Je pro vás čím dál obtížnější dýchat, i když svižně chůzí nebo stoupáte do schodů? Máte pocit, že máte hrudník plný vzduchu a už nemůžete dýchat? Toto je častý problém, který mnoho lidí zažívá s emfyzémem , těžkou formou CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci). Ale nebojte se, existují moderní léčebné postupy, které vám mohou pomoci tento stav zvládnout. Dnes si povíme o jednom takovém speciálním způsobu léčby.
Co je BLVR? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.
BLVR, což je zkratka pro Bronchoskopické snížení objemu plic , je léčba, která jednoduše řečeno umožňuje únik vzduchu zbytečně zachyceného v plicích.
Představte si své plíce jako dva balónky. Při emfyzému může vzduch vniknout do některých částí plic, ale nemůže zcela uniknout. Poškozené části se pak nafouknou, čímž se zmenší prostor pro zdravé části plic. To ztěžuje dýchání a vy se cítíte unavení a dušní.
Při této léčbě BLVR vám lékaři zavedou bronchoskop , tenkou hadičku s připojenou kamerou, do krku a do plic. Poté do abnormálně zvětšených oblastí plic zavedou řadu drobných jednocestných chlopní .
Tyto ventily umožňují únik zachyceného vzduchu při výdechu, ale při opětovném nádechu brání vzduchu vniknout do poškozených oblastí.
Postupem času se tím sníží množství vzduchu zachyceného v plicích, vaše plíce se trochu zmenší a začnou pracovat efektivněji. To výrazně zmírní vaši dušnost a únavu.
Důležité je, že BLVR není lékem na emfyzém ani léčbou prodlužující život. Hlavním cílem je kontrola symptomů a zlepšení kvality života.
Pro koho je tato léčba skutečně vhodná?
Léčba BLVR není pro každého. Existují pro ni určité zvláštní podmínky. Váš lékař vás pečlivě vyšetří, aby zjistil, zda tyto podmínky splňujete.
| Úvaha | Popis |
|---|---|
| Stáří | Obecně byste měli být mladší 75 let. |
| Závažnost příznaků | Těžká dušnost a únava přetrvávají i přes vhodnou medikaci a plicní rehabilitaci. |
| Stav plic | Plíce by měly být nadměrně nafouknuté a vzduch by v nich měl být zachycen. Vzduch by také neměl proudit abnormálními cestami v plicích (neměla by být žádná kolaterální ventilace). |
| Kouření | V současné době byste neměli kouřit a měli byste se zdržet kouření po dobu alespoň 4 měsíců. |
| Rehabilitační programy | Musí být schopen účastnit se plánovaných plicních rehabilitačních programů před a po léčbě. |
Jaké testy se provádějí před léčbou?
Aby lékař zjistil, zda jste vhodným kandidátem pro tuto léčbu, provede kompletní fyzikální vyšetření a nařídí několik testů. Mezi ně patří například:
- Krevní testy
- Rentgen hrudníku
- CT sken s vysokým rozlišením
- Testy plicních funkcí
- Test arteriálních krevních plynů
- Echokardiografický test, který kontroluje funkci srdce
- Šestiminutový test chůze – Měří funkci srdce a plic.
Jak se připravujete na léčbu?
Váš lékař vám dá pokyny, jak se na léčbu připravit. Je velmi důležité tyto pokyny přesně dodržovat, abyste minimalizovali komplikace.
- 8 hodin před léčbou se vyvarujte jídla a pití (hladovění).
- Možná budete muset přestat užívat některé léky nebo změnit jejich načasování. Poraďte se o tom se svým lékařem.
- Protože po ošetření budete několik dní v nemocnici, domluvte si předem odvoz domů.
Jak se léčba provádí a jaké jsou její výhody a nevýhody
Nejedná se o rozsáhlou operaci. Nedělají se žádné řezy. Jste anestetizován (uspán). Lékař vám zavede bronchoskop do krku, zavede asi 4 chlopně do poškozené plíce a poté bronchoskop vyjme. Celý zákrok trvá pouze 30 až 60 minut.
| Výhody | Rizika |
|---|---|
| Žádné řezné rány na těle. | Možné reakce na anestezii. |
| Kratší doba zotavení. | Pneumotorax . |
| Možnost demontáže nebo výměny ventilů v případě potřeby. | Infekce, jako je zápal plic . |
| Méně komplikací než u tradičních operací. | Vzplanutí CHOPN. |
| Kvalita života se výrazně zlepšila. | Závažné komplikace, jako je krvácení, mrtvice a infarkt myokardu (často vzácné). |
Co se děje po léčbě?
Po léčbě budete muset zůstat v nemocnici nejméně 3 dny. Lékařský tým vás bude pečlivě sledovat. Po odchodu domů budete požádáni, abyste do 4–6 týdnů zahájili program plicní rehabilitace. To vám velmi pomůže při zvládání vašeho zdraví.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud máte před léčbou nebo po ní jakékoli dotazy nebo obavy, neváhejte se poradit se svým lékařem. Také pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost.
- Horečka bez důvodu.
- Silná bolest na hrudi.
- Silné potíže s dýcháním.
- Namodralé zbarvení kůže, rtů nebo nehtů (cyanóza) .
Na emfyzém neexistuje lék, ale léčba jako BLVR vám může pomoci snáze dýchat a žít o něco pohodlněji. Poraďte se se svým lékařem, zda je tato léčba pro vás ta pravá.
Vzkaz k odnesení domů
- BLVR je moderní, neinvazivní léčba těžkého emfyzému.
- I když to nemoc nevyléčí, výrazně to zlepšuje kvalitu života tím, že usnadňuje dýchání.
- Tato léčba není vhodná pro každého a vyžaduje zvláštní kvalifikaci.
- Stejně jako u všech lékařských zákroků existují určitá rizika, ale jsou nižší než u tradiční chirurgické léčby.
- Promluvte si se svým respiračním specialistou, zda je tato léčba pro vás vhodná a jaké jsou její výhody a nevýhody.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář