Také vám byl po operaci zaveden chirurgický drén? Pojďme si o tom promluvit!

Možná jste viděli malý drén zavedený do vašeho těla po operaci, nebo jste ho možná sami měli. Může to být trochu nepříjemné, že? Ale nebojte se, je to velmi důležitá věc, která pomůže vaší ráně rychleji se hojit a omezí komplikace. Takže si dnes o tomto chirurgickém drénu povíme trochu více.

Co je chirurgický drén?

Jednoduše řečeno, chirurgický drén je malé zařízení používané k odvádění tekutin z místa chirurgického zákroku, tedy z rány. Po operaci, jak se rána hojí, unikají tekutiny, jako jsou buněčné zbytky, krev a voda. Pokud se tyto tekutiny hromadí uvnitř rány, může to zpozdit hojení a někdy vést k infekcím. Tento drén se proto zavádí tak, aby odváděl tyto tekutiny a pomohl ráně hojit rychleji. Při správné péči může také výrazně snížit riziko infekce.

Dokud máte tuto hadičku zavedenou, budete si muset vést záznamy o tom, kolik tekutiny denně vytéká a jakou má barvu. Tyto informace pomohou vašemu lékaři pochopit, jak se rána hojí a kdy hadičku odstranit. Může také pomoci včas odhalit jakékoli problémy, jako je infekce.

Ano, mít tuto hadičku v ústech se bude zdát trochu zvláštní a nepohodlné. Chvíli potrvá, než si na ni zvyknete. Ale pamatujte, že je to velmi důležitá součást vašeho hojení a je dočasná. I když se to tak teď nezdá, tato chirurgická hadička vaše hojení urychlí.

Kdy je nutná chirurgická drenáž?

Chirurgové zavádějí tyto trubice po různých typech operací. V závislosti na podstoupené operaci může být trubice zavedena z těchto důvodů:

• Zabraňte hromadění tekutiny uvnitř rány.
• Vypusťte hnis nebo infikovanou tekutinu.
• Zabraňte hromadění krve uvnitř rány (hematomu).
• Zabraňte hromadění čiré tekutiny (seromu).

Lékař vám tuto hadičku zavádí, když jste v bezvědomí, tedy v anestezii. Takže ji při zavádění necítíte.

Jak tyto chirurgické drény fungují?

Všechny hadičky odvádějí tekutiny z rány, jako je krev a lymfa, z těla ven. Způsob, jakým se to dělá, se však liší v závislosti na typu hadičky.

• Otevřené drenážní systémy: Tyto systémy mají hadičku, která je na jedné straně otevřená. Jeden konec hadičky je umístěn uvnitř rány a tekutina vytékající z druhého konce se shromažďuje v kousku gázy, který se přikládá na kůži. Gravitace vtahuje tekutinu z rány do gázy. Jedním z takových otevřených systémů je „Penroseův drén“.

• Uzavřené odvodňovací / odsávací systémy:Jeden konec těchto drénů je uvnitř rány a druhý konec je připojen k malé nádobě určené ke sběru tekutiny. Tlak vzduchu vytvořený stlačením této nádoby postupně odsává tekutinu z rány a shromažďuje ji v nádobě. Drény typu „Jackson-Pratt (JP)“ a „Hemovac“ jsou takové uzavřené systémy.

Jaké jsou hlavní typy chirurgických drénů?

Chirurgické nástroje se dodávají v mnoha různých značkách a modelech, ale většina chirurgů používá tři hlavní typy:

1. Jackson-Prattova (JP) trubice: Jedná se o dlouhou, ohebnou trubici. Na jednom konci je malá sběrná nádobka ve tvaru baňky. Druhý konec trubice se zavádí do rány. Strana s baňkou směřuje od těla. Když je tato baňka stlačena, odsává tekutinu z rány. Tento „JP drén“ je nejčastěji používaným typem chirurgické trubice.

2. Penroseova trubice: Penroseův drén je měkká, ohebná trubice se dvěma konci. Když je jeden konec zaveden do rány, tekutina do něj odtéká. Protože druhý konec vyčnívá z rány, tekutina odtéká ven. Tato tekutina se shromažďuje na kousku gázy umístěném na kůži.

3. Hemovacova trubice: „Hemovacův odtok“ funguje podobně jako „JP odtok“. Místo baňky v nádobě, kde se shromažďuje tekutina, se však jedná o ohebnou válcovou trubici. Po stlačení nasává tekutinu. Může nasát více tekutiny než „JP odtok“.

Jaké problémy mohou vzniknout z chirurgických drénů?

Výhody zavedení chirurgického katétru daleko převažují nad potenciálními komplikacemi. Existuje však několik věcí, kterých byste si měli být vědomi:

• Existuje riziko infekce.
• Oblast, kde trubice vstupuje do kůže, může svědit a být zarudlá .
• Hadička se může náhodně uvolnit, unikat tekutina nebo se ucpat .

Ale nebojte se! Mnoha z těchto problémů se dá předejít tím, že budete ránu udržovat čistou a budete pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Máte-li jakékoli dotazy ohledně péče o hadičku, nezapomeňte se zeptat svého lékaře nebo zdravotní sestry.

Jak se mám starat o svůj odtok?

Váš lékařský tým vám dá pokyny, jak pečovat o ránu a zavedené hadičky. Tyto pokyny se mohou lišit v závislosti na typu operace, kterou jste podstoupili, a typu zavedených hadiček. Měli byste tyto pokyny pečlivě dodržovat.

Péče o ránu obecně znamená udržovat ji čistou a bez infekce. Budete muset pravidelně měnit obvaz, odstraňovat veškerou tekutinu, která se hromadí v uzavřených drénech, a zaznamenávat veškerou tekutinu, která vytéká.

Jak vyměnit obvaz v otevřeném odtokovém systému

Váš lékař vám řekne, jak často máte měnit obvaz (obvykle kousek gázy) a zda máte ránu čistit. Nejlepší je ošetřovat ránu poblíž umyvadla, kde si můžete umýt ruce. Před manipulací s obvazem a před dotykem rány si vždy důkladně umyjte a očistěte ruce.

1. Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou (nebo použijte dezinfekční prostředek na bázi alkoholu). K zavření kohoutku použijte ručník.

2. Odstraňte starý obvaz a vyhoďte ho.

3. Znovu si umyjte ruce a nasaďte si čisté (nesterilní) rukavice.

4. Ránu často omyjte mýdlem a vodou nebo čističem ran.

5. Kůži osušte čistým ručníkem.

6. Překryjte ránu novým obvazem. Způsob, jakým to uděláte, se může mírně lišit v závislosti na typu vaší trubice.

Jak odstranit kapalinu z uzavřených odtoků

V uzavřených systémech se s tím, jak se nádoba, která obsahuje kapalinu, plní, snižuje množství kapaliny, které z ní může čerpat. Proto je třeba kapalinu z ní pravidelně odstraňovat. Nádobu vyprázdněte, když je zhruba z poloviny plná.

1. Důkladně si umyjte ruce.

2. Nedominantní rukou držte hadičku asi na délku prstu od místa, kde vstupuje do rány. Pevně ​​ji držte. Tím zabráníte tomu, aby hadička během dalšího kroku ránu tahala a způsobovala bolest.

3. Dominantní rukou uchopte zkumavku pod místem, kde ji držíte, a tekutinu uvnitř zkumavky vytlačte do nádobky.

4. Odstraňte zátku ze sběrné nádoby a vyprázdněte tekutinu do odměrky.

5. Jakmile je nádoba prázdná, stiskněte ji a zároveň nasaďte víčko. Tento poslední krok vytvoří uvnitř tuby tlak vzduchu a vytáhne tekutinu ven.

Vedení poznámek o tekutinách (barva a množství)

Také byste měli sledovat tekutinu, která vytéká, tj. jak vypadá. Jak se rána hojí, tekutina mění barvu. Může být krvavě zbarvená (krvavá), krvavě čirá (serózně krvavá) a nakonec čirá (serózní – často nažloutlá). Tato změna barvy je známkou toho, že se hojíte:

• Tmavě červená (spousta krve)
• Světle červená nebo růžová (s příměsí krve a čiré tekutiny)
• Světle žlutá (slamově zbarvená) nebo čirá (velmi čirá tekutina)

Také byste si měli všímat, kolik tekutin ztrácíte. Snížení ztráty tekutin den ode dne je také známkou toho, že se váš stav zlepšuje.

• Pokud se jedná o Penroseův drén, zapište si, kdy byl obvaz vyměněn a jak moc byla gáza vlhká.
• Pokud se jedná o „JP drain“ nebo „Hemovac“, zapište si čas vyprázdnění hadičky a množství tekutiny ve sběrné nádobce. Podívejte se na množství v odměrce a zapište si ho.

Jak dlouho by měly být chirurgické drény ponechány na místě?

Záleží na typu operace, kterou jste podstoupili, množství tekutiny, kterou odvádíte, a několika dalších faktorech. Někteří lidé mohou potřebovat zůstat v trubici 24 hodin nebo méně, zatímco jiní mohou potřebovat zůstat v trubici až pět týdnů.

Jak se rána hojí, množství vytékající tekutiny by se mělo postupně snižovat. Sledování množství tekutin, které ztrácíte, pomůže lékaři zjistit, kdy je nejlepší hadičku odstranit.

Než opustíte nemocnici, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho budete muset zůstat na sondě.

Jak odstranit chirurgický drén

Při odstraňování chirurgické trubice lékařem můžete pociťovat určité nepohodlí nebo tahání. Obvykle se odstraňuje následovně:

1. Lékař očistí postižené místo antiseptikem.

2. Přestříhněte steh, který je připevněn k ráně.

3. Kněz vytáhne hadičku. V tomto okamžiku můžete cítit tahání nebo stlačování.

4. Nakonec, pokud dojde ke krvácení, zastavte ho obvazem.

V místě, kde byla trubice, se vám v kůži objeví malá dírka. Její úplné zahojení může trvat několik týdnů a v místě, kde byla trubice, vám může zůstat i malá jizva.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Pokud zaznamenáte tyto příznaky infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• Pokud je horečka 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita) nebo vyšší.
• Pokud je oblast rány zarudlá, oteklá, teplá nebo bolestivá .
• Pokud v místě rány vidíte červené pruhy.
• Pokud tekutina vytékající z rány zapáchá, je zelená nebo hustá .

Také pokud hadička nefunguje nebo pokud si všimnete jakýchkoli známek jiných komplikací, okamžitě volejte:

• Pokud máte uvolněné stehy.
• Pokud se trubice vytáhne z rány.
• Pokud množství vytékající tekutiny nadále roste po dobu dvou dnů (mělo by se snižovat).
• Pokud byla tekutina růžová, světle žlutá nebo čirá a poté se opět zbarvila do červena (to je známka krvácení).
• Pokud je drén uzavřený, začala z rány vytékat tekutina.
• V uzavřeném systému, pokud se kapalina náhle přestane odebírat z potrubí.

Pokud máte jakékoli pochybnosti o tom, zda se o svou ránu nebo hadičku správně staráte, nezapomeňte se zeptat svého lékaře. Vždy je lepší být v bezpečí, než litovat a vyhnout se infekci.

Nakonec si pamatujte (vzkaz na odnesení domů)

I když se to může občas zdát nepříjemné a nepohodlné, chirurgický drén je jen jedním krokem k vašemu úplnému uzdravení. Než opustíte nemocnici, váš lékařský tým vám vysvětlí, jak se o drén starat. Až to udělá, neváhejte se zeptat. Jakmile se vrátíte domů, zařaďte péči o drén a ránu do svého denního režimu. Odevzdejte ho svému lékaři a pečlivě si zaznamenávejte vytékající tekutinu. Přejeme vám brzké uzdravení!

chirurgický drén, chirurgický drén, hojení ran, pooperační péče, JP drén, Penroseův drén, Hemovac drén