Potřebujete vytvořit píštěl pro dialýzu? Pojďme si o tom promluvit jednoduše! (Dialyzační píštěl)

Když vám lékař řekl, že se vám výrazně snížila funkce ledvin a že k přežití potřebujete dialýzu, museli jste cítit velký strach a úzkost. Nejen to, ale když vám řekl, že si před dialýzou musíte vytvořit píštěl v paži, muselo vás napadnout mnoho dalších otázek. Určitě jste si říkali věci jako: „Co je to za píštěl?“, „Je to velká operace?“, „Co se stane s mou rukou po tomhle?“ Nebojte se, tento článek má odpovědět na všechny tyto otázky, které máte na mysli. O všem si povíme velmi jednoduše a podrobně.

Jednoduše řečeno, co je to dialyzační píštěl?

Je to velmi jednoduché. Dialyzační píštěl je menší chirurgický zákrok , který vám umožňuje snadno a bezpečně podstoupit dialýzu. Při tomto zákroku chirurg spojí tepnu a žílu v paži. Obvykle se to provádí v paži, kterou nejvíce nepoužíváte (například v levé paži, pokud jste pravák).

Představte si to takto. Při dialýze se vám z těla odebere krev, vyčistí se přístrojem a poté se do těla vrátí. To vyžaduje přesun velkého množství krve tam a zpět za minutu. Naše normální žíly (žíly) nezvládnou takový průtok krve, jsou slabé. Takže když se vytvoří píštěl, krev pod vysokým tlakem přicházející z tepny se také dostane do žíly, takže se žíla časem zvětšuje a zesiluje . Je to jako vyměnit malé vodovodní potrubí za velké a silné. Tomu se také říká arteriovenózní (AV) píštěl .

Jak se připravit před operací píštěle?

Nejedná se o velkou nebo děsivou operaci. Jde o menší operaci, která je obvykle hotová během jedné nebo dvou hodin a vy se můžete vrátit domů ještě tentýž den (ambulantní zákrok).

Před operací si s vámi váš chirurg (obvykle cévní chirurg) promluví o tomto a vysvětlí vám, jak bude operace provedena. Kromě toho se vás zeptá na následující otázky:

• Vaše kompletní zdravotní anamnéza.
• Určitě byste měli zmínit všechny léky, které v současné době užíváte (zejména léky na ředění krve, jako je aspirin a klopidogrel ).
• Ohledně vašich alergií.

Poté lékař provede ultrazvukové vyšetření vaší paže, prohlédne stav tepen a žil a vybere, které žíly jsou nejvhodnější pro operaci.

Jak a jaké typy operací píštěle se provádějí

V den operace vám lékařský tým nejprve podá lokální anestetikum, které znecitliví paži. Nebudete tedy cítit žádnou bolest. Poté provedou malý řez, spojí vybranou tepnu a žílu a ránu uzavřou vstřebatelnými stehy.

Existuje několik hlavních typů píštělí, které lékaři používají, v závislosti na umístění žil v paži.

Jak pečovat o píštěl po operaci?

Nejdůležitější je období po operaci. Aby bylo možné píštěl použít k dialýze, musí být „zralá“. To může trvat přibližně 2 až 3 měsíce . Během této doby se žíla postupně zvětšuje a zesiluje.

Cítíte to „vzrušení“ z píštěle?

Po vytvoření píštěle ucítíte při položení ruky mírnou vibraci neboli „vrčení“. Je to jako když vám pod paží vrní malá kočka. Lékaři tomu říkají „vzrušení“. Pocit této vibrace znamená, že vaše píštěl funguje dobře. Měli byste si ruku kontrolovat každé ráno a večer, abyste zjistili, zda tuto vibraci cítíte. Zařaďte ji do svého denního režimu.

Dialyzační sestra vám řekne, abyste dělali cviky, jako je mačkání malého gumového míčku, aby se píštěl posílil.

Ujistěte se, že jste tyto věci udělali, abyste ochránili svou píštěl

Vaše píštěl je velmi cenná věc, která vám může zachránit život, takže je třeba se o ni starat.

Rizika a kdy okamžitě navštívit lékaře

Přestože jsou píštěle velmi bezpečné, někdy se mohou vyskytnout komplikace.

• Infekce: Zarudnutí rány, otok, silná bolest, hnis.
• Trombóza: V tomto případě se krevní sraženina uvízne uvnitř píštěle. Poté pocit „vzrušení“ zmizí.
• Stenóza: Zúžení žíly zevnitř.
• Aneurysma: Oslabení stěny cévy, které způsobuje její vyboulení jako balón.

Často kladené otázky

Zotaví se ledviny po dialýze?

Ne. Ledviny, které selhaly v důsledku chronického onemocnění ledvin, se nezotaví. Jediný způsob, jak ukončit dialýzu, je úspěšná transplantace ledvin.

Jak dlouho trvá píštěl?

Pokud se o píštěl dobře staráte, může přetrvávat roky, dokonce i desetiletí . To je největší výhoda píštěle.

Víme, že život s dialýzou je náročný. Může být fyzicky i psychicky vyčerpávající. Nezapomeňte však, že v tom nejste sami. Existuje mnoho lidí, včetně lékařů a zdravotních sester, kteří vám mohou pomoci. Otevřeně si s nimi promluvte o všech otázkách, obavách nebo obavách, které máte.