Máte cukrovku? Nebo trpí cukrovkou někdo z vaší rodiny či blízký přítel? Pak pro vás bude tento příběh velmi důležitý. Když často přemýšlíme o cukrovce, myslíme jen na kontrolu hladiny cukru v krvi. Uvědomujeme si ale skutečně škody, které může cukrovka způsobit dalšímu velmi důležitému orgánu v našem těle, našim ledvinám? O tom si dnes budeme povídat.
Co je diabetická nefropatie?
Jednoduše řečeno, diabetická nefropatie je postupná ztráta funkce ledvin způsobená cukrovkou v průběhu času. Ve skutečnosti je cukrovka hlavní příčinou selhání ledvin na celém světě. Toto onemocnění se rozvine přibližně u každého třetího člověka s cukrovkou.
Když se u někoho s cukrovkou rozvine onemocnění ledvin, může být situace o něco složitější, než kdyby měl pouze onemocnění ledvin bez cukrovky. Je to proto, že lidé s cukrovkou mívají často i další zdravotní problémy, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a ateroskleróza . Pokud se všechny tyto faktory spojí, může být poškození ledvin ještě větší.
Tato situace se také mírně liší v závislosti na typu cukrovky.
- U diabetu 1. typu: Poškození ledvin je během prvních 10 let po diagnóze relativně vzácné.
- U diabetu 2. typu: U některých pacientů, i když lékař řekne: „Máte diabetes,“ jejich ledviny již mohou být do určité míry poškozeny. Proto si lidé s diabetem 2. typu musí být v tomto ohledu obzvláště opatrní.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Nejnebezpečnější na tom je , že v raných stádiích se neprojevují žádné příznaky. Žádné změny si nemusíte všimnout, dokud nedojde k významnému poškození ledvin. Jakmile však vaše ledviny začnou selhávat, mohou se objevit následující příznaky:
Představte si, že vaše matka má cukrovku. Nemůže dělat věci, které dělala dříve, vždycky říká, že je unavená. Když se ráno probudí, má trochu oteklé nohy a obličej. Myslíme si, že je to něco, co se děje s věkem nebo s únavou. Ale tohle by mohly být časné příznaky problému s ledvinami.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Otok rukou, nohou a obličeje | K tomu dochází, protože ledviny nedokážou z těla odstraňovat přebytečnou tekutinu. |
| Potíže se spánkem a snížená pozornost | Hromadění odpadních produktů v krvi může ovlivnit funkci mozku. |
| Ztráta chuti k jídlu a nevolnost | Je to častý příznak způsobený hromaděním toxinů v těle. |
| Slabost a extrémní únava | Snížení hladiny hormonů produkovaných ledvinami může způsobit anémii (nedostatek krve). |
| Suchá kůže a nadměrné svědění | To lze pozorovat v konečných stádiích selhání ledvin (terminální onemocnění ledvin). |
| Abnormality srdečního rytmu | Zvýšená hladina draslíku v krvi ovlivňuje funkci srdce. |
| Záškuby svalů | Může to být způsobeno nerovnováhou vápníku a fosforu v těle. |
S rostoucím poškozením ledvin nejsou schopny filtrovat odpadní produkty z krve. Tyto odpadní produkty se mohou hromadit v těle a stát se toxickými. Tomu se říká urémie . Pokud se tento stav zhorší, může vést ke zmatenosti a dokonce i kómatu.
Jak diagnostikovat toto onemocnění?
Nejdůležitější je tento stav rozpoznat včas. Pokud tak učiníte, můžete kontrolovat nebo oddálit progresi k úplnému selhání ledvin.
Hlavním a nejjednodušším způsobem, jak to diagnostikovat, je test moči. Bílkoviny v močiTento stav lze identifikovat mnohem dříve testováním mikroalbuminurie (vyšetření moči na mikroalbuminurii). Proto je pro osoby s diabetem nezbytné podstoupit test moči alespoň jednou ročně.
Krevní testy , které kontrolují hladiny chemických látek v krvi, jako je kreatinin, mohou lékaři poskytnout dobrou představu o poškození ledvin a o tom, jak dobře fungují (eGFR).
Jaké jsou léčebné postupy?
Pokud jde o léčbu, změny životního stylu jsou na prvním místě. Udržování hladiny cukru v krvi a krevního tlaku pod kontrolou je nejlepším způsobem, jak zabránit dalšímu poškození ledvin.
Kromě toho existují speciální léky, které mohou pomoci kontrolovat a oddálit poškození ledvin.
- Inhibitory SGLT2: Jedná se o typ léků, které pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi a chránit ledviny. Mezi příklady patří dapagliflozin (Farxiga) a empagliflozin (Jardiance).
- ACE inhibitory (inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu): Tyto léky se obvykle předepisují na vysoký krevní tlak. Předepisují se však také k prevenci poškození ledvin u lidí s cukrovkou. I když máte normální krevní tlak, může vám lékař tyto léky předepsat na ochranu ledvin. Příklady: ramipril (Altace), lisinopril (Prinivil).
- ARB (blokátory receptorů angiotenzinu II): Pokud inhibitory ACE způsobují nežádoucí účinky, jako je kašel, lze místo nich podat tento typ léku (ARB).
Velmi důležité: Tyto léky vám může předepsat pouze lékař. Neužívejte je na základě toho, co jste si přečetli na internetu nebo co vám doporučí přítel. Lékař vás vyšetří a předepíše nejvhodnější léky a dávkování pro váš stav.
Pokud se neléčí, ledviny postupně selhávají, množství bílkovin v moči se zvyšuje a nakonec může být nutná dialýza nebo transplantace ledvin. Proto je velmi důležité si to uvědomovat.
Vzkaz k odnesení domů
- Diabetes je hlavní příčinou onemocnění ledvin.
- Vzhledem k tomu, že v raných stádiích se často neprojevují žádné příznaky, je důležité, abyste si u diabetu nechali každoročně udělat test moči (moč na mikroalbumin) .
- Poškození ledvin lze kontrolovat velmi dobrou kontrolou krevního tlaku a hladiny cukru v krvi.
- Pokud se u vás objeví příznaky, jako je otok rukou, nohou nebo obličeje, extrémní únava nebo ztráta chuti k jídlu, neignorujte je a okamžitě vyhledejte lékaře.
- Je velmi důležité užívat předepsané léky, zejména ty na cukrovku, vysoký krevní tlak a onemocnění ledvin, správně a včas.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář