Máte potíže s dýcháním kvůli přetížení hrudníku? Pojďme si promluvit o fyzioterapii hrudníku!

Někdy máme při kašlání pocit, že máme na hrudi staženou a těžkou hruď, že? To je něco, co často zažívají lidé s plicními onemocněními, zejména ti s onemocněními souvisejícími s plícemi. Dnes si tedy povíme o speciální fyzioterapeutické metodě, která pomáhá uvolnit hustý hlen uvízlý v plicích a dýchacích cestách a usnadňuje jeho vykašlávání.

Jednoduše řečeno, co je fyzioterapie hrudníku?

Fyzioterapie hrudníku (hrudní PT) je speciální léčba, která pomáhá uvolnit hlen v hrudníku a usnadnit dýchání. Při ní vyškolený zdravotník – často respirační terapeut nebo fyzioterapeut – rytmicky tleská nebo buší do hrudníku a zad. Představte si to jako silné poplácání po zádech, ale ne tak bolestivé. Šok z poklepávání uvolní hlen, který se vám usadil v plicích. Poté ho můžete snadno vykašlat.

V některých případech může být člen rodiny nebo přítel proškolen v provádění této léčby a pomoci vám doma.

Pro jaké stavy se tato léčba používá?

Při některých zdravotních stavech naše plíce produkují hustší a lepkavější hlen než obvykle. Je velmi obtížné tento hlen vykašlat a vytlačit. V takových případech je velmi užitečná fyzioterapie hrudníku. Zde jsou některé z hlavních zdravotních stavů, pro které lékaři tuto léčbu doporučují:

• Cystická fibróza: Jedná se o genetické onemocnění, které způsobuje, že tělo produkuje velmi hustý, lepkavý hlen, zejména v plicích a trávicím systému.
• CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc): Jedná se o dlouhodobé onemocnění plic. Je obzvláště časté u kuřáků. Způsobuje také hromadění hlenu a potíže s dýcháním.
• Bronchiektázie: Jedná se o stav, kdy se dýchací cesty v plicích trvale rozšiřují a poškozují, což umožňuje snadné hromadění hlenu a způsobení infekcí.
• Pneumonie: Infekce způsobená vniknutím choroboplodné zárodky do plic. To také způsobuje hromadění hlenu.
• Neuromuskulární poruchy: Nemoci, které oslabují nervy a svaly, mohou vést ke ztrátě síly potřebné k vykašlávání, což ztěžuje vykašlávání hlenu z plic.
• Atelektáza: Úplné nebo částečné zhroucení části plic.

Nejčastěji se tato léčba hrudní fyzioterapie provádí jako součást plánu plicní rehabilitace doporučeného lékařem.

Jak funguje tato fyzioterapie hrudníku?

Existují dvě hlavní metody této léčby. Jsou to perkuse a vibrace. Vyškolený lékař nebo terapeut k tomu může použít ruce, nebo může použít určitá zařízení, která vibrují hrudník a záda. Obě tyto metody se obvykle kombinují se speciálními polohami těla (posturální drenáž), které pomáhají hlenu snadněji odtékat díky gravitaci.

Jak se mám před touto léčbou připravit?

Před zahájením této léčby vám váš lékař nebo terapeut poskytne potřebné rady. Obvykle může doporučit například:

• Pokud vám lékař předepsal inhalátor, zejména bronchodilatancium, můžete být požádáni , abyste ho použili 15–30 minut před léčbou . To pomůže vašim dýchacím cestám trochu se otevřít a usnadní odchod hlenu.
• Po jídle počkejte s touto procedurou alespoň hodinu a půl . Provádění této procedury s plným žaludkem zvyšuje riziko zvracení.

Co se děje během léčby?

Během léčby bude terapeut, který vám pomáhá, postupovat podle těchto kroků:

1. Zaujměte pohodlnou polohu: Nejprve si najděte polohu, která vám bude vyhovovat a pomůže vám s odváděním hlenu. Může to být ležení na boku, ležení na břiše nebo sezení. Pro pohodlí můžete také použít něco jako polštář.

2. Poklepávání nebo vibrace: Poté, jak již bylo zmíněno, se vám poklepe (perkuse) nebo se rozvibruje (vibrace) hrudník nebo záda. Současně budete také instruováni, jak správně dýchat a vydechovat.

3. Odstranění hlenu: Nakonec se říká, že uvolněný hlen je důkladně vykašlán.

Tyto kroky můžete také opakovat změnou polohy těla, abyste vyčistili hlen z různých částí plic.

Jaké jsou výhody fyzioterapie hrudníku?

Správným provedením této léčby můžete získat mnoho výhod, jako například:

• Dýchání se stává výrazně snazším .
• Snížení počtu častých hospitalizací.
• Snížení plicních infekcí a exacerbací.
• Zlepšení kvality života.
• Zvýšená schopnost chůze, cvičení a provádění každodenních úkonů.

Jsou v tom nějaká rizika?

Stejně jako u jakékoli léčby existují i ​​u fyzioterapie hrudníku některá velmi vzácná rizika. Je však velmi nepravděpodobné, že by se vyskytla, pokud je prováděna správně a pod dohledem vyškoleného odborníka.

• Poranění žeber, páteře nebo svalů.
• Obtížné dýchání.
• Zvracení.
• Aspirace hlenu zpět do dýchacích cest.
• Snížený přísun kyslíku do tělesných tkání (hypoxie).
• Nízký krevní tlak (hypotenze).
• Krvácení z plic (plicní krvácení).
• Zvýšený tlak uvnitř lebky (zvýšený intrakraniální tlak).
• Náhlé zúžení dýchacích cest (bronchospasmus).
• Abnormality srdeční frekvence (dysrytmie).

Kdy byste neměli provádět fyzioterapii hrudníku?

Lidé s určitými zdravotními problémy mohou být touto léčbou vystaveni zvýšenému riziku. Pokud tedy máte některý z těchto stavů, měli byste se před podstoupením léčby určitě poradit se svým lékařem.

• Nedávné poranění hrudníku, zad nebo plic (včetně kožní rány).
• Pokud jste nedávno podstoupili spinální nebo epidurální anestezii.
• Pokud máte osteoporózu.
• Pokud máte krvácivé onemocnění (například pokud vykašláváte krev) nebo máte vysoké riziko krvácení.
• Stavy související s krevním tlakem.
• Pokud máte bolesti na hrudi.

Jak lze tuto léčbu usnadnit a zpříjemnit?

Tato léčba by neměla způsobovat žádnou bolest, ale někdy může být trochu nepříjemná. Mějte proto tyto věci na paměti.

• Vyjádřete svůj názor: Pokud máte pocit, že osoba, která vám pomáhá, klepe příliš silně, nebo ne dost silně na to, aby uvolnila hlen, nebojte se jí to říct.
• Bezpečné oblasti: Nikdy neklepejte ani netlačte šoky pod žebra, například do břicha nebo dolní části zad. Může dojít k poškození vnitřních orgánů, jako jsou ledviny.
• Udělejte si pohodlí: Najděte si způsob, který je pro vás nejpohodlnější. Možná je to nošení něčeho, co se vám líbí, svázání vlasů nebo použití vlastního polštáře.
• Hlášení změn: Před zahájením léčby vždy informujte svého lékaře o jakýchkoli změnách ve vašem zdravotním stavu.

Pro mnoho lidí s onemocněním plic je fyzioterapie hrudníku součástí jejich každodenní zdravotní rutiny, jako je čištění zubů. Sledování televizního pořadu, čtení knihy nebo poslech hudby může pomoci zpříjemnit si léčbu. Své tělo znáte nejlépe. Pokud tedy máte pocit, že vás něco trápí, neváhejte nám to říct.