Máte také ucpanou cévu v krku? Pojďme se dozvědět vše o stenóze karotické tepny!

Přemýšleli jste někdy o tom, jak vážný problém může být, když se ucpou velké krevní cévy na obou stranách krku? Někdy se to může stát bez jakýchkoli příznaků. Dnes si povíme o onemocnění, které se může rozvíjet pomalu a náhle vydláždit cestu k život ohrožujícímu stavu, jako je mrtvice . Tomu říkáme stenóza karotické tepny .

Co je stenóza karotické tepny?

Jednoduše řečeno, stenóza karotické tepny je stav, kdy se karotické tepny na obou stranách krku, hlavní cévy, které přivádějí krev do mozku, obličeje a hlavy, ucpávají zevnitř. Představte si to jako vodovodní potrubí ucpané nečistotami a rzí, což zpomaluje tok vody. Hlavní příčinou tohoto ucpání je hromadění látky zvané plak uvnitř tepen. Tento „plak“ se skládá převážně z tukových usazenin cholesterolu .

Na obou stranách krku máme dvě krční tepny. U zdravého člověka jsou tyto tepny jako čisté potrubí, krev proudí hladce bez jakýchkoli překážek. Tato krev přenáší kyslík a živiny, které náš mozek potřebuje. Když se tedy v jedné nebo obou těchto cévách usadí plak, množství krve proudící do mozku se snižuje. Tomu se lékaři říká ateroskleróza . Tento stav se postupně hromadí a pokud se neléčí, může vést k nebezpečné mrtvici a dokonce i smrti.

Jak častý je tento stav?

Odhaduje se, že tímto onemocněním může trpět přibližně 5 % běžné populace. Podle Americké asociace pro cévní mozkovou příhodu je cévní mozková příhoda pátou nejčastější příčinou úmrtí. Riziko okluze karotické tepny, stejně jako cévní mozkové příhody, se zvyšuje s věkem. To znamená, že se jedná o něco, co se postupně zvyšuje v průběhu času.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory tohoto jevu?

Existuje několik faktorů, které přispívají ke stenóze karotické tepny. Nejlepší na tom je, že některé z nich můžeme kontrolovat. Zde je několik z nich:

• Tabák a cigarety: Toto je hlavní příčina mnoha onemocnění. Kouření poškozuje cévy a zvyšuje riziko tvorby zubního plaku.
• Obezita: Stejně jako jiná onemocnění, která jsou spojena s tělesným tukem, i obezita ovlivňuje toto.
• Sedavý životní styl: Toto riziko je vyšší u někoho, kdo celý den pracuje na židli a necvičí.
• Vysoký krevní tlak (vysoký krevní tlak / hypertenze):Když se tlak zvýší, mohou se poškodit stěny cév, což usnadňuje hromadění plaku.
• Vysoký cholesterol: Pokud je hladina cholesterolu v krvi vysoká, je k dispozici hlavní složka pro tvorbu „plaku“, o kterém jsme se zmínili.
• Diabetes mellitus: Lidé s diabetem mají také vyšší pravděpodobnost vzniku problémů s cévami. Diabetes mění stěny cév, což usnadňuje tvorbu plaku.
• Věk: S přibývajícím věkem se přirozeně zvyšuje riziko mnoha onemocnění. Toto není výjimkou.

Pokud se jeden nebo více těchto faktorů zkombinuje, riziko uzávěru karotické tepny se ještě více zvyšuje.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Blokáda karotických tepen často nezpůsobuje žádné příznaky, dokud nedojde k mrtvici . K mrtvici dochází, když se plak v tepně odtrhne nebo se na plaku vytvoří krevní sraženina, která putuje do mozku a blokuje malou cévu v mozku. Tomu se také říká ischemická mrtvice . Když je průtok krve tímto způsobem přerušen, mozkové buňky jsou zbaveny kyslíku a živin a začnou odumírat.

Někteří lidé mohou mít před velkou cévní mozkovou příhodou tranzitorní ischemickou ataku (TIA) . Jedná se o stav, kdy se céva v mozku dočasně ucpe a poté se znovu otevře. TIA je vážným varovným signálem , že se blíží velká cévní mozková příhoda.

Důležité: I když příznaky tranzitorní ischemické ataky (TIA) odezní během několika minut, neignorujte ji. Okamžité vyhledání lékařské pomoci může pomoci předejít závažné mrtvici.

Jaké jsou příznaky mrtvice neboli tranzitorní ischemické ataky (TIA)?

Tyto příznaky se mohou objevit náhle. Pokud se u vás objeví některý z nich , měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc :

• Jedna strana obličeje ochabuje: Když je člověk požádán o úsměv, jedna strana obličeje se nemůže správně usmát.
• Potíže s mluvením nebo nezřetelná řeč: Pro ostatní je obtížné rozumět tomu, co se říká, a slova jsou nezřetelná.
• Ztráta nebo rozmazané vidění na jednom oku: Může se zdát, jako by před jedním okem padla černá opona.
• Necitlivost nebo ztráta citlivosti na jedné straně těla.
• Svalová slabost a ztráta síly na jedné straně těla: neschopnost zvednout ruku nebo nohu, potíže s chůzí.

Pro zapamatování těchto charakteristik můžete použít zkratku FAST :

• F - Pokles obličeje
• A - Slabost paže
• S - Obtížnost řeči
• T - Čas zavolat záchrannou službu (okamžitá hospitalizace)

I když dojde k zablokování krční tepny, může to způsobit paralýzu.Pokud nemáte nachlazení, nemusíte si všimnout žádných příznaků. Proto je to trochu děsivé.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Stenóza karotické tepny je ve většině případů diagnostikována po objevení se příznaků mrtvice. Objeví se pouze tehdy, když lékaři provádějí testy, aby zjistili příčinu stenózy.

Někdy, když lékař vyšetřuje váš krk stetoskopem z jiného důvodu, může slyšet neobvyklý zvuk, pískavý zvuk (šustění) vycházející z cév. I to může vzbudit podezření na toto onemocnění.

Lékaři používají několik testů k potvrzení tohoto onemocnění a k přesnému určení rozsahu a místa blokády:

• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk / duplexní ultrazvuk): Toto vyšetření využívá zvukové vlny k vytvoření snímků cév v těle. Jedná se o bezbolestné a jednoduché vyšetření, které se provádí na povrchu kůže. Může zkontrolovat proudění krve v cévách a zda nedošlo k jejich ucpání nebo zúžení.
• CT angiografie (počítačová tomografie – CTA): Toto vyšetření využívá přístroj zvaný „CT“ skener (zařízení, které pomocí rentgenového záření pořizuje detailní snímky vnitřku těla) k pořízení detailních snímků karotid. Během tohoto vyšetření se do cév vstříkne speciální barvivo. Toto barvivo jasně zviditelní ucpané oblasti na snímcích. Toto vyšetření lze provést i u osob s implantovaným „kardiostimulátorem“ nebo se „stenty“ vkládají z důvodu jiných onemocnění.
• Cerebrální angiografie: Toto je také diagnostický test. Při tomto testu se však zavádí malý katétr (tenká trubička) cévou a vyšetřuje se ucpané místo. Při tomto testu se do cév vstříkne podobné barvivo, aby se jasně viděly detaily žil. Jedná se o o něco složitější test.
• MR angiografie (magnetická rezonanční angiografie – MRA): Toto vyšetření je podobné CT vyšetření, ale nepoužívá rentgenové záření. Snímky se pořizují pomocí magnetických polí a rádiových vln. To umožňuje získat detailní obrazy cév. Jedná se také o bezbolestné vyšetření.

Jak tuto blokádu klasifikujete?

Při stanovení diagnózy lékaři zkoumají, zda máte onemocnění, jak je závažné a kde se nachází. Stenóza karotické tepny se obecně dělí do tří hlavních kategorií: mírná, středně těžká a těžká.

• Mírné ucpání je takové, kdy je ucpání menší než 50 %, což znamená, že je naplněno méně než z poloviny.
• Mírná kongesce je mezi 50 % a 79 %.
• Silná blokáda je mezi 80 % a 99 %, což znamená, že je zablokováno velké množství. Toto je nejnebezpečnější úroveň.

Jak se to léčí?

Hlavním cílem léčby stenózy karotické tepny je zastavit zhoršování onemocnění. To začíná změnami životního stylu :

• Jíst dobrou zdravou stravu.(Potraviny s nízkým obsahem oleje, soli a cukru, s vysokým obsahem ovoce a zeleniny)
• Pravidelné cvičení.
• Úplně přestaňte kouřit.

Kromě toho mohou lékaři doporučit denní dávku aspirinu , dětskou dávku léků na ředění krve, léky na krevní tlak a léky snižující cholesterol.

Pokud je však blokáda závažná nebo pokud se u vás projevují příznaky tranzitorní ischemické ataky (TIA) nebo mrtvice, mohou lékaři doporučit operaci.

• Karotická endarterektomie: Jedná se o provedení malého řezu na krku, otevření cévy a odstranění plaku, který se uvnitř nahromadil.
• Stentování: Jedná se o zavedení malého síťovitého stentu do ucpané cévy pomocí jehličkovitého zařízení, čímž se céva rozšíří zevnitř. Plak se poté zachytí mezi stentem a stěnou cévy, což umožní průtok krve bez překážek.

Cévní chirurg nebo specialista rozhodne, která z těchto dvou operací je pro vás ta pravá.

Ne všechny blokády karotických tepen vyžadují chirurgický zákrok nebo zavedení stentu. I tyto léčebné metody s sebou nesou určitá rizika. Lékaři tyto léčebné metody doporučují pouze tehdy, pokud riziko paralýzy v důsledku blokády převažuje nad riziky chirurgického zákroku.

Co se děje po těchto operacích? Jak dlouho trvá rekonvalescence?

Stenóza karotické tepny může být nebezpečná, pokud není rychle rozpoznána a léčena. Může vést k paralýze , smrti nebo trvalému postižení. Proto je důležité si být vědom příznaků mrtvice a okamžitě jednat, pokud si vy nebo někdo jiný takového příznaku všimnete.

Včasná léčba stenózy karotické tepny může zachránit životy. V případě potřeby má chirurgický zákrok a stentování velmi dobré výsledky. Většina lidí zůstává v nemocnici pouze přes noc a velmi rychle se zotavuje.

S přibývajícím věkem se zvyšuje riziko vzniku onemocnění karotických tepen. Nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat pro prevenci tohoto onemocnění a komplikací, jako je mrtvice, je udržovat si zdravý životní styl . Mezi příklady patří cvičení, zdravá strava a nekouření. Pravidelně navštěvujte svého praktického lékaře a kardiologa a řiďte se jejich radami. Promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak si udržet zdravé srdce a oběhový systém.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, takže z toho, o čem jsme mluvili, jsou to nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat:

• Stenóza karotické tepny je stav, kdy je hlavní krevní céva v krku blokována tukovými usazeninami (plakem).Může dojít k mrtvici .
• Kouření, obezita, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, cukrovka a stárnutí jsou hlavními rizikovými faktory.
• Většinou se to může stát bez jakýchkoli příznaků . Pokud však máte „TIA“ (mini-mrtvicu) nebo příznaky mrtvice (pokles obličeje, potíže s mluvením, slabost v paži nebo noze), okamžitě vyhledejte nemocnici .
• To lze zjistit pomocí testů, jako je ultrazvuk, CTA a MRA .
• Léčba zahrnuje změny životního stylu, léky a v případě potřeby chirurgický zákrok (karotickou endarterektomii) nebo zavedení stentu .
• Nejlepším způsobem, jak tomu předejít, je žít zdravým životním stylem .

Rozumíte? Pokud máte k tomuto tématu další otázky, nebojte se promluvit si se svým lékařem. Zůstaňte zdraví!

Stenóza karotické tepny, ucpání cév v krku, paralýza, mrtvice, průtok krve do mozku, tukové usazeniny, vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, příznaky, léčba, stenóza karotické tepny v sinhálštině