ale začněte tím, že se zeptáte svého lékaře, jaké cviky jsou pro vás vhodné.
• Důležitý je správný odpočinek a spánek.
• Snižte stres. Pomoci mohou věci jako rozhovory s přáteli, věnování se koníčkům a meditace.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Je důležité dodržovat pravidelné prohlídky. Pokud však:

• Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se vaše stávající příznaky změní.
• Pokud se vaše příznaky zhorší .
• Pokud lék, který užíváte, způsobuje nežádoucí vedlejší účinky .
• Pokud pocítíte silnou bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo máte pocit, že ztrácíte vědomí , okamžitě vyhledejte nemocnici.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Při návštěvě lékaře je dobré se zeptat na tyto otázky:

• Kolik kofeinu bych měl/a omezit?
• Jak často musím docházet na následné schůzky?
• Můžete mi doporučit způsoby, jak snížit můj stres?
• Můžete mi doporučit program, který mi pomůže přestat kouřit tabákové výrobky?
• Můžu s tímto stavem normálně cvičit?
• Jaké změny bych měl/a ve svém jídelníčku udělat?

Nakonec to nejdůležitější

Můžete pociťovat trochu úzkosti, když vám lékař sdělí, že máte nadbytečné srdeční tepy neboli „bigeminii“. To je normální. Nezapomeňte však, že mnoho lidí s „bigeminií“, kteří nemají žádné příznaky, léčbu nepotřebuje. Poraďte se se svým lékařem, zda potřebujete léčbu „bigeminie“. Dodržujte schůzky a užívejte všechny předepsané léky. Je důležité pečovat o své srdce.

---