Intrakraniální krvácení: Pojďme si o tomto nebezpečném stavu promluvit jednoduše

Slyšeli jste někdy o někom, kdo byl náhle hospitalizován kvůli „krvácení do mozku“? Možná se to stalo členovi vaší rodiny nebo příteli. Náhlá, silná bolest hlavy, necitlivost na jedné straně těla, neschopnost mluvit... nenahání vám to hrůzu, když slyšíte tyto věci? Co přesně je nitrolební krvácení? Proč je tak nebezpečné? Pojďme si o tom promluvit velmi jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to prostě krvácení do mozku?

Představte si svůj mozek jako hlavní počítač ve vašem těle. Tento počítač potřebuje k nepřetržitému fungování kyslík a živiny. Ty jsou do mozku dodávány sítí drobných cév. A teď si představte, co by se stalo, kdyby jedna z těchto cév náhle praskla nebo se propíchla a začala by z ní unikat krev?

Tomu říkáme intrakraniální krvácení . Ve skutečnosti se jedná o typ mrtvice.

Naše lebka je jako uzavřená krabice. Prostor uvnitř je omezený. Takže když krev vytéká z cévy, hromadí se uvnitř lebky a začíná tlačit na mozek. Kvůli tomuto tlaku mozkové buňky přestávají dostávat kyslík a živiny, které potřebují, a tyto buňky začnou odumírat. Bez kyslíku mohou mozkové buňky přežít jen velmi krátkou dobu, asi tři až čtyři minuty. Jedná se tedy o vážný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc a může být dokonce život ohrožující.

Existují různé typy krvácení do mozku?

Ano, toto krvácení lze rozdělit na několik hlavních typů v závislosti na tom, kde k němu dochází. Znalost přesné lokalizace je pro lékaře velmi důležitá, aby mohli začít s léčbou.

Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na strukturu mozku. Náš mozek není přímo spojen s lebkou. Mezi nimi jsou tři vrstvy membrán, které slouží jako ochrana. V lékařství je nazýváme mozkové pleny. Je to jako cibule s několika vrstvami slupky. Toto krvácení může nastat uvnitř samotné mozkové tkáně nebo mezi těmito vrstvami membrán.

Jasnou představu o těchto typech si můžete udělat z níže uvedené tabulky.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Příznaky krvácení do mozku se mohou objevit náhle. Mohou se také lišit v závislosti na typu a místě krvácení. Existují však některé běžné příznaky , kterým byste měli okamžitě věnovat pozornost .

Pokud se u vás objeví jeden nebo více z následujících příznaků, mělo by se to považovat za stav nouze.

• Náhlá necitlivost, slabost nebo ztráta vědomí (paralýza) obličeje, paže nebo nohy, zejména na jedné straně těla.
• Náhlá, silná bolest hlavy.
• Nevolnost a zvracení.
• Zmatek.
• Závrať.
• Obtíže s mluvením, koktání (nezřetelná řeč).
• Nadměrná ospalost, nedostatek energie.
• Potíže s polykáním.
• Změny vidění, náhlá ztráta zraku.
• Ztuhlý krk.
• Obtíže s pohledem na světlo.
• Ztráta rovnováhy v těle.
• Abnormality v dýchání a srdečním rytmu.
• Záchvaty.
• Ztráta vědomí.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, zaznamenáte některý z těchto příznaků, neměli byste ztrácet čas a okamžitě ho převezměte na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice.

Jaké jsou hlavní příčiny krvácení do mozku?

Existuje několik důvodů, proč může céva v mozku prasknout nebo protékat.

• Trauma hlavy: Hlavní příčinou je těžký úder do hlavy, například při pádu, autonehodě nebo sportovní nehodě.
• Vysoký krevní tlak: Nekontrolovaný vysoký krevní tlak v průběhu času oslabuje stěny jemných cév v mozku, což zvyšuje jejich pravděpodobnost prasknutí.
• Mozkové aneurysma: Slabé místo ve stěně cévy se může vyboulit jako balón a náhle prasknout.
• Ateroskleróza: Toto riziko se také zvyšuje s tvrdnutím tukových usazenin ve stěnách tepen.
• Abnormality v cévách: Některé vrozené stavy, jako jsou arteriovenózní malformace (AVM), kde jsou tepny a žíly abnormálně propleteny, mohou způsobit krvácení.
• Mozkové nádory: Mozkové nádory mohou způsobit krvácení tlakem na blízké krevní cévy nebo jejich poškozením.
• Ředidla krve/antikoagulancia: Tyto léky, které se používají k léčbě onemocnění, jako jsou srdeční choroby, mohou někdy zvýšit riziko krvácení.
• Kouření a užívání drog.

Jak se tento stav diagnostikuje a léčí?

Když jste přijati do nemocnice, lékaři nejprve rychle posoudí váš stav. Zkontrolují vaše příznaky, vědomí a pohyby těla.

Poté budete odesláni na zobrazovací vyšetření , aby se přesně zjistilo, zda dochází ke krvácení, a pokud ano, kde se nachází a jak je velké.

• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření umožňuje rychle pořídit snímek mozku a zkontrolovat krvácení. Nejčastěji se používá v naléhavých případech.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Toto vyšetření může poskytnout jasnější a detailnější snímky mozku.

Po těchto testech bude na základě vašeho stavu rozhodnuta o léčbě. Léčba má dva hlavní cíle:

1. Zastavení krvácení.

2. Snižte tlak na mozek a zabraňte dalšímu poškození.

Léčebné metody

Léčebné metody se mohou u jednotlivých pacientů lišit.

• Chirurgický zákrok: V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění nahromaděné krve a snížení tlaku na mozek. To může zahrnovat vytvoření malého otvoru v lebce pro odtok krve (dekomprese) nebo dočasné odstranění malé části lebky pro uvolnění tlaku (kraniotomie).
• Léky:
• Léky na kontrolu krevního tlaku.
• Léky ke snížení otoku mozku.
• Léky k prevenci záchvatů.
• Léky proti bolesti.

Po léčbě mnoho lidí potřebuje rehabilitaci , aby se vrátili k normálu. To zahrnuje věci jako fyzioterapii, logopedii a ergoterapii.

Můžeme toto riziko snížit?

Ano, vskutku. I když některé příčiny krvácení do mozku (např. vrozené vady) nemůžeme ovlivnit, existuje mnoho věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika.

• Udržujte si krevní tlak pod kontrolou. Pokud máte vysoký krevní tlak, užívejte včas léky, které vám lékař předepíše.
• Kontrolujte hladinu cholesterolu.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Pokud kouříte, okamžitě přestaňte.
• Omezte konzumaci alkoholu.
• Jezte zdravou a vyváženou stravu.
• Pravidelně cvičte.
• Pokud máte cukrovku, dobře si kontrolujte hladinu cukru v krvi.
• Chraňte se před nehodami. Při jízdě na kole a motocyklu noste helmu. Při jízdě ve vozidle používejte bezpečnostní pás.

Tyto změny životního stylu nejen sníží riziko mrtvice, ale také vám pomohou chránit se před srdečními chorobami a mnoha dalšími nepřenosnými nemocemi.