Máte bolesti zad od mládí? Je to zvláštní bolest, která je neustálá, po probuzení máte pocit, jako by vaše páteř byla z kamene, a cvičením se zlepšuje? Možná jste vyzkoušeli různé metody léčby, ale stále jste nepřišli na to, co to přesně je? Pokud ano, bude pro vás tento článek velmi důležitý. Dnes si povíme o ankylozující spondylitidě, zkráceně AS.
Proč je AS tak obtížné diagnostikovat?
Jednoduše řečeno, ankylozující spondylitida (AS) je chronický zánět kloubů páteře a pánve. Existuje několik hlavních důvodů, proč může být obtížné ji diagnostikovat.
Zaprvé, příznaky této nemoci se objevují velmi pomalu . Hned nepocítíte velký rozdíl. Zadruhé a nejdůležitější je, že hlavním příznakem této nemoci je bolest zad . Zamyslete se nad tím, jak častá je bolest zad? Pokud něco špatně zvedáte, pokud dlouho sedíte, pokud spíte ve špatné poloze, mohou vás bolet záda. Mnoho lidí si tedy myslí, že se jedná o normální problém se zády.
Z těchto důvodů studie zjistily, že od začátku projevů příznaků do diagnózy AS může uplynout až 8 až 10 let. Včasné odhalení onemocnění je však zásadní pro maximalizaci účinnosti léčby.
Neexistuje tedy jediný test, který by na 100 % potvrdil, zda mám AS? najednou. Lékař však k diagnostice této nemoci používá kombinaci testů, jako by řešil hádanku, aby dospěl k závěru.
Jaké kroky používá lékař k diagnostice onemocnění?
Když navštívíte lékaře s bolestmi zad, lékař v případě podezření na tento stav podnikne několik kroků.
1. Dotazy na podrobnosti a fyzické vyšetření
První věc, kterou uděláte, bude, že si s vámi pečlivě promluvíte a zeptáte se na vaše příznaky. Lékař se vás bude podrobně ptát, zejména na bolesti zad. Pokud vaše bolesti zad odpovídají alespoň čtyřem z následujících charakteristik, může mít váš lékař podezření na AS.
| Podezřelá vlastnost | Popis |
|---|---|
| Stáří | Začaly křeče před 35. rokem věku? |
| Začátek | Zvyšovala se bolest postupně? |
| Čas | Trvá to už déle než tři měsíce? |
| Účinek cvičení | Zmírňuje se bolest při cvičení nebo chůzi? |
| Ranní ztuhlost | Když se ráno probudíte, máte po dobu asi hodiny ztuhlá záda a obtížné se v nich ohýbat? |
Lékař se vás také zeptá, zda někdo z vaší rodiny měl tento typ onemocnění kloubů. Může to mít genetickou souvislost. Také zkontroluje, jak tuhá a ohebná je vaše páteř. Zkontroluje bolest při tlaku na páteř a další klouby. Někdy může dokonce zkontrolovat, jak se vám hrudník roztahuje (při dýchání).
2. Zobrazovací studie
Jde o testy, které pořizují snímky vnitřku těla. Jsou velmi užitečné při diagnostice onemocnění.
- Rentgen: Pokud existuje podezření na AS, může lékař nejprve nařídit rentgen. Sakroiliakální kloub, kde začíná páteř a napojuje se na kyčelní kost, se nazývá sakroiliakální kloub. Změny v tomto kloubu jsou nejzřetelnějšími příznaky AS. Tyto změny se bohužel na rentgenovém snímku projeví až několik let po nástupu příznaků .
- CT vyšetření (počítačová tomografie): Pokud na rentgenovém snímku není nic jasně viditelné, ale lékař má podezření na AS, může vás odkázat na CT vyšetření. To může vytvořit detailnější trojrozměrný (3D) obraz než rentgenový snímek.
- MRI vyšetření (magnetická rezonance):Toto je test, který je nejužitečnější při diagnostice AS v raných stádiích. Magnetická rezonance (MRI) nepoužívá rentgenové záření, ale místo toho využívá velký magnet a počítačovou technologii k velmi jasnému zobrazení vnitřku těla, zejména měkkých tkání a kloubů, kde může dojít k zánětu.
- Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření využívá zvukové vlny k vytváření obrazů. Toto vyšetření je stále předmětem výzkumu jako způsob včasné detekce AS.
3. Krevní testy
Váš lékař může také nařídit několik krevních testů, zejména k nalezení zánětlivých markerů, které mohou naznačovat, zda se v těle nachází zánět.
Existuje také další velmi specifický genetický test , kterým je test na gen HLA-B27 .
Důležité je toto: jen proto, že máte v těle gen HLA-B27, neznamená to, že máte AS ve 100 % případů . Většina lidí s AS však tento gen má. Pokud tedy máte tento gen spolu s příznaky, může to být pro lékaře velmi důležitá stopa k stanovení diagnózy.
Takže vidíte, diagnostikovat AS je jako pracovat jako detektiv. K dosažení správného závěru je zapotřebí mnoho důkazů, ne jen jeden důkaz.
Vzkaz k odnesení domů
- Ankylozující spondylitidu (AS) nelze diagnostikovat jediným testem. Jedná se o vícestupňový proces.
- Pokud vás od mládí přetrvávají bolesti zad a ztuhlost, zejména ráno, neignorujte to jako něco normálního a navštivte lékaře.
- Čím dříve je toto onemocnění diagnostikováno, tím větší je úspěšnost léčby.
- Váš lékař zkombinuje informace, které poskytnete, fyzikální vyšetření, zobrazovací vyšetření (rentgen, magnetická rezonance) a krevní testy (zejména HLA-B27), aby dospěl k přesné diagnóze.
- Nebojte se, pokud stanovení diagnózy trvá nějakou dobu. Jedná se o složitý stav, takže je normální, že to trvá nějakou dobu. Nejdůležitější je zůstat v kontaktu se svým lékařem a nechat si udělat potřebné testy.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář