Pojďme se přesně dozvědět o testu fFN (fetální fibronektin - fFN), což je test na riziko předčasného narození dítěte.

Pokud jste těhotná, můžete si někdy klást otázku: „Narodí se mi dítě předčasně?“ Tento strach se obzvláště stupňuje, když pociťujete drobné bolesti, jako jsou křeče. To je něco, co zažívá mnoho matek. Dnes si proto povíme o speciálním testu, který vám pomůže přesně zjistit, zda vám hrozí předčasný porod. Říkáme mu fFN test.

Jednoduše řečeno, co je to fetální fibronektin (fFN)?

Dobře, tento název může znít trochu složitě, ale ve skutečnosti je docela jednoduchý. Představte si, že vaše dítě je uvnitř vaku plného vody. V lékařské terminologii se tomu říká amniotický vak. Tento vak musí být pevně připevněn ke stěně dělohy. Tato přirozená „guma“ , která pomáhá udržovat toto spojení silné, se nazývá fetální fibronektin. Jedná se o typ proteinu.

Je normální, že tento protein fFN je přítomen ve vaginálním výtoku během prvních 22 týdnů těhotenství. Také ke konci těhotenství, po 35. týdnu, kdy je dítě připraveno k narození, může být tento protein fFN ve vaginálním výtoku znovu vidět.

Mezi 22. a 34. týdnem by však tento protein fFN ve vaginálním výtoku neměl být. Pokud je přítomen, znamená to, že se „dáseň“ uvolnila a vak obsahující dítě se začíná oddělovat od stěny dělohy. To je známka, která naznačuje riziko předčasného porodu.

V jakých případech se provádí tento fFN test?

Tento test se neprovádí u každé těhotné ženy. Váš lékař jej doporučí pouze v případě, že má podezření, že vám hrozí předčasný porod. Existují pro to dva možné důvody.

1. Pokud se u vás objevují příznaky předčasného porodu.

2. Pokud máte další faktory, které zvyšují riziko předčasného narození dítěte.

Podívejme se na tyto dva body odděleně.

1. Příznaky raného těhotenství

Pokud se u Vás objeví jeden nebo více z těchto příznaků před 37. týdnem těhotenství, může Váš lékař rozhodnout o provedení fFN testu.

2. Další faktory, které zvyšují riziko předčasného narození dítěte

Někdy nemusíte mít žádné příznaky. Pokud však máte následující rizikové faktory, může vám lékař předepsat tento fFN test.

• Předčasný porod v předchozím těhotenství.
• Po operaci dělohy nebo děložního čípku.
• Faktory životního stylu, jako je kouření během těhotenství a podváha před otěhotněním.
• Krátký děložní čípek: Toto je něco, co lze zjistit pomocí skenování.
• Doba mezi dvěma těhotenstvími je velmi krátká (např. méně než 6 měsíců).

Jak se mám před testem připravit?

To je velmi důležité. Aby byl výsledek testu přesný, musíte dodržovat tyto pokyny. 24 hodin před provedením testu se vyvarujte následujících činností.

• Vyhýbejte se sexu.
• Nevkládejte nic do pochvy. Nepoužívejte například lubrikanty, mýdla, čípky ani výplachy.
• Vyhněte se rutinnímu vyšetření pánve nebo transvaginálnímu ultrazvuku.
• Vyhněte se jakémukoli jinému ovlivnění pochvy, děložního čípku nebo dělohy.

Pokud budete tyto věci dělat, výsledek testu může být falešně pozitivní . To znamená, že můžete dostat falešně pozitivní výsledek, i když ve skutečnosti nejste ohrožena. Také pokud máte středně silné nebo silné vaginální krvácení, lékař vám tento test neprovede. I to může změnit výsledek.

Jak se provádí fFN test? Bolí to?

Nebojte se tohoto testu. Je velmi jednoduchý a bezbolestný. Připadá vám na něj jako stěr z cytologického vyšetření.

Váš lékař vám do pochvy vloží dlouhý, tenký vatový tampon a odebere malý vzorek tekutiny z děložního čípku. Vzorek bude poté odeslán do laboratoře k testování na přítomnost proteinu fFN.

Co říkají výsledky testů?

Výsledek se může vyskytovat ve dvou typech: pozitivní nebo negativní . Je velmi důležité, abyste přesně věděli, co tyto dva typy znamenají.

Co dělá lékař, pokud je výsledek pozitivní?

Pokud dosáhnete pozitivního výsledku, nepropadejte panice. Znamená to, že váš lékař okamžitě podnikne kroky, aby vám a vašemu dítěti poskytl co nejlepší léčbu. Obvykle se to provádí takto:

• Injekce kortikosteroidů na podporu dozrávání plic dítěte: Největším problémem u předčasně narozených dětí je, že jejich plíce nejsou plně vyvinuté. Tyto injekce pomáhají plicím dítěte rychle se vyvíjet a pomáhají předcházet syndromu respirační tísně (RDS), který se může objevit po narození.
• Podávání tokolytik k zastavení nebo zmírnění děložních kontrakcí: Pokud máte bolest, což znamená, že se vám stahuje děloha, mohou tyto léky pomoci ji zastavit nebo zmírnit. To nám může dát o několik dní více času na udržení dítěte v děloze. To také pomůže účinkovat steroidním injekcím.
• Podávání antibiotik: V některých případech, zejména pokud vám odteče voda nebo máte infekci streptokokem skupiny B, se podávají antibiotika, aby se zabránilo šíření infekce na dítě.

Jak přesný je tento test?

To je velmi důležitá otázka.

• Negativní výsledky jsou velmi přesné: Pokud je test fFN negativní, můžete si být s 99% jistotou jistá, že během příštích dvou týdnů neotěhotníte. Jedná se tedy o velmi uklidňující a spolehlivý výsledek.

• Pozitivní výsledek není příliš přesný:Mnoho matek, které měly pozitivní výsledek, porodilo své děti v termínu. Nebojte se tedy důsledků pozitivního výsledku. Znamená to pouze, že existuje riziko, takže musíme být obzvláště opatrní.

Výsledky se obvykle dostaví za 24 až 48 hodin. Promluvte si o tom se svým lékařem a buďte o tom předem informováni.