Také jíte nekontrolovatelně? (Porucha záchvatovitého přejídání) - Pojďme si o tom promluvit!

Máte někdy chuť sníst nekontrolovatelné množství jídla najednou? Cítíte smutek, lítost nebo stud, když dojíte? Pokud se vám tyto věci stávají často, můžete mít onemocnění zvané záchvatovité přejídání (BED), o kterém si dnes povíme. Nebojte se, povíme si o tom podrobně.

Co je porucha záchvatovitého přejídání (BED)?

Jednoduše řečeno, záchvatovité přejídání (BED) je porucha chování. Je charakterizována dlouhodobým, nekontrolovaným záchvatovitým přejídáním. Všichni se čas od času přejídáme. S touto poruchou příjmu potravy však žijeme denně. Máte pocit, jako by vás někdo ovládal zvenčí. Může to mít obrovský dopad na vaši duševní, emocionální a fyzickou pohodu. Záchvatovité přejídání je stav, kdy sníte velké množství jídla v krátkém časovém úseku a máte pocit, že nemůžete přestat.

Mnozí z nás mohou tyto příznaky pociťovat jen občas. Pokud se však tyto věci začnou dít pravidelně (jednou týdně nebo častěji), můžete mít tento stav. Faktory prostředí, jako je stres a naše vztahy, mohou také ovlivnit vaše chování a duševní zdraví. Tyto faktory v kombinaci s dalšími faktory vás mohou dovést k bodu poruchy příjmu potravy, zvané BED .

Jak častá je porucha záchvatovitého přejídání (BED)?

Víte, záchvatovité přejídání (BED) je nejčastější poruchou příjmu potravy ze všech. Ve skutečnosti představuje asi polovinu všech diagnóz poruch příjmu potravy. Postihuje asi 3 % populace ve Spojených státech. Je častější u dívek než u chlapců, v poměru přibližně 3:2. Je také častější u mladých lidí než u dospělých, v poměru přibližně 4:3. Takže vidíte, že to není tak neobvyklé.

Jaké jsou příznaky poruchy záchvatovitého přejídání (BED)?

Zkuste, jestli cítíte nebo vidíte podobné věci:

• Jíst, dokud se necítíte dobře , i když jste sytí.
• Jíte tak rychle , že ani nemáte čas přemýšlet o tom, kolik jíte nebo jak se při tom cítíte.
• Jíst velké množství jídla, když nemáte hlad, nebo ihned po dojedení.
• Emoční jedení je reakce na emoční stres . Máte chuť najíst, když jste smutní nebo naštvaní?
• Takové stravování může vést k pocitům viny, lítosti, studu a problémům se sebevědomím .
• Jíst o samotě, tajně a vyhýbat se jídlu s ostatními.
• Obsedantní myšlenky na jídlo a konkrétní potraviny), který na to má silnou touhu.
• Hromadění a schovávání jídla .
• Neustálé držení diety sice nemusí vést k úbytku hmotnosti, ale může vést k větším výkyvům hmotnosti, nebo dokonce k žádnému úbytku hmotnosti.

Důležité je, že na rozdíl od stavů, jako je bulimie nervosa , nezahrnuje zvracení, zneužívání projímadel ani nadměrné cvičení k odstranění kalorií po jídle. Epizoda záchvatovitého přejídání končí jídlem.

Někteří lidé s BED však mohou také držet chronické diety. Mohou se snažit omezit kalorie, ale pak se znovu přejídat. Nebo se mohou znovu pokusit o dietu, aby kompenzovali přejídání se po přejedení.

Proč máme takhle chuť jíst bez kontroly?

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují stravovací návyky. Ovlivňují to psychologické faktory, biologické faktory a naučené návyky. Důvod, proč máte chuť jíst bez kontroly, se může lišit od důvodu, který ovlivňuje někoho jiného. Když jíme, náš mozek uvolňuje hormony štěstí ( serotonin a dopamin ). To může vést k návykovým tendencím. Jídlo lze také použít jako způsob, jak se zbavit nepříjemných pocitů, znecitlivit je nebo kompenzovat nenaplněné potřeby. Zamyslete se nad tím, když se cítíte velmi smutní, snědení kousku čokolády je trochu uklidňující.

Jaké jsou rizikové faktory pro poruchu záchvatovitého přejídání (BED)?

Pokud máte tyto stavy, můžete mít vyšší pravděpodobnost vzniku BED:

• Někdo v rodině má poruchy příjmu potravy .
• Členové rodiny , kteří se s emocionálními problémy nevyrovnávají správně (dysfunkční zvládání emocí) .
• Pokud jste osobně zažili trauma nebo zneužívání .
• Pokud jste v minulosti čelili potravinové nejistotě .
• Pokud trpíte duševním onemocněním, jako je deprese nebo úzkost .
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) .
• Porucha užívání návykových látek (SUD) .
• Zkreslené myšlenky o vlastním těle (tělesná dysmorfická porucha - BDD) .
• Výkonná dysfunkce , což znamená slabosti v věcech, jako je rozhodování a plánování.

Jaké jsou možné komplikace poruchy záchvatovitého přejídání (BED)?

Jakákoli duševní nemoc se může zhoršit, což vede ke stále destruktivnějším myšlenkám, pocitům a chování. U BED, obezityZdravotní komplikace, které z toho vyplývají, se mohou také sčítat. I když ne každý s BED je obézní, současné prožívání obou onemocnění může být obzvláště škodlivé. Záchvatovité přejídání a přibírání na váze spolu souvisí, což může dále zvýšit váš duševní a fyzický stres.

Neléčená duševní onemocnění mohou vést ke komplikacím, jako například:

• Rostoucí antisociální chování – jako je tajnůstkářství, vyhýbání se ostatním a lhaní.
• Stále nevyzpytatelnější chování – například krádeže jídla, schovávání jídla.
• Zvýšená deprese, úzkost a tělesná dysmorfie .
• Zvýšený stres, sebenenávist a riziko sebepoškozování .

Jak se diagnostikuje porucha záchvatovitého přejídání (BED)?

Lékaři diagnostikují tyto poruchy příjmu potravy kladením podrobných otázek o vašem chování, myšlenkách a pocitech. Možná váháte s těmito podrobnostmi, ale upřímnost je pro stanovení přesné diagnózy nezbytná.

Váš lékař bude analyzovat vaše odpovědi podle kritérií uvedených v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) . Kritéria pro diagnózu BED zahrnují:

• Jíst více jídla, než většina lidí sní za omezený časový úsek (jednu nebo dvě hodiny).
• Pocit nedostatku kontroly nebo nutkání jíst.
• Tyto epizody záchvatovitého přejídání se vyskytují nejméně jednou týdně a trvají několik měsíců.
• Jíst, dokud nepocítíte fyzické nepohodlí a/nebo emocionální tíseň a sebenenávist.

Tuto diagnózu může stanovit odborník na duševní zdraví nebo váš rodinný lékař.

Potřebuji diagnózu?

Ve skutečnosti k zahájení léčby BED diagnózu nutně nepotřebujete. I když jsou vaše příznaky „subklinické“, což znamená, že nesplňují kritéria pro BED, můžete z léčby stále mít prospěch. Získání oficiální diagnózy vám však může poskytnout pocit úlevy a potvrzení. Může vám také dodat sílu požádat o pomoc. To může být obzvláště důležité pro rodiče, kteří se snaží pomoci svým dětem.

Co je zahrnuto v léčebném plánu pro poruchu záchvatovitého přejídání (BED)?

Na to neexistuje žádné rychlé řešení. Ale s důsledným, dlouhodobým léčebným plánem se můžete z BED zotavit. PsychoterapieToto je obvykle základ tohoto léčebného plánu a u mnoha lidí se ukázalo, že je úspěšný. V některých případech může váš plán zahrnovat i léky nebo výživové poradenství. Možná budete muset spolupracovat s řadou zdravotnických odborníků, jako je psycholog, psychiatr nebo registrovaný dietolog.

Terapie

Psychoterapie , známá také jako terapie rozhovorem, je důležitou součástí léčebného plánu BED. Existuje řada přístupů k léčbě. Nejosvědčenější metody léčby BED jsou:

• Kognitivně behaviorální terapie (KBT) : KBT vám pomáhá zkoumat vaše chování a myšlenky a pocity, které se za ním skrývají. Váš terapeut s vámi bude spolupracovat na překonání nezdravých vzorců chování a nalezení zdravějších způsobů, jak se vypořádat s myšlenkami a pocity, které vás tíží.
• Dialekticko-behaviorální terapie (DBT) : Tato metoda je založena na KBT, ale je speciálně přizpůsobena lidem, kteří prožívají velmi intenzivní emoce. Zaměřuje se nejprve na uznání těchto emocí, na naučení se s nimi žít a poté na práci na změně chování.
• Interpersonální psychoterapie (IPT) : IPT je krátkodobá, cílená léčebná metoda. Zaměřuje se na aktuální konflikty ve vztazích a stresové faktory, které ovlivňují váš život. Váš terapeut vám pomůže vyřešit vaše bezprostřední bolestivé body, spíše než aby se zabýval problémy z dětství.

Léky

Léky mohou hrát podpůrnou roli v léčbě. I když přímo neovlivňují BED, mohou pomoci zvládat některé faktory, které k ní přispívají. Mezi léky mohou patřit:

• Lisdexamfetamin (Vyvanse®) : Tento lék na ADHD se nedávno stal prvním lékem schváleným americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě bronchodilatativní erektilní dysfunkce (BED). Výzkum ukázal, že pomáhá s kontrolou impulzů u obou stavů. I když neřeší základní příčinu onemocnění, může pomoci jej potlačit.
• Léky na jiné duševní poruchy : Možná budete potřebovat léky na jiný stav související s vaší poruchou příjmu potravy, jako jsou antidepresiva nebo léky na úzkost . Léčba základních duševních poruch může pomoci zmírnit závažnost vaší poruchy příjmu potravy.
• Léky potlačující chuť k jídluNěkteří lékaři mohou některým lidem předepsat léky potlačující chuť k jídlu. Tyto léky prokázaly krátkodobé účinky u lidí léčených na BED. Mohou pomoci prolomit cyklus záchvatovitého přejídání a zavést nové stravovací návyky.

Jídlo a výživa

Lidé všech tvarů a velikostí těla mohou mít BED a také mohou mít různé typy podvýživy. Můžete mít nadbytek makroživin, jako je cukr a tuk, ale můžete mít také nedostatek mikroživin , jako jsou vitamíny a minerály. Nedostatek živin může způsobit chutě, neurčitý pocit, že nemáte dostatek, a nutkání jíst nekontrolovatelně. S tím mohou pomoci výživové doplňky a nutriční osvěta.

U některých lidí může strukturovaný, nutričně vyvážený jídelníček pomoci snížit stres, který s sebou nese rozhodování o jídle. Může vám pomoci uspokojit fyzické potřeby a zároveň snížit pravděpodobnost impulzivního nebo emocionálního jednání. I když hubnutí není hlavním cílem léčby BED, může být vedlejším účinkem a u některých lidí může pomoci snížit stres. Dieta však může být u některých lidí s BED spouštěčem.

Budu mít vždycky poruchu záchvatovitého přejídání (BED)?

Mnoho duševních onemocnění je chronických, což znamená, že vždy existuje riziko relapsu. Váš stav však může upadnout do remise a tato remise může být dlouhodobá. O tom je zotavení z poruchy záchvatovitého přejídání (BED). Cesta k uzdravení nemusí být krátká ani snadná, ale mnoho lidí se s léčbou uzdraví. Pamatujte, že to není otázka vůle. Je to otázka uznání, podpory, dovedností a uzdravení.

Jaké tipy vám mohou pomoci žít s poruchou záchvatovitého přejídání (BED)?

Pokud se snažíte ovládat své záchvatovité přejídání, může vám pomoci být si více vědomi nutkání, která ovlivňují vaše stravovací návyky. Tím, že budete věnovat pozornost svým nutkáním, se můžete naučit rozlišovat mezi skutečným hladem a nutkáním k záchvatovitému přejídání. Můžete se také naučit rozpoznat, kdy je váš hlad ukojen. Můžete si také lépe uvědomit, co vás spouští k nekontrolovanému jídlu. Zde je několik tipů, jak toho dosáhnout:

• Procvičujte si vědomé stravování : Když přemýšlíte o jídle nebo když se vidíte, jak si jídlo připravujete, zpomalte. Zhluboka a pomalu se nadechněte. Pak bez odsuzování pozorujte, co se děje ve vaší mysli a těle. Můžete to dělat i během jídla.
• Naučte se rozpoznávat hlad: Mezi fyzické příznaky hladu mohou patřit bolesti břicha nebo kručení, závratě a bolesti hlavy z hladu. Nízká hladina cukru v krvi vám může způsobit mírnou únavu nebo slabost. Test, který si můžete udělat sami, je zeptat se sami sebe: „Mám dostatečný hlad, abych snědl něco zdravého, například salát?“
• Jezte, když máte hlad : To je stejně důležité jako naučit se přestat jíst, když nemáte hlad. Pokud máte opravdu hlad, pak byste měli jíst tehdy. Nečekejte, až budete mít opravdu hlad, jinak je pravděpodobnější, že ztratíte kontrolu a sníte příliš mnoho.
• Přestaňte, než se cítíte sytí : Jídlo, které jste právě snědli, chvíli trvá, než se dostane do žaludku a stráví se. Pokud budete jíst příliš rychle, nebudete mít čas cítit se sytí, takže můžete nakonec sníst více, než chcete. Jedním ze způsobů je přestat, když se cítíte sytí asi z 80 %.
• Veďte si deník : Psaní si deníku je skvělý způsob, jak si lépe uvědomit své myšlenky, pocity a chování. Každý den si zapisujte, co jíte, co si myslíte a co cítíte. Možná budete schopni identifikovat vzorce a možná i spouštěče.
• Řešte své spouštěče : Pokud zjistíte, že vás určité potraviny nebo situace spouštějí k přejídání, najděte způsoby, jak je ze svého života vyloučit. Odstraňte z domu svá oblíbená jídla, která vás přejídají, a předem si naplánujte alternativní jídla. Vyhýbejte se společenským situacím, které k přejídání podporují.

Kdy byste měli navštívit lékaře ohledně BED?

Pokud si myslíte, že vy nebo někdo, na kom vám záleží, trpíte poruchou příjmu potravy, je vždy nejlepší co nejdříve navštívit lékaře. Lidé s poruchami příjmu potravy si často neuvědomují, že s nimi něco není v pořádku. Můžete tedy hrát velkou roli v tom, že na tento problém upozorníte ostatní, kterým na nich záleží. Lékař vám může poradit, co dělat dál, abyste pomohli vám nebo vašemu blízkému.

Porucha záchvatovitého přejídání (BED) byla do DSM-5 přidána nedávno, v roce 2013. Možná proto je povědomí veřejnosti o tomto stavu nízké. Od té doby se však stala častější než jakákoli jiná porucha příjmu potravy. Pokud si myslíte, že máte BED, je důležité vědět, že v tom nejste sami a že existuje léčba. Promluvte si s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda máte BED a jak můžete pomoci.

Vzkaz k odnesení domů

• Záchvatovité přejídání (BED) je duševní stav, který zahrnuje nepřetržité, nekontrolovatelné přejídání, a je závažnější než občasné přejídání.
• To není vaše chyba a nejste v tom sami. Je to velmi běžná situace.
• Mezi příznaky může patřit pocity studu, viny a tajné stravování.
• Tento stav lze úspěšně léčit psychoterapií , v případě potřeby léky a nutričními radami.
• Pokud máte tyto příznaky, nebojte se navštívit lékaře nebo poradce v oblasti duševního zdraví . Je velmi důležité vyhledat pomoc včas.

Pamatujte, že žádost o pomoc je známkou síly, ne slabosti.

Porucha záchvatovitého přejídání, BED, duševní zdraví, emoční přejídání, poruchy příjmu potravy, psychoterapie