Pojďme si jednoduše povědět o hlavní krevní cévě v našem těle: sestupné aortě.

Všichni víme, že naše srdce je hlavním centrem, které pumpuje krev po celém těle. Jako vodní motor. Takže okysličená, čistá krev pumpovaná tímto srdcem musí mít hlavní kanál, kterým ji rozvádí po celém těle. Tímto hlavním, největším a nejsilnějším krevním kanálem je aorta, nebo jak říkáme anglicky, „Aorta“. Dnes si povíme o „sestupné aortě“, která je velmi důležitou součástí této aorty.

Jednoduše řečeno, co je sestupná aorta?

„Sestupná aorta“ je nejdelší část aorty, největší krevní cévy v těle. „Sestupná“ znamená „jít dolů“. Jak tedy název napovídá, jedná se o část aorty, která vede dolů. Jejím hlavním úkolem je přenášet okysličenou, čistou krev ze srdce dolů přes hrudník a břicho. Je to jako hlavní vodovodní potrubí, které zásobuje město vodou. Toto hlavní potrubí se větví do menších větví, které zásobují krev zbytkem těla.

Tohle má dvě části... jaké to jsou?

Přestože je celá céva zvaná sestupná aorta souvislá, hovoříme o ní jako o dvou částech v závislosti na tom, kde se nachází. Je to jako když stejná silnice prochází dvěma městy, v každém městě se jí říká jinak.

1. Sestupná hrudní aorta: Když sestupná aorta prochází hrudníkem (hrudníkem), nazýváme tuto část „sestupná hrudní aorta“. „Hrudní“ je lékařský termín používaný pro věci související s hrudníkem.

2. Sestupná břišní aorta: Tato céva mění svůj název, jak prochází bránicí, svalem, který odděluje hrudník a břicho. Část pod bránicí, která se nachází uvnitř břicha, se nazývá sestupná břišní aorta. Rozkládá se od horní části břicha přibližně do úrovně pupku.

Nezaměňujte to s jinými částmi aorty!

Někdy se části aorty mohou zamotat. I to si vysvětlíme.

• Jsou hrudní aorta a sestupná aorta totéž?

Ne. Nejedná se o totéž. „Hrudní aorta“ označuje celou část aorty, která prochází hrudníkem. Zahrnuje několik částí:

• Aortální kořen: Část kořene, která je spojena se srdcem.
• Vzestupná aorta: Část, která začíná u srdce a zakřivuje se směrem nahoru.
• Aortální oblouk: Zakřivená část nahoře, jako rukojeť hole.
• Sestupná hrudní aorta: Toto je část sestupné aorty, o které mluvíme a která se nachází uvnitř hrudníku.

To znamená, že část sestupné aorty patří k hrudní aortě.

• Jaký je rozdíl mezi vzestupnou a sestupnou aortou?

To je velmi jednoduché. Představte si aortu jako velký otazník (?).

• Vzestupná aorta je část , která vychází ze srdce.
• Sestupná aorta je část , která vede dolů za touto křivkou. Táhne se od hrudníku až do břicha.

Jakou službu poskytuje sestupná aorta našemu tělu?

Toto je hlavní dálnice, která zásobuje krví dolní část našeho těla. Právě skrze ni se od ní odvíjejí malé krevní cévy (větve), kterými mnoho našich životně důležitých orgánů dostává kyslík a živiny.

Pojďme se také dozvědět o velikosti a vrstvách této cévy.

Velikost aorty se může mírně lišit v závislosti na věku, velikosti těla a pohlaví. U zdravého dospělého člověka je průměrná

• Průměr hrudní sestupné aorty je obvykle asi 2,5–3 centimetry .
• Průměr břišní sestupné aorty je obvykle asi 2 centimetry .

Tato silná krevní céva se skládá ze tří hlavních vrstev tkáně:

1. Nejvnitřnější vrstva (Tunica Intima): Touto vrstvou proudí krev. Pomáhá kontrolovat krevní tlak a předcházet tvorbě krevních sraženin.

2. Střední vrstva (Media): Tato vrstva obsahuje drobné svaly a elastická vlákna, která pomáhají udržovat krev v pohybu jedním směrem. Tato vrstva může s věkem oslabovat.

3. Nejvzdálenější vrstva (Adventitia): Zde céva získává svou pevnost a strukturu.

Jaké stavy ovlivňují sestupnou aortu?

Protože plní tak důležitou funkci, může být poškození této cévy velmi závažné. Nejčastějším stavem je aneuryzma aorty .

V sestupné aortě se vyskytuje několik typů aneuryzmat:

• Aneurysma hrudní aorty (TAA): Vyskytuje se v sestupné aortě v hrudníku. Může být způsobeno vysokým krevním tlakem, traumatem hrudníku a některými genetickými poruchami (např. Marfanovým syndromem).
• Aneurysma břišní aorty (AAA): Toto je nejčastější typ aneurysmatu. Vyskytuje se v břišní dutině. Nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 65 let, zejména u mužů , kteří kouří . Hlavní příčinou jsou tukové usazeniny (ateroskleróza) v cévách.
• Torakoabdominální aortální aneurysma (TAAA): Jedná se o aneurysma, které sahá od hrudníku do břicha.

Pokud lékař objeví takové aneurysma, bude ho nadále sledovat pomocí skenů. Pokud dosáhne nebezpečné velikosti, vyhledá léčbu dříve, než dojde k život ohrožujícím komplikacím.

Dvě nejnebezpečnější komplikace:

1. Ruptura aneurysmatu: Vyboulená část aneurysmatu praskne. To může způsobit masivní krvácení do těla a dokonce i okamžitou smrt.

2. Disekce aorty typu B (natržení stěny):Trhlina v nejvnitřnější vrstvě cévy, která způsobuje únik krve skrz trhlinu do prostoru mezi dvěma vrstvami stěny. To může také způsobit prasknutí cévy nebo přerušení průtoku krve do orgánů.

Jaké jsou příznaky těchto stavů?

Děsivé na tom je, že onemocnění, jako jsou aneurysmata, většinou v raných stádiích nevykazují žádné příznaky . To znamená, že se ve vašem těle může bez problémů vyvinout nebezpečné onemocnění. Proto je důležité pravidelně navštěvovat lékaře na prohlídky.

Nicméně, když se aneurysma blíží k prasknutí, mohou se objevit určité varovné signály.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nouze, neztrácejte čas a okamžitě zavolejte záchranku a jděte na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice. Každá vteřina se počítá.

Jak se tato onemocnění diagnostikují?

Pokud vás lékař po vyšetření podezřívá, doporučí vám několik zobrazovacích testů k potvrzení.

• Ultrazvukové vyšetření břicha
• Počítačová tomografie a angiografie (CTA)
• Magnetická rezonance (MRI)
• Transezofageální echokardiogram (TEE)

Tyto testy jasně ukazují velikost, tvar a zda došlo k otoku nebo natržení cévy.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba závisí na velikosti aneurysmatu, rychlosti jeho růstu a celkovém zdravotním stavu.

• Pozorování: Pokud je aneurysma malé, lékař ho může v pravidelných intervalech skenovat, aby zjistil, zda se zvětšuje.
• Léky: Podávají se léky ke kontrole krevního tlaku a hladiny cholesterolu. Ty mohou zpomalit rychlost růstu aneuryzmatu.
• Chirurgický zákrok: Pokud je aneurysma nebezpečně velké, provede se chirurgický zákrok k odstranění oslabené části a jejímu nahrazení umělou cévou (štěpem).
• Endovaskulární oprava aneurysmatu (EVAR): Jedná se o minimálně invazivní zákrok. Stentgraft se zavede malým řezem v tříslech a roztáhne se přes aneurysma. To umožní průtok krve novou cévou a uvolní tlak na oteklou stěnu.