Vláčíte nohu, když ji nemůžete zvednout? Pojďme se o tom dozvědět více: Klesající noha (Klesající noha)

Vláčíte si při chůzi prsty u nohou po zemi, aniž byste si to uvědomovali? Musíte při chůzi do schodů zvedat kolena výš než obvykle? Často při tom klopýtáte a padáte? Tomu se v lékařství říká „klesání chodidla“. Ve skutečnosti se nejedná o samostatné onemocnění, ale o příznak nějakého jiného problému v našem těle. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše a zdvořile.

Co přesně je Foot Drop?

Jednoduše řečeno, pokles nohy je neschopnost zvednout přední část chodidla, tedy prsty. To je způsobeno slabostí nebo paralýzou svalů, které prsty zvedají. Tento stav může být dočasný nebo někdy chronický.

Protože si člověk s pokleslou nohou nemůže takto zvednout přední část chodidla, vleče při chůzi prsty po zemi. Aby se tomuto vlečení zabránilo, musí při chůzi zvedat kolena mnohem výše. Představte si to jako chůzi do schodů. Chůze tímto způsobem je trochu nepřirozená, takže existuje velké riziko zakopnutí a pádu.

Tento stav může postihnout pouze jednu nohu (jednostranné) nebo obě nohy (oboustranné).

Co by to mohlo způsobovat?

Svěšení chodidla je způsobeno hlavně problémem v našem nervovém systému nebo svalech. Pojďme se podívat na hlavní příčiny.

Bederní radikulopatie

Toto je nejčastější příčina poklesnutí nohy. Dochází k němu, když je stlačen nerv, který začíná v dolní části zad a vede dolů po nohou. Tento stav může být způsoben stlačením nervu v oblasti obratle L5 v zádech.

Příčiny skřípnutí nervu v páteři:

• Spinální stenóza: Zúžení páteřního kanálu (spinální stenóza): S věkem se zužuje průchod, kterým nervy procházejí míchou.
• Kostní výrůstky: Malé kostní výrůstky, které se tvoří kolem kloubů, mohou způsobit kompresi nervů.
• Výhřez ploténky: Tomuto stavu říkáme „výhřez ploténky“. Může také způsobit kompresi nervů.

Poranění peroneálního nervu

Jedním z hlavních nervů, které procházejí našimi nohou, je peroneální nerv. Jedná se o nerv, který probíhá těsně pod kolenem, na vnější straně nohy. Poškození tohoto nervu je další hlavní příčinou poklesnutí chodidla.

Tento nerv může být poškozen, když:

• Zranění kolena, nohy nebo kotníku (např. zlomeniny, vykloubení).
• Dlouhodobé sezení se zkříženýma nohama může způsobit stlačení tohoto nervu v oblasti kolene.
• Když je noha dlouhodobě v sádře.
• Na nervu se tvoří nádor nebo cysta naplněná tekutinou.
• Nemoci, jako je revmatoidní artritida.
• Nemoci postihující periferní nervový systém, jako je Charcot-Marie-Toothův syndrom.

Onemocnění mozku a motorických nervů

Naše pohyby jsou řízeny mozkem a míchou. Pokles chodidla tedy může být způsoben i souvisejícími onemocněními. V takových chvílích se však kromě poklesu chodidla objevuje mnoho dalších příznaků.

• Onemocnění mozku: mrtvice, roztroušená skleróza (RS), dětská mozková obrna, Parkinsonova choroba.
• Onemocnění motorických neuronů: dětská obrna, amyotrofická laterální skleróza (ALS).

Vzácně může být tento stav způsoben také onemocněními souvisejícími se svaly, jako je svalová dystrofie.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři s těmito příznaky, nejprve vás pečlivě vyšetří. Zkontroluje sílu svalů na nohou, způsob vaší chůze a to, zda dokážete nohu zvednout.

Pak můžeme doporučit nějaké testy k nalezení skutečné příčiny .

Jaké jsou na to léčebné metody?

Nejlepší na tom je, že ve většině případů existuje léčba. Léčba však závisí na základní příčině. Když se léčí základní příčina, lze vyléčit i pokleslou nohu.

• Fyzioterapie a ergoterapie: Toto je velmi důležitá léčba. Fyzioterapeut vás naučí cviky na posílení oslabených svalů, udržení flexibility nohou a úpravu chůze.
• Používání pomůcek (rovnátka, dlahy, ortopedické vložky): K udržení nohy a kotníku ve správné poloze lze použít speciální rovnátka/dlahy nebo vložky do bot. Ty mohou výrazně snížit počet zakopnutí, ke kterým dochází při chůzi.
• Chirurgický zákrok: V některých případech může být nutný chirurgický zákrok. Operace může být provedena například k uvolnění tlaku na skřípnutý nerv, k opravě poškozeného nervu nebo k opětovnému připojení silné šlachy ke slabému svalu.

Věci, které můžete udělat pro to, abyste byli doma opatrní

Existuje vysoké riziko pádu kvůli poklesnutí nohy. Proto je třeba být trochu opatrnější doma i venku.

• Nenechávejte zbytečné předměty na podlaze vašeho domu. Udržujte chodníky čisté.
• Odstraňte předměty, které se mohou zamotat, jako jsou koberce a zmačkané koberce.
• Při chůzi nahoru a dolů používejte madlo.
• V případě potřeby použijte pomůcku pro chůzi (hůl nebo chodítko). Není se za co stydět. Vaše bezpečnost je nejdůležitější.

Někdy, pokud se jedná o dočasnou příčinu, například o drobné skřípnutí nervu, může samo odeznít. Pokud je však způsobeno chronickým onemocněním, jako je roztroušená skleróza nebo amyotrofická laterální skleróza (ALS), může se pokleslé chodidlo stát trvalým. Proto je nezbytné stanovit přesnou diagnózu.