Tlučí vám náhle srdce rychleji? Mohlo by se jednat o katecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardii (KPVT)!

Někdy, když jste velmi unavení, nebo když cítíte něco velkého v srdci, například velké štěstí, smutek nebo strach, se vám náhle zrychlí tep a na hrudi se vám svírá srdce? Možná vám zmodrají oči a zatočí se vám hlava? Nebuďte překvapeni, tyto věci se mohou stát i malému dítěti. Dnes si povíme o zvláštním stavu, který se vyskytuje v srdečním rytmu a je trochu vzácný, ale je velmi důležité o něm vědět.

Co je CPVT (katecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardie)?

Jednoduše řečeno, CPVT (katecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardie) je stav, který se vyskytuje v srdečním rytmu. Při něm spodní části srdce, tedy spodní srdeční komory, nebo jak je lékaři nazývají, komory , začnou náhle velmi rychle a abnormálně bít, když cvičíte, hrajete si nebo pociťujete velký stres, například extrémní štěstí, strach nebo vzrušení.

Představte si to takto: naše srdce je jako vodní čerpadlo. Je to to, které pumpuje krev po celém těle. Takže když toto srdce bije příliš rychle, tedy v abnormálním rytmu, má potíže s tím, aby správně pumpovalo krev a posílalo ji do všech částí těla. To se v podstatě děje při CPVT.

Jak častý je tento stav zvaný CPVT?

Ve skutečnosti je tento stav zvaný CPVT poněkud vzácný . Podle lékařských expertů se odhaduje, že tímto onemocněním trpí pouze asi jeden z deseti tisíc (10 000) lidí . Takže o něm možná neslyšel každý.

Proč k tomuto CPVT dochází? Jaká je příčina?

Mnoho lidí si klade otázku: „Proč se to děje?“ Hlavní příčinou CPVT je změna v našich genech, mutace . Víte, všechno v našem těle je řízeno těmito geny.

• Ve většině případů můžete tuto genetickou variaci zdědit buď po matce, nebo po otci, případně po obou.
• Ale velmi zřídka, tedy velmi zřídka, se tato genetická variace může v těle nového člověka objevit náhodně , bez jakéhokoli genetického vlivu rodičů.

Tato genetická změna tedy způsobuje problém ve způsobu, jakým jsou ionty vápníku kontrolovány uvnitř srdečních buněk. To je hlavní důvod, proč srdce bije rychleji, když je ve stresu nebo během cvičení.

Jaké jsou příznaky CPVT? Jak ji poznáme?

Příznaky chronické žilní ventrální žilní trombózy (CPVT) obvykle začínají v raném dětství, obvykle mezi 7. a 12. rokem věku. Příznaky se často poprvé objevují po dlouhém běhání a hraní si nebo když člověk prožívá silné emoce , jako je radost, strach, hněv nebo vzrušení.

Zde je několik věcí, které mohou být příznaky CPVT:

• Víc než obyčejný člověkMůžete často mdlobit, pociťovat závratě nebo točení hlavy. Někdy můžete náhle ztratit vědomí bez zjevného důvodu a upadnout.
• Bušení srdce je náhlý, velmi rychlý, bušící pocit, jako by vám někdo běžel v hrudi.
• Někteří lidé mohou dokonce zažít stavy, jako jsou záchvaty . K tomu dochází, protože množství krve dosahující mozku se snižuje, když srdce krev správně nepumpuje.

Důležité: Pokud se vašemu dítěti při hraní, běhu nebo skákání náhle zatočí hlava, nebo si stěžuje na potíže s dýcháním, neignorujte to. Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jak lékař přesně diagnostikuje CPVT?

Pokud vy nebo vaše dítě máte tyto příznaky, lékař provede několik testů, aby potvrdil, zda máte CPVT.

• Echokardiogram – echo test: Toto je podobné ultrazvukovému vyšetření srdce. Využívá zvukové vlny k jasnému zobrazení tvaru vašeho srdce, jak dobře fungují srdeční stěny, zda správně fungují chlopně a jak proudí krev.
• EKG (elektrokardiogram): Tento test zachycuje graf elektrických signálů vašeho srdce neboli srdečního rytmu. Osoba s CPVT nemusí v normálním stavu vykazovat žádné významné změny na EKG.
• Zátěžový test: Toto je velmi důležitý test pro detekci chronické žilní tkáně (CPVT). Během běhu na běžeckém pásu nebo jízdy na kole se nepřetržitě monitoruje vaše tepová frekvence a EKG. Lidé s CPVT mají během tohoto cvičení větší pravděpodobnost abnormálně rychlého srdečního tepu.
• Další zobrazovací vyšetření: V některých případech vám lékař může doporučit podrobnější vyšetření srdce, jako je magnetická rezonance (MRI ), srdeční katetrizace nebo koronární angiografie .
• Genetické testy: Tyto testy hledají specifické genetické změny (mutace), které způsobují chronickou žilní ventrálnost (CPVT) ve vzorku krve. To může potvrdit onemocnění a určit, zda jsou ohroženi i další členové rodiny.

Někdy vám lékař může předepsat malý přístroj, který můžete nosit několik dní nebo týdnů. Tomu se říká ambulantní monitor nebo Holterův monitor.Zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce po celý den (24, 48 nebo i déle), zatímco se věnujete svým každodenním činnostem a děláte běžné domácí práce. To dává vašemu lékaři dobrou představu o tom, jak vaše srdce bije, i když nemáte žádné příznaky.

Jaké jsou léčebné metody pro CPVT?

Pokud srdce náhle začne bít příliš rychle, tj. pokud se dostane do stavu komorové tachykardie (ventrikulární tachykardie) , může to být život ohrožující. V takových případech může být k obnovení normálního srdečního rytmu nutný elektrický šok (kardioverze nebo defibrilace) . To se často provádí jako naléhavá léčba.

Ale z dlouhodobého hlediska je hlavním cílem léčby CPVT zabránit abnormálně rychlému srdečnímu rytmu a udržet normální rytmus. Váš léčebný plán může zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:

• Léky:
• Beta-blokátory: (např. Lopressor®, Corgard®) Tyto léky fungují tak, že snižují účinky hormonů, jako je adrenalin, na srdce. To pomáhá kontrolovat srdeční frekvenci, aby se nezvýšila během cvičení nebo stresu. Toto je hlavní typ léku podávaný při chronické žilní ventrikci (CPVT).
• Blokátory kalciových kanálů: (např. Cardizem®, Procardia®) Někdy lze tento lék podávat společně s beta-blokátory.
• Jiné léky na kontrolu srdečního rytmu: Některým lidem mohou být podávány jiné léky, například flekainid.
• Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD): Jedná se o malé zařízení napájené z baterie, které se chirurgicky implantuje pod kůži hrudníku. Neustále monitoruje srdeční rytmus. Pokud se srdeční rytmus náhle stane nebezpečně nepravidelným, zařízení automaticky vyšle elektrický šok k jeho obnovení. Lékaři často doporučují ICD lidem s vysokým rizikem a jejichž srdeční rytmus je obtížné kontrolovat pouze léky.
• Levostranná sympatická denervace srdce (LCSD): Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se odstraní některé nervy vedoucí do srdce. To může snížit stimulaci srdce a snížit riziko nebezpečných rytmů. Tuto operaci lze zvážit u osob s ICD, které často trpí šoky nebo nereagují dobře na léky.

Kromě toho budete muset provést několik důležitých změn ve svém životním stylu .

• Namáhavé cvičení , jako je rychlý běh nebo zvedání závaží, by mělo být omezeno.
• Pro malé dítě s chronickou žilní trombózou (CPVT) je nejlepší vyhýbat se soutěžním sportům , protože vzrušení a tlak z vítězství v soutěži mohou způsobit zrychlený srdeční tep.
• Je také velmi důležité praktikovat způsoby, jak stres snižovat.

Můžeme zabránit vzniku této CPVT?

Vzhledem k tomu, že CPTV je způsobena genetickou mutací, neexistuje způsob, jak jejímu vzniku zcela zabránit . Protože to není něco, co můžeme ovlivnit.

Jakmile je však CPVT rozpoznána a pokud je správně léčena, tj. pokud jsou léky předepsané lékařem užívány správně, provádějí se změny životního stylu podle předpisu a pravidelně se navštěvují lékaři, může i osoba s CPVT žít převážně normálním a vysoce kvalitním životem.

Pokud byl u někoho ve vaší rodině diagnostikován chronický žilní stenózní karcinogenní syndrom (CPVT), je důležité zvážit genetické testování a genetické poradenství pro ostatní členy rodiny, zejména pro děti. Genetický poradce vám může pomoci lépe porozumět onemocnění, probrat s vámi pravděpodobnost, že ho vaše děti zdědí, a probrat důležité otázky, například co s tím můžete dělat.

Co lze udělat pro to, aby se předešlo komplikacím, které mohou nastat v důsledku CPVT?

Pokud není CPVT správně kontrolována, mohou se objevit některé nebezpečné komplikace. Pro snížení rizika můžete udělat toto:

• Promluvte si se svým lékařem a vypracujte si bezpečný cvičební plán, který vám bude vyhovovat . Nemusíte s cvičením úplně přestat, ale měli byste vědět, které cviky jsou dobré a jaké ne.
• Co nejvíce omezte nápoje obsahující kofein , jako je káva, čaj, některé druhy čokolády a některé nealkoholické nápoje, protože kofein je stimulant a může zvýšit tepovou frekvenci.
• Vždy věnujte pozornost svým příznakům . Pokud se vám točí hlava, máte tlak na hrudi nebo potíže s dýcháním, neignorujte žádný z těchto příznaků. Okamžitě volejte svého lékaře.
• Nikdy nevynechávejte léky předepsané lékařem, užívejte je ve správný čas a ve správném dávkování .
• Je velmi důležité včas navštívit lékaře a nechat si udělat potřebné testy. To je něco, co byste měli dělat po celý život.

Jakou budoucnost může očekávat někdo s CPVT?

Pokud se CPVT neléčí, může vést ke zdravotním problémům a komplikacím. Některé komplikace, jako je náhlá srdeční zástava , mohou být život ohrožující.

Dobrou zprávou ale je, že s řádnou léčbou a zdravým životním stylem si většina lidí s CPVT může udržet normální srdeční rytmus, výrazně snížit riziko těchto komplikací a žít šťastný a naplňující život.

Pokud máte CPVT, budete potřebovat celoživotní následnou péči, abyste se ujistili, že váš srdeční rytmus je normální.Je to nezbytné. To znamená, že musíte pravidelně navštěvovat lékaře a nechat si udělat potřebné testy. Pokud se příznaky CPVT znovu objeví, například závratě po cvičení, okamžitě a bez prodlení kontaktujte svého lékaře.

Na co se zeptat svého lékaře

Pokud máte vy nebo vaše dítě tyto příznaky, nebo pokud vám již byla diagnostikována chronická žilní ventrikce (CPVT), bylo by velmi užitečné, kdybyste se svého lékaře jasně zeptali na následující:

• Jaká je nejpravděpodobnější příčina těchto příznaků? Je to CPVT?
• Jaké další testy bych já nebo mé dítě měl/a podstoupit, abych si byl/a jistý/á, že mám CPVT?
• Jaké jsou nejlepší možnosti léčby chronické žilní žilní trombózy (CPVT)? Která léčba je pro mě/moje dítě nejlepší?
• Jaké jsou výhody a vedlejší účinky těchto léčebných postupů?
• Co byste měli dělat mezi návštěvami lékaře, abyste zvládli příznaky doma nebo v případě nouze?
• Jaké změny musím udělat ve svém životním stylu (strava, cvičení)?
• Jsou ohroženi i další členové rodiny? Měli by být také testováni?

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Takže i když se stav, o kterém jsme podrobně mluvili, CPVT (katecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardie), může zdát trochu děsivý, nejdůležitější je jej včas rozpoznat a správně léčit.

Se správnou diagnózou, léčbou předepsanou lékařem a několika jednoduchými změnami životního stylu může i někdo s chronickou žilní ventrálností (CPVT) žít převážně normální, aktivní a naplňující život. Nezapomeňte, že pokud máte příznaky, je důležité co nejdříve navštívit lékaře, aniž byste je ignorovali. Na této cestě nejste sami a existují zkušení lékaři a zdravotničtí pracovníci, kteří vám mohou pomoci a postarat se o vás. Nebojte se tedy a postavte se tomu s odvahou.

CPVT , srdeční rytmus, srdeční tep, ventrikulární tachykardie, genetické mutace, mrtvice, náhlá srdeční zástava, zdraví dětí