Také trpíte fekální inkontinencí? (Fekální inkontinence) - Nebojte se, pojďme si o tom promluvit!

Někdy, když jste ve větru, když se smějete trochu moc nahlas nebo když cvičíte, se vám omylem vylije trochu hoven na oblečení? Nebo máte pocit, že byste potřebovali na záchod, ale nedokážete se ovládnout, když běžíte a otevřete dveře? To je problém, který má mnoho lidí, ale stydí se o něm ve společnosti mluvit. Kvůli této situaci mnoho lidí zůstává doma a ze strachu a studu se společnosti vyhýbá. Ale nemusí to tak být. Pojďme si o tom dnes otevřeně promluvit.

Jednoduše řečeno, co je to fekální inkontinence?

Je to velmi jednoduché. V lékařství tento stav nazýváme „(fekální inkontinence)“ nebo „(střevní inkontinence)“, když nejsme schopni kontrolovat vyprazdňování stolice, když chceme. Znamená to vyprázdnění, když nechceme, aniž bychom si to uvědomovali. Pro některé lidi to může být něco tak drobného, ​​jako je vyprázdnění malého množství stolice při větrech. A pro některé to může být vážný stav, jako je vyprazdňování pevné stolice bez jakékoli kontroly.

Představte si to takto: vyprazdňování našeho těla je jako dobře koordinovaný týmový sport. Svaly pánevního dna, konečník a řitní otvor musí spolupracovat, aby zadržely stolici a v případě potřeby ji vytlačily. Tyto svaly musí být také propojeny s nervy, které vysílají do mozku signál, že musíme jít na toaletu. Pokud se v tomto procesu něco pokazí, můžeme nakonec ztratit kontrolu nad vyprazdňováním.

Existují dva hlavní typy tohoto stavu.

Existují dva hlavní typy inkontinence. Pojďme se na ně podívat.

Jak častý je tento stav skutečně?

Je to častější, než si myslíte. Výzkum naznačuje, že tímto onemocněním trpí každý třetí člověk . Pravdou je, že chození na toaletu není něco, co děláme otevřeně. Proto mnoho lidí trpí tímto problémem ze studu a rozpaků. Pamatujte si tedy, že to není jen váš problém.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Někteří lidé mohou tento typ řídké stolice pociťovat pouze při průjmu. Ale pro jiné je to něco, co zažívají každý den. Zde jsou některé z hlavních příznaků:

• Neúmyslné vyprázdnění stolice při vypouštění větrů.
• Únik stolice při cvičení, chůzi nebo fyzické aktivitě.
• Pocit potřeby na stolici, ale neschopnost ji ovládnout, dokud se nedostanete na toaletu.
• Nalezení výkalů na spodním prádle i po normální defekaci.
• Neschopnost zcela ovládat stolici.

Co by to mohlo způsobovat?

Hlavními příčinami jsou průjem, zácpa a poškození svalů nebo nervů, které pomáhají kontrolovat vyprazdňování. Kromě toho k tomu mohou přispět i faktory, jako je předchozí chirurgický zákrok.

• Průjem: Pro svaly je obtížnější udržet tekutou stolici než pevnou. Dlouhodobý průjem může oslabit svaly v konečníku a řitním otvoru.
• Zácpa: Častá zácpa může také oslabit tyto svaly. Namáhání se při stolici může také poškodit nervy. Někdy, když se tvrdá stolice shlukne v hrudce, může tekutina unikat.
• Poškození svalů: K tomu může dojít u žen, zejména během těžkého porodu. Pokud se k porodu použijí kleště nebo se provede epiziotomie, mohou být poškozeny okolní svaly. Poškození svalů může způsobit i operace hemoroidů nebo píštělí.
• Poškození nervů: Stejné věci, které poškozují svaly, jako je těžký porod nebo operace, mohou poškodit i nervy. To platí zejména v případě, že jsou poškozeny nervy, které signalizují potřebu stolice. Riziko zvyšují i ​​onemocnění, jako je cukrovka a onemocnění nervového systému.
• Snížená elasticita konečníku:Stěny našeho konečníku jsou obvykle dostatečně elastické, aby udržely stolici. Pokud se však z nějakého důvodu, například v důsledku onemocnění, jako je „Crohnova choroba“ nebo radioterapie rakoviny, zjizví, tato elasticita se ztrácí. Stolici pak již nelze udržet a začíná protékat.
• Výhřez pánevních orgánů (POP): Když svaly v pánevní dutině zeslábnou, orgány, jako je konečník, pochva, děloha a močový měchýř, nejsou správně podepřeny. To může způsobit jejich poklesnutí. Tento stav může být také způsoben poklesem konečníku do řitního otvoru (rektální prolaps) nebo tlakem konečníku na zadní stěnu pochvy (rektokéla).

Kdo je v tomto ohledu nejvíce ohrožen?

Ačkoli se tento stav může vyskytnout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku tohoto stavu?

Kůže kolem konečníku může být poškozena únikem stolice. Může způsobit zarudnutí, svědění a zánět. Postupem času se mohou také vytvořit kožní vředy.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Za tímto účelem můžete navštívit gastroenterologa nebo kolorektálního chirurga. Ten se vás zeptá na vaše příznaky. Poté provede fyzikální vyšetření a vyšetření konečníku. Během této doby je důležité být otevřený a upřímný ohledně všech svých obav.

Abyste zjistili přesnou příčinu, možná budete muset provést i následující testy:

• Anorektální manometrie: Test, který měří sílu svalů v konečníku a řiti.
• Endorektální ultrazvuk nebo magnetická rezonance: Zkoumá strukturu svalů a tkání kolem konečníku, aby se zjistilo, zda nedošlo k nějakému poškození.
• Elektromyografie análního svěrače (EMG): Test k ověření poškození nervů.
• Endoskopie: Do konečníku se zavede malá trubice s kamerou (endoskopem), která vyšetří vnitřek střeva, zda se nevyskytují problémy, záněty, nádory nebo jizvy.

Jak se to léčí a zvládá?

Léčba se liší v závislosti na příčině a závažnosti onemocnění. Někdy lze stav kontrolovat pouze změnou životního stylu.

Změny ve stravě

Pokud je tento stav způsoben průjmem nebo zácpou, může změna stravy mít velký vliv.

• Pokud máte průjem, vyhýbejte se věcem, jako je kofein, alkohol, kořeněná jídla, mléčné výrobky a umělá sladidla.
• Pokud trpíte zácpou, jezte více potravin bohatých na vlákninu (ovoce, zelenina, luštěniny, celozrnné výrobky) a pijte alespoň 8–10 sklenic vody denně.

Cvičení a trénink

• Trénink vyprazdňování: Ve spolupráci s lékařem se naučíte chodit na stolici v určitou denní dobu (např. po vypití ranní kávy).
• Kegelovy cviky: Cviky, které posilují svaly pánevního dna. Měly by se provádět denně.
• Biofeedback: Metoda posilování, identifikace a ovládání svalů kolem řitního otvoru pod vedením speciálně vyškoleného terapeuta.

Léky

K tomuto účelu se používají léky na průjem a zácpu.

Chirurgie

Pokud jiné léčebné metody nepřinesou úspěšné výsledky, může se zvážit chirurgický zákrok.

• Sfinkteroplastika: Opakované sešití a oprava poškozených análních svalů.
• Stimulace sakrálního nervu: Implantace malého zařízení pod kůži ke stimulaci nervu, který ovládá anální svaly a pánevní svaly.
• Kolostomie: Operace, která se provádí pouze tehdy, pokud žádná jiná léčba není úspěšná. Při ní se v břiše vytvoří malý otvor, jím se vyvede tlusté střevo a zavede se speciální sáček pro sběr stolice.

Jak se o sebe dokážete postarat?

Při životě s tímto onemocněním je velmi důležité dbát na svou fyzickou i psychickou pohodu.

Chraňte svou pokožku

• Nepoužívejte intenzivní otírání toaletním papírem. Místo toho používejte neparfemované vlhčené ubrousky.
• Po každé stolici se umyjte teplou vodou bez mýdla a osušte bez tření.
• Používejte ochranné krémy (např. s obsahem oxidu zinečnatého), které chrání pokožku.
• Vyhněte se nošení těsného oblečení. Noste spodní prádlo vyrobené z tkanin odvádějících vlhkost, jako je bavlna.

Duševní pohoda a společenský život

• Pokud se bojíte vyjít ven, použijte vložku nebo jednorázové spodní prádlo.
• Než se vydáte na výlet, nezapomeňte si zajít na toaletu a vyprázdnit se.
• Noste s sebou v tašce náhradní sadu oblečení a toaletních potřeb.
• Kdykoli někam jdete, zjistěte si, kde je toaleta, a mějte to na paměti. Tak se v případě nouze nebudete muset bát.

Od útlého věku nás učí, že není dobré mluvit o věcech, jako je vyprazdňování, na veřejnosti. Proto se mnoho lidí stydí o tomto problému mluvit. Pravdou ale je, že vyprazdňování je v našem těle normální proces. Pokud s tím existuje nějaký problém, je nezbytné si o tom promluvit s lékařem. Takže se nestyďte. Navštivte svého lékaře a promluvte si o tom. Doporučí vám léčbu a metody, které vám pomohou znovu získat kontrolu nad vyprazdňováním.