Museli jste vy nebo někdo z vaší rodiny, třeba váš otec, podstoupit operaci močového systému? Zejména operaci prostaty. Po takové operaci jste možná měli trochu obavy, když vám lékař řekl: „Teď si musíte pár dní vyplachovat močový měchýř.“ Co znamená „vyplachování močového měchýře“? Je to bolestivé? Proč se to dělá? Na všechny tyto otázky dnes odpovíme v tomto článku. Není třeba se bát, jedná se o běžný zákrok, který se provádí většinou.
Co je kontinuální výplach močového měchýře (KVM)?
Jednoduše řečeno, jde o použití speciální sterilní tekutiny k nepřetržitému čištění močového měchýře. Zároveň se během tohoto procesu odstraňuje moč a další látky, které se v močovém měchýři hromadí. To se obvykle provádí v nemocnici po dobu několika dnů.
Hlavní funkcí močového systému je filtrovat odpadní produkty z krve a vylučovat je jako moč. Močový měchýř je v tomto systému orgán podobný balónku. Je to místo, kde se moč na krátkou dobu hromadí.
Proč potřebujete něco takového dělat?
Hlavním a nejčastějším důvodem je prevence a odstranění krevních sraženin uvnitř močového měchýře po operaci močového systému.
Představte si, že jste podstoupili operaci k odstranění prostaty (transuretrální resekce prostaty neboli TURP). Po takové operaci existuje vysoká pravděpodobnost, že se uvnitř močového měchýře vytvoří krevní sraženiny, fragmenty tkáně atd. Po operaci se moč často odvádí hadičkou, která se nazývá katétr. Výše zmíněné krevní sraženiny se mohou v této močové trubici zaseknout.
Pokud se močová trubice ucpe, moč se může hromadit uvnitř močového měchýře, místo aby jej opustila. To může způsobit silnou bolest, infekce a poškození ledvin.
Procedura CBI spočívá v vymytí krevních sraženin a fragmentů, čímž se udrží močové cesty čisté.
Kromě toho se CBI používá z několika dalších důvodů:
- Podávejte léky přímo do močového měchýře.
- Rozpouští některé typy močových kamenů.
- Zklidňuje a hojí stěnu močového měchýře, která je poraněná a citlivá v důsledku infekce nebo zánětu.
Jak k tomuto procesu dochází?
I když se tento proces může zdát trochu složitý, probíhá velmi systematicky.
Nejprve zaveďte katétr.
Před zahájením CBI budete muset mít zavedený speciální katétr. Ten se liší od běžného uretrálního katétru. Má tři porty (třícestný katétr) . Pokud již máte katétr zavedený kvůli operaci, možná jej budete muset vyměnit a zavést tento speciální katétr. Tyto tři porty fungují velmi jednoduše:
1. Injekce fyziologického roztoku: Fyziologický roztok se vstřikuje do močového měchýře jedním portem.
2. Moč a tekutina ven: Druhým otvorem je tekutina uvnitř močového měchýře (směs moči a fyziologického roztoku) spojena s vakem, který shromažďuje tekutinu venku.
3. Držení katétru: Třetí port je místem, kde se malý balónek uvnitř katétru nafoukne vodou, čímž se katétr udržuje stabilní uvnitř močového měchýře bez pohybu.
Jak proces funguje
Tento zákrok obvykle provádí zdravotní sestra nebo urolog. Dva sáčky s fyziologickým roztokem se zavěsí na stojan vedle vaší postele. Jakmile je jeden sáček prázdný, můžete použít druhý.
Touto hadičkou proudí solný roztok po kapkách do močového měchýře. Současně z druhé hadičky vytéká směs moči a tohoto roztoku, která se shromažďuje v sáčku na boku.
| Co si v této době všímá ošetřovatelský personál? | |
|---|---|
| Co je pozorováno | Popis |
| Barva moči | Moč, která je zpočátku tmavě červená (jako krev), by se měla postupně zbarvit do světle růžové a nakonec se stát čirou jako voda. Barva určuje, zda je léčba úspěšná. |
| Průtok kapaliny | Pokud je krevních sraženin více, rychlost podávání fyziologického roztoku se zvyšuje. Jakmile se moč vyčistí, rychlost se sníží. Toto je řízeno ošetřovatelským personálem. |
| Množství moči, které vytéká | Měříme, zda množství vytékající kapaliny odpovídá množství vstupujícímu. To je velmi důležité pro zjištění, zda v potrubí není ucpání. |
| Krevní sraženiny a fragmenty | Vždy zkontrolujte vytékající tekutinu, zda neobsahuje krevní sraženiny nebo jiné nečistoty. |
Jak se v tuto chvíli cítíš?
Je normální, že se s zavedeným katétrem cítíte trochu nepříjemně. Někteří lidé mohou mít pocit, že mají plný močový měchýř, nebo mohou mít pocit, že potřebují často močit. To je normální, takže se nebojte.
Nejdůležitější je, abyste se nikdy nepokoušeli katétr vytáhnout. Pokud cítíte nesnesitelnou bolest nebo pokud vidíte, že z místa zavedení katétru uniká tekutina, okamžitě o tom informujte svou zdravotní sestru nebo lékaře.
Existují s tím nějaká rizika nebo komplikace?
Ve většině případů se jedná o velmi bezpečný postup , protože veškeré použité vybavení je sterilní. Mohou se však vyskytnout i některé vzácné komplikace.
- Ucpání katétru: V trubici se může zaseknout krevní sraženina. Lékař nebo zdravotní sestra ji poté vyčistí nebo zavede novou.
- Infekce močových cest (UTI): I když se jedná o sterilní zákrok, bakterie se velmi zřídka mohou dostat dovnitř a způsobit infekci.
- Parafimóza: Předkožka neobřezaného muže se může zachytit za penisem. Toto je také velmi vzácné.
- Perforace močového měchýře: Jedná se o velmi vzácnou, závažnou komplikaci.
Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?
Po skončení CBI je katétr odstraněn a vy jdete domů. Je tu ještě pár věcí, o které se musíte postarat.
Váš lékař vám dá jasné pokyny, na co si po operaci dát pozor a kdy máte znovu navštívit lékaře. Je velmi důležité je přesně dodržovat.
Pokud se po příchodu domů při močení objeví některý z těchto příznaků, okamžitě informujte svého lékaře:
- Pokud je v moči krev .
- Pokud při močení pociťujete pálení nebo silnou bolest .
- Pokud máte pocit , že nemůžete močit , nebo pokud močíte jen velmi málo.
- Pokud máte silné bolesti v podbřišku.
- Pokud máte horečku .
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.
Vzkaz k odnesení domů
- Kontinuální výplach močového měchýře (CBI) je bezpečná metoda proplachování močového měchýře, která zabraňuje tvorbě krevních sraženin po operaci močových cest.
- To se provádí několik dní v nemocnici. Používá se k tomu speciální třícestný katétr.
- Toto se provádí, dokud moč zpočátku není červená, ale postupně se zbarví do růžova a nakonec se vyčistí. To je známkou úspěšnosti léčby.
- Je normální, že se v této době cítíte trochu nepříjemně a máte pocit plnosti. Pokud však pociťujete nesnesitelnou bolest, okamžitě to sdělte své zdravotní sestře nebo lékaři.
- Pokud máte po návratu domů krev v moči, pálení žáhy, bolest nebo horečku, určitě navštivte lékaře.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář