Objevují se vám najednou puchýře na kůži, které svědí? Mohlo by se jednat o bulózní pemfigoid!

Objevila se vám náhle na kůži vyrážka, která tam dříve nebyla, a svědivé, někdy vodou naplněné puchýře? Možná byste se také chtěli dozvědět o onemocnění zvaném bulózní pemfigoid. Je to vzácné kožní onemocnění, ale stojí za to o něm vědět. Pojďme si o něm promluvit jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co je bulózní pemfigoid? O jaký druh onemocnění se jedná?

Jednoduše řečeno, bulózní pemfigoid je vzácné kožní onemocnění, které způsobuje červené, svědivé pupínky na povrchu kůže, podobné ekzému. Někdy se tyto pupínky mohou vyvinout v puchýře naplněné tekutinou. Představte si to jako štípnutí komárem s velkými puchýři, které hodně svědí.

Tyto puchýře se mohou objevit jen na malé ploše těla nebo se mohou rozšířit po celém těle. Nejčastěji se vyskytují v oblastech, kde se kožní záhyby rýhují. Například v podpaží (axile), v tříslech nebo na břiše. U některých lidí se tyto puchýře mohou objevit také na místech, jako je vnitřní strana úst, jazyk, krk, jícen nebo dokonce oči.

Možná si teď říkáte: „Proč se to děje?“ Bulózní pemfigoid je autoimunitní onemocnění . To znamená, že imunitní systém našeho těla, který nás má chránit, omylem napadá tkáň pod naší vlastní kůží. Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na naši vlastní zemi.

Kdo má největší pravděpodobnost, že se to rozvine? Jak je to běžné?

Bulózní pemfigoid je onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 60 let. Může se však vyskytnout i u mladších lidí. Ačkoli je v západních zemích poměrně běžný, v asijských zemích, tedy v naší části světa, není tak častý.

To se může stát jak mužům, tak ženám, bez ohledu na pohlaví.

Existuje souvislost s neurologickými onemocněními?

Ano, bylo zjištěno, že u lidí s určitými neurologickými poruchami je o něco vyšší pravděpodobnost vzniku bulózního pemfigoidu. Patří mezi ně:

• Demence
• Parkinsonova choroba
• Mrtvice
• Epilepsie
• Roztroušená skleróza

To neznamená, že se u každého s těmito onemocněními vyvine bulózní pemfigoid. Lékaři však tvrdí, že mezi nimi může být souvislost.

Je tak běžné, že v běžné populaci je hlášen výskyt mezi 2,4 a 23 na milion. U lidí ve věku 80 let a starších se však výskyt pohybuje mezi 190 a 312 na milion . To znamená, že pravděpodobnost jeho vzniku se s přibývajícím věkem zvyšuje.

Je bulózní pemfigoid nebezpečný? Může být život ohrožující?

To vám může znít trochu děsivě. Ale tady je pravda: vašeBulózní pemfigoid může být život ohrožující, pokud máte špatný zdravotní stav nebo pokud jej řádně neléčíte, zejména pokud vám puchýře prasknou a infikují se. Proto doporučujeme okamžitě vyhledat lékaře, pokud si všimnete čehokoli neobvyklého.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáte?

Hlavními příznaky bulózního pemfigoidu jsou výskyt četných svědivých, ekzému podobných červených lézí (pupínek) nebo puchýřů naplněných tekutinou (bul) . Nejčastěji se vyskytují na:

• V rukou
• V nohou
• V oblasti žaludku
• V oblasti třísel
• Uvnitř úst

Tyto puchýře se obvykle tvoří v kožních záhybech, podél kožních rýh. Většinou nebolí , ale pokud prasknou, mohou být bolestivé a bolestivé a mohou se dokonce proměnit v vředy.

Tekutina uvnitř puchýře může být čirá nebo mírně krvavá. Kůže kolem puchýře může být normální nebo může být zbarvená (červená, fialová, hnědá nebo mírně tmavší než odstín vaší pleti).

Dobrou zprávou je, že tato vyrážka a puchýře pravděpodobně nezpůsobí jizvy.

Proč se vyvíjí bulózní pemfigoid? Jaké jsou příčiny?

Jak jsme již zmínili, bulózní pemfigoid je onemocnění způsobené poruchou imunitního systému. Lékaři a vědci však stále nenašli definitivní důvod, proč náš imunitní systém reaguje tímto způsobem.

Některé léky mohou tento stav způsobit nebo zhoršit. Například lék na cukrovku alogliptin. Ultrafialové (UV) světlo a ionizující záření ze slunečního světla mohou tento stav také způsobit nebo zhoršit.

Mohou některé potraviny a nápoje toto zvýšit?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Lékaři ve skutečnosti stále nemají jasné vědecké důkazy , které by prokázaly souvislost mezi jídlem a bulózním pemfigoidem. Někteří lidé tvrdí, že se jejich příznaky zlepšily, když ze svého jídelníčku vyřadili určité potraviny. Zatím však neexistují žádné přesvědčivé důkazy, které by to potvrzovaly.

Pokud máte bulózní pemfigoid, poraďte se se svým lékařem o tom, zda by vám mohlo pomoci vyloučení určitých potravin a nápojů. Lékař vám může doporučit , abyste si vedli stravovací deník . Můžete tak zjistit, zda určité potraviny vaše příznaky zhoršují. Pokud si toho všimnete, můžete tyto potraviny postupně vyřazovat a zjistit, zda to pomůže.

Je to nakažlivá nemoc?

Ne, bulózní pemfigoid není nakažlivý. Nemůže se přenést na jinou osobu kontaktem kůže na kůži. Takže si s tím nedělejte starosti.

Jak to lékař přesně diagnostikuje?

Když jdete k lékaři, nejprve vám vyšetří postižené oblasti kůže. Poté se vás zeptá na několik otázek. Například:

• "Kdy se tyto příznaky začaly projevovat?"
• "Máte v puchýřích hnis nebo krev?"
• „Měl jsi horečku?“
• "Začal jsi užívat nějaké nové léky?"

Poté, co lékař položí takovéto otázky, dojde k základnímu závěru na základě vašich odpovědí.

Jaké testy se k tomu dělají?

Pro potvrzení diagnózy vám lékař může doporučit tyto testy:

• Krevní test: Malá jehla se používá k odběru vzorku krve z žíly na paži a jeho odeslání do laboratoře k vyšetření.
• Biopsie kůže: Jedná se o odběr malého kousku kůže a jeho odeslání do laboratoře k testování. To je často jediný způsob, jak potvrdit přesnou příčinu onemocnění.

Jaké jsou nejlepší léčebné metody?

V mírných případech bulózního pemfigoidu je nejlepší léčbou aplikace kortikosteroidních krémů nebo mastí přímo na postižená místa.

Ve středně těžkých až těžkých případech vám však lékař může kromě kortikosteroidního krému předepsat perorální kortikosteroidní tablety, jako je prednison . Může vám také předepsat další imunomodulační látky, které mohou pomoci snížit užívání steroidů. Například léky jako dapson, mykofenolát mofetil, azathioprin, methotrexát nebo chlorambucil.

Pokud nemůžete užívat kortikosteroidy nebo jiné léky potlačující imunitu, může vám lékař předepsat tablety zvané tetracyklin nebo doxycyklin .

Někdy, pokud tyto léčby nekontrolují onemocnění (refrakterní případy), může lékař také doporučit léčbu, jako je Rituximab nebo infuze IVIG (tekutina podávaná do žíly) .

Nejdůležitější je neužívat žádné léky bez konzultace s lékařem. Lékař určí nejvhodnější léčbu pro váš stav.

Existují nějaké léčebné postupy, které lze provést doma?

Neexistují žádné specifické domácí léky na bulózní pemfigoid. Existuje však několik věcí, které můžete udělat, abyste zmírnili příznaky a poskytli si úlevu.

Pro puchýře na kůži:

• Noste měkké, volné oblečení z přírodních vláken (např. bavlny).
• Nezůstávejte na slunci příliš dlouho. Pokud jdete ven, používejte opalovací krém.
• Udržujte rány nebo vředy čisté omýváním antibakteriálním mýdlem a vodou. Poté na rány naneste antiseptický krém a překryjte je nelepivým obvazem. To může pomoci zabránit infekci.
• Pokud máte bulózní pemfigoid na nohou, vyhněte se dlouhému stání nebo chůzi.
• Pro hydrataci pokožky naneste hydratační krém, kokosový olej nebo bambucké máslo.

Pokud máte afty v ústech:

Pokud máte v ústech bulózní pemfigoidní léze, tyto tipy vám mohou pomoci předcházet nutričním problémům a zmírnit některé z vašich příznaků:

• Jezte nevýrazná jídla, jako jsou polévky, pyré, pudinky a jablečné pyré.
• Při konzumaci teplých jídel počkejte, až vychladnou.
• Vyhýbejte se konzumaci křehkých a ostrých potravin (např. chipsů, cereálií, strouhanky, syrové zeleniny a ovoce).
• Vyhýbejte se konzumaci potravin, které jsou vysoce kyselé (např. chilli, salsa, limetky, rajčata).
• Vyhněte se pití alkoholu.

Jak brzy se budu cítit lépe po zahájení léčby?

Během několika dnů od zahájení léčby byste se měli začít cítit lépe. To se však může u jednotlivých osob lišit.

Existuje způsob, jak tomu zabránit?

Lékaři a vědci bohužel stále neznají způsob, jak zabránit rozvoji bulózního pemfigoidu.

Co se stane, když dostanu tuto nemoc? Co se stane v budoucnu?

Bulózní pemfigoid se obvykle sám zlepší během pěti let. Na léčbu reaguje dobře. Někdy se však onemocnění může zhoršit a někdy může dojít k remisi. Během období remise můžete léčbu ukončit (na doporučení lékaře).

Pokud vám puchýře prasknou a infikují se, riskujete rozvoj život ohrožujícího stavu zvaného sepse . Proto je velmi důležité se o puchýře starat.

Kdy je nejlepší navštívit lékaře?

Pokud máte nevysvětlitelné puchýře , co nejdříve vyhledejte lékaře. Jak již bylo zmíněno, je nejlepší co nejdříve nechat diagnostikovat a zahájit léčbu.

Důležité otázky, které byste měli položit svému lékaři

Při návštěvě lékaře může být užitečné položit si tyto otázky:

• "Jak můžete říct, že mám bulózní pemfigoid?"
• "Pokud nemám bulózní pemfigoid, jaké jiné kožní onemocnění bych mohl mít?"
• "Jak mohu zvládat své příznaky?"
• "Jaké léky mi doporučujete?"
• "Mají ty léky vedlejší účinky?"
• "Co dalšího bych měl/a udělat pro zlepšení svých příznaků?"
• "Jak dlouho budu mít tento bulózní pemfigoidní stav?"
• "Mám navštívit dermatologa nebo jiného specialistu?"

Jaký je rozdíl mezi bulózním pemfigoidem a pemfigus vulgaris?

Obě onemocnění způsobují puchýře na kůži v důsledku poruchy imunitního systému. Pemphigus vulgaris má podobné příznaky jako bulózní pemfigoid. Pemphigus vulgaris však často začíná na sliznicích v ústech. Puchýře na kůži se vytvoří jen velmi málo lidí. Puchýře u pemphigus vulgaris jsou také křehčí než puchýře u bulózního pemfigoidu.

Když se objeví puchýře u pemphigus vulgaris, často se jedná o eroze, nikoli o puchýře, které nepraskají, jako je tomu u bulózního pemfigoidu. Pokud máte pemphigus vulgaris, vrchní vrstvy kůže se snadno oddělí od spodních vrstev s malým tlakem nebo třením (toto se nazývá Nikolského příznak) .

Ačkoli téměř každý s bulózním pemfigoidem má kožní projevy, pouze asi třetina (33 %) z nich má puchýře v ústech .

A konečně, poselství k odnesení domů

Dobře, takže jsme toho hodně mluvili o bulózním pemfigoidu. Zde je několik nejdůležitějších věcí, které je třeba si pamatovat:

• Bulózní pemfigoid je vzácné onemocnění imunitního systému, které způsobuje puchýře nebo vředy na kůži.
• To není nakažlivé.
• Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí, ale může se vyskytnout i u mladších.
• Pokud se vám na kůži bezdůvodně objevují puchýře nebo svědění, okamžitě vyhledejte lékaře.
• Při správné léčbě lze tento stav dobře kontrolovat a časem existuje možnost úplného uzdravení.
• Puchýře mohou být nebezpečné, pokud se infikují, proto je velmi důležité je udržovat v čistotě.

Pokud máte tyto příznaky, nepropadejte panice. Dodržováním lékařských rad se můžete rychle uzdravit.

Bulózní pemfigoid, Kožní onemocnění, Vodní puchýře, Svědivé puchýře, Autoimunitní onemocnění, Kožní onemocnění, Autoimunitní onemocnění, Kožní puchýře