Je silná bolest na pravé straně břicha biliární kolika? Pojďme zjistit, co to přesně je!

Už jste někdy měli krátce po jídle tučného jídla opravdu silnou bolest břicha, přímo pod horními žebry? Možná doprovázenou nevolností, která byla tak silná, že jste se nemohli ani pohnout. Tomuto stavu mnoho lidí říká jednoduše „bolest způsobená žlučovými kameny“. V lékařství tento stav nazýváme biliární kolikou. Ve skutečnosti se nejedná o nemoc, ale o příznak základního onemocnění. Pojďme si o ní dnes povědět něco víc.

Co je biliární kolika?

Jednoduše řečeno, biliární kolika je dočasná, silná bolest břicha způsobená tím, že něco blokuje žlučové cesty – tedy žlučník a žlučovody. Představte si malý kámen uvízlý ve vodovodním potrubí. Když otočíme kohoutkem, tlak vody se zvýší a vytvoří za ucpaným místem velký tlak, že? Přesně to se zde děje.

Žluč, tekutina produkovaná našimi játry, se dočasně ukládá ve žlučníku. Když jíme jídlo, zejména tučné, putuje žlučovody a vstupuje do tenkého střeva. To pomáhá při trávení tuků. Hlavní příčinou jsou žlučové kameny. Když se kámen zasekne ve žlučovodu nebo v místě, kde vychází ze žlučníku, tlak se zvyšuje, protože žlučník se stahuje, což způsobuje silnou bolest.

Jaká je povaha a lokalizace této bolesti?

Bolest žlučových cest se trochu liší od jiných bolestí žaludku. Má několik charakteristik.

Kde cítíš bolest?

Bolest se nejčastěji vyskytuje v pravé horní části břicha, těsně pod žebry. Tam se nachází žlučník. Někdy se bolest může šířit do pravého ramene nebo zad.

Další příznaky, které doprovázejí kašel

Bolest žlučových cest může být doprovázena následujícími příznaky:

• Nevolnost a zvracení
• Citlivost břicha
• Nadměrné pocení (pocení)

Rozdíl mezi biliární kolikou a jinými závažnými stavy

Pokud bolest způsobená biliární kolikou neustoupí během několika hodin, může se jednat o závažnější onemocnění, jako je cholecystitida (zánět žlučníku) nebo cholangitida (zánět žlučovodů). Je důležité znát mezi těmito onemocněními rozdíl.

Co to způsobuje?

Jak jsme již zmínili, hlavním viníkem jsou žlučové kameny , ale mohou existovat i jiné příčiny.

• Žlučové kameny: Toto je příčina v 90 % případů. Kámen dočasně uvízne ve žlučovodu, což způsobuje zvýšený tlak a bolest. Bolest odezní, když se kámen pohybuje nebo když se žlučník přestane stahovat.
• Striktura žlučových cest: Ať už v důsledku předchozí operace nebo dlouhodobého zánětlivého onemocnění, žlučovody se mohou zjizvit a zúžit, což brání toku žluči.
• Biliární dyskineze: Někdy se žlučník správně nestahuje nebo se Oddiho svěrač správně neotevírá. Tyto problémy mohou také způsobit hromadění žluči a zvýšení tlaku.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Když navštívíte lékaře, ten vás vyšetří a provede testy, například ultrazvuk, aby určil přesnou příčinu. Léčba bude záviset na příčině a závažnosti onemocnění.

1. Léky proti bolesti: Léky proti bolesti, jako jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), se podávají k tlumení bolesti.

2. Jídelníček: Je velmi důležité vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem oleje a tuku (smažená jídla, tučné maso, mléčné výrobky, sýr, máslo) . Tyto potraviny totiž stimulují žlučník ke kontrakci. Snížením těchto účinků lze do značné míry omezit opakování bolesti.

3. Léky na rozpouštění kamenů: Léky jako kyselina ursodeoxycholová se podávají k rozpuštění některých malých cholesterolových kamenů. To však není vhodné pro každého.

4. Endoskopie/ERCP: Pokud je kámen uvízlý ve žlučovodu, lze k jeho odstranění použít proceduru zvanou ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie). Zavedením trubice s kamerou ústy a zavedením speciálních nástrojů jím lze provést zákrok.

5. Chirurgický zákrok: Pokud jsou hlavní příčinou biliární koliky žlučové kameny a tento stav se opakuje, nejlepším a nejtrvalejším řešením jeCholecystektomie. Ta se dnes často provádí laparoskopickou operací s použitím cholecystektomie. Výsledkem je menší jizvení a rychlejší hojení. Není problém žít normálně bez žlučníku.