Pokud máte narušený srdeční rytmus, tj. fibrilaci síní (AFib), poruchu srdečního rytmu, která přetrvává i přes užívání léků a další léčby, můžete mít také pocit, že neexistuje trvalé řešení? Někdy vás tento stav může velmi znepokojovat. Ale nebojte se, s pokrokem lékařské vědy nyní existují velmi účinné léčebné metody pro tyto stavy. Právě pro takové lidi dnes hovoříme o této nové léčebné metodě.
Co je to konvergentní postup?
Jednoduše řečeno, jedná se o kombinaci dvou léčebných postupů. To znamená malého chirurgického zákroku a léčby zvané katetrizační ablace . Říkáme tomu také hybridní léčba.
Zamyslete se nad tím, naše srdce má elektrický signální systém. Ten zajišťuje správný tlukot srdce. Při fibrilaci srdeční ...
Pro koho je tato léčba nejvhodnější?
Tato léčba není pro každého. Doporučuje se zejména pro:
- Pro osoby s přetrvávající fibrilací síní .
- Pro ty, kteří mají opakující se epizody fibrilace síní i přes užívání léků a podstupují standardní katetrizační ablaci.
Pokud máte podobný stav, můžete se poradit se svým lékařem, aby rozhodl, zda je tato léčba pro vás vhodná.
Jak se připravujete před operací?
Stejně jako u každé operace je nutná malá příprava.
- Léky na ředění krve (antikoagulancia): Pokud užíváte tyto léky, je nutné je vysadit několik dní před operací. Váš lékař vám přesně sdělí, kolik dní předem a které léky máte vysadit. Nikdy nepřerušujte užívání léků bez rady lékaře.
- Půst: Před operací budete požádáni, abyste po určitou dobu přestali jíst a pít (půst). O této době vás bude také informovat váš lékař.
Někdy se obě části této léčby provádějí ve stejný den. Někdy se provádějí s odstupem přibližně čtyř týdnů. Váš lékařský tým vám to vysvětlí.
Jak se operace provádí?
Tato léčba se skládá ze dvou hlavních částí. Pojďme se podívat, co se v každé z nich děje.
| Součástí léčby | Co se stane, je jednoduché. |
|---|---|
| První část: Chirurgie (léčba srdce zvenčí) | Po úplné anestezii provede kardiochirurg velmi malý řez, asi 3–4 centimetry pod hrudní kostí (sternem). Poté se prořízne tenká membrána kolem srdce (osrdečník) a zavede se kamera (endoskop). Poté se pomocí speciální energeticky vodivé trubice (katétru) ošetří (ablace) oblasti na vnější straně srdce , které generují abnormální elektrické signály. Tato část trvá přibližně hodinu a půl. |
| Druhá část: Katetrizační ablace (léčba zevnitř srdce) | Tato část se obvykle provádí v jiný den, o několik týdnů později. Zde vám kardiolog (elektrofyziolog) zavede katétr do srdce žílou v tříslech. Poté ošetří vnitřek srdce , v oblastech, které byly při předchozích operacích obtížně dostupné. Během tohoto zákroku vám bude podána buď lehká, nebo celková anestezie. |
Co je Konvergentní Plus?
Někdy lékaři současně s touto operací provedou ještě něco dalšího, aby snížili riziko mrtvice. To znamená, že uzavřou malou část levé síně srdce (ouško levé síně). Když se k tomu přidají tyto další kroky, nazýváme to zákrokem „Convergent Plus“.
Jaké jsou výhody této léčby?
Tato metoda léčby má několik specifických výhod:
- Vysoká míra úspěšnosti: Tato metoda je úspěšnější než obvyklá katetrizační ablace, protože ošetřuje jak vnitřek, tak i vnějšek srdce.
- Nízké riziko:Během této operace mohou lékaři jasně vidět jícen, který se nachází za srdcem, takže riziko jeho poškození je velmi nízké.
- Nejedná se o operaci srdce na otevřeném srdci: Tato operace nevyžaduje zastavení srdce a jeho připojení k přístroji srdce-plíce (kardiopulmonální bypass).
Existují nějaká rizika nebo komplikace?
Stejně jako u každé operace existují určitá rizika a komplikace, které se mohou vyskytnout. Ve většině případů jsou však vzácné. Patří mezi ně:
- Kašel
- Únava
- Potíže s dýcháním
- Mrtvice
- Krvácející
- Hromadění tekutiny kolem srdce (perikardiální výpotek)
- Poškození nervů
- Tranzitorní ischemická ataka (TIA)
Není třeba se tím zabývat. Váš lékař vám vše před operací důkladně vysvětlí.
Jak dlouho trvá uzdravení?
Po první části operace budete muset zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Pokud se má provést druhá část, pravděpodobně se tak stane asi za tři měsíce.
Během rekonvalescence budete mít naplánovanou další návštěvu lékaře. Obvykle se to děje 3 týdny po operaci a poté znovu za 3, 6 a 12 měsíců. V té době vám může být po dobu několika dní na hrudi zaveden malý přístroj (Holterův monitor), který bude monitorovat váš srdeční rytmus.
Kdy chcete znovu navštívit lékaře?
Pokud se u Vás objeví následující příznaky, ihned informujte svého lékaře.
- Pokud se příznaky fibrilace srdeční činnosti (pocit zrychleného tlukotu srdce, tlak na hrudi, únava) znovu objeví.
- Pokud se v místě chirurgického řezu objeví krvácení nebo infekce (otok, zarudnutí, hnis).
Vzkaz k odnesení domů
- Konvergentní procedura je vysoce účinná moderní léčba dlouhodobé fibrilace síní (AFib), která není kontrolována léky ani konvenční léčbou.
- Jedná se o kombinaci chirurgického zákroku a katetrizační terapie, takže dokáže řešit problémy uvnitř i vně srdce.
- Míra úspěšnosti této léčby je velmi vysoká a doba rekonvalescence je relativně krátká.
- Nejlepší osobou, která pozná, zda je tato léčba pro vás vhodná, je váš kardiolog. Promluvte si s ním o tom otevřeně a bez obav a rozhodněte se.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment