Co je to za podivnou bulku, která vám roste v uchu? (Cholesteatom) Pojďme to přesně zjistit.

Míváte někdy zapáchající výtok z ucha? Nebo často cítíte bulku či tlak uvnitř ucha? Zatímco mnoho lidí si myslí, že se jedná jen o obyčejnou bolest ucha nebo infekci, někdy to může být něco vážnějšího. Dnes si povíme o jednom takovém onemocnění. Říká se mu cholesteatom. I když název může znít podivně, je důležité o něm vědět.

Jednoduše řečeno, co je cholesteatom?

Cholesteatom je abnormální útvar, který se vyvíjí za bubínkem (tympanickou membránou) ve středním uchu. I když se ve skutečnosti jedná o nádor, není to rakovina. Takže se tím netrapte. Vzniká nahromaděním odumřelých kožních buněk. Je to podobné, jako se naše odumřelé kožní buňky shromažďují a tvoří malou bulku uvnitř ucha. Postupem času se tato bulka buněk postupně zvětšuje. Někdy vypadá jako perla, takže někteří lidé ji nazývají „perlový nádor“.

Tato situace může nastat dvěma hlavními způsoby:

• Vrozený cholesteatom: Některé děti mohou mít tento útvar uvnitř ucha již při narození. Je to poněkud vzácné.
• Získaný cholesteatom: Toto je nejčastější typ. Vzniká v průběhu času v důsledku jiných problémů v uchu.

Jaké příznaky se objevují, když se tento stav objeví?

Příznaky cholesteatomu se mohou mírně lišit v závislosti na tom, zda je přítomen při narození, nebo se vyvine později. Pokud se s ním narodí malé dítě, nemusí se projevit žádné příznaky, dokud nádor není velký. Dětský lékař si ho může poprvé všimnout při běžné prohlídce.

Obecně se však u tohoto stavu mohou objevit následující příznaky.

Proč se tento cholesteatom tvoří? Jaké jsou hlavní příčiny?

Hlavním důvodem je vtažení ušního bubínku dovnitř, což se nazývá „(zatažený ušní bubínek)“. Nyní se podívejme, jak k tomu dochází.

Představte si, že existuje malá trubice, která spojuje naše uši a krk. Říkáme jí Eustachova trubice . Její hlavní funkcí je vyrovnávat a vyrovnávat tlak vzduchu mezi středním uchem a vnějším prostředím. Když zívneme nebo polykáme, cítíme v uších „lupnutí“ a máme pocit, jako by se nám otevíraly, protože tato trubice je aktivována.

Představte si, že máte nachlazení, alergii nebo máte problémy s dutinami. Eustachova trubice oteče a ucpe se. Co se pak stane? Vzduch přestane proudit do středního ucha a vzduch odtud je nasáván do těla. V důsledku toho se tlak uvnitř středního ucha sníží a vytvoří se podtlak.

Kvůli tomuto podtlaku je ušní bubínek, který není schopen odolat tlaku vnějšího vzduchu, vtažen dovnitř ve svém nejslabším místě. Stejně jako když se do prázdné plastové lahve stlačí trochu vzduchu.

Kromě tohoto hlavního důvodu,

• Kvůli častým infekcím ucha (chronický zánět středního ucha) .
• Kvůli nehodě, jako je prasklý ušní bubínek .
• Velmi vzácně se tento stav může vyskytnout již při narození .

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste nejprve navštívit svého praktického lékaře. Ten se vás zeptá na vaše příznaky a na to, zda jste v minulosti měli ušní infekce.

Poté lékař pomocí malého nástroje zvaného otoskop vyšetří vaše ucho. Může se podívat dovnitř ucha a zjistit, zda se za bubínkem nenahromadily odumřelé kožní buňky nebo zda se v bubínku nenachází vyboulení.

Pokud máte podezření na cholesteatom, lékař vás odkáže ke specialistovi na ušní, nosní a krční onemocnění (otolaryngolog nebo ORL specialista) . Specialista může provést další testy k potvrzení stavu a určení rozsahu poškození.

• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření jasně ukazuje velikost nádoru, zda byly poškozeny velmi jemné kůstky uvnitř ucha, nebo zda se rozšířil do mozku.
• Sluchové testy: Provádějí se různé sluchové testy, které měří, jak moc byl váš sluch postižen. Tympanometrie je speciální test, který může pomoci diagnostikovat tento stav.

Jaké jsou na to léčebné metody?

To je otázka, kterou si klade mnoho lidí. Nedá se to vyléčit užíváním léků?

Léky, zejména antibiotika a ušní kapky, lze podávat, ale ty se podávají pouze ke kontrole infekce způsobené cystou. To znamená k dočasnému zmírnění hnisu a bolesti vycházející z ucha. Léky však cystu nikdy neodstraní.

Existují dva hlavní cíle chirurgického zákroku:

1. Úplné odstranění cholesteatomu a zastavení šíření infekce.

2. Snažit se co nejvíce opravit poškození ucha a obnovit sluch.

Operace prováděné za tímto účelem se nazývají „mastoidektomie“ a „tympanoplastika“. Specialista rozhodne, která operace je pro vás nejvhodnější na základě vašeho stavu.

Co se stane po operaci? A na co si dát pozor?

Většina lidí po operaci zaznamená úplné vymizení příznaků. Existuje však riziko recidivy cholesteatomu. Proto je nezbytné, abyste po operaci byli i nadále pod dohledem lékaře.

Váš specialista vám řekne, abyste se vraceli v určitých intervalech . Během těchto kontrol:

• Znovu si kontroluji ucho.
• Probíhá kontrola sluchu.
• Někdy se provádí debridement (čištění) ucha. To zahrnuje pečlivé odstranění všech odumřelých kožních buněk a další tkáně, které se mohly nahromadit.

Lze cholesteatomu předejít?

Neexistuje způsob, jak zabránit vzniku typu, který je přítomen při vrození. Existují však věci, které můžeme udělat pro snížení rizika vzniku častějšího, později se objevujícího typu.

• Rychlá a správná léčba ušních infekcí:Pokud vy nebo vaše dítě trpíte častými infekcemi ucha, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistila příčina a správně léčila. Důležité je také léčit stavy, které zhoršují funkci Eustachovy trubice, jako je nachlazení a alergie.
• Ochrana uší: Je také důležité chránit uši před věcmi a nehodami, které by mohly protrhnout ušní bubínek.