Cítíte při chůzi, zejména když se snažíte zvednout nohu ze země a dát ji dopředu, ostrou bolest v kloubu palce na noze? Nebo je kloub daného prstu ztuhlý a obtížně se ohýbá? Někdy to dokonce vypadá jako malý otok v dané oblasti? I když si mnoho lidí myslí, že je to normální, možná proto, že je prst zaseknut v botách, může to být začátek zdravotního stavu zvaného „Hallux Limitus“ . Nebojte se, o všem si povíme jednoduše.
Jednoduše řečeno, co je Hallux Limitus?
Tento název může znít jako velký problém, ale jeho význam je velmi jednoduchý. V lékařské terminologii se „hallux“ vztahuje k vašemu palci na noze. „limitus“ znamená omezit. Takže když se tyto dva pojmy spojí, znamená to, že kloub, ke kterému je palec připojen, má omezený pohyb, a proto způsobuje bolest.
Jen si pomyslete, že když chodíme, kloub palce na noze nese celou váhu našeho těla a pomáhá nám pohybovat se vpřed. Takže když je pohyb tohoto kloubu omezený, i chůze se stává bolestivou.
Pokud se tento stav nerozpozná včas, kloub se časem stává ještě tuhším a nehybnějším. Tehdy tomu říkáme „Hallux rigidus“ . „Rigidus“ znamená ztuhlost, nehybnost. Znamená to, že kloub je téměř úplně tuhý.
Jak poznáte, že máte tento stav? Jaké jsou příznaky?
Tyto příznaky se mohou objevit v jedné nebo obou nohách. Zpočátku nemusí být patrné, ale postupně se zhoršují. Pojďme se podívat na hlavní příznaky.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Bolest a ztuhlost | Bolest a ztuhlost, zejména v oblasti kloubu palce na noze. Tato bolest se zhoršuje, když je na kloub vyvíjen tlak, například při chůzi nebo běhu. |
| Obtížnost ohnutí prstu | Obtíže nebo bolest při pokusu o ohnutí palce u nohy nahoru nebo dolů. |
| Necitlivost | Někdy může tlak na kloub způsobit sevření nervu, což způsobuje necitlivost nad palcem u nohy nebo v chodidle. |
| Bulka/otok | Postupem času se nad kloubem palce na noze může vytvořit kostěný útvar (jako kulička). Ten se může při obouvání zaseknout a bolest se zhoršovat. |
| Bulka na spodní části chodidla | Protože palec na noze nefunguje správně, může vyvíjet příliš velký tlak na chodidlo, což způsobuje tvorbu mozolů. |
| Kostní ostruhy | Když je kloub poškozen a tělo se snaží samo uzdravit, tvoří se nové, další kostní výrůstky. Ty se nazývají kostní výrůstky . Ty dále omezují pohyb kloubu. |
Proč k této situaci dochází?
Neexistuje pro to jediný důvod. Mohlo by hrát roli několik faktorů.
- Poloha kostí nohy: Někteří lidé se rodí s určitými rozdíly v poloze kostí nohy (zejména dlouhé kosti, která se spojuje s palcem). To způsobuje zbytečný tlak na kloub palce.
- Zranění: Tento stav se může časem vyvinout v důsledku poškození kloubu způsobeného věcmi, jako je tvrdý náraz, podvrtnutí nebo zlomenina palce u nohy.
- Artritida: Pokud máte onemocnění, jako je osteoartróza ( zánět kloubů), revmatoidní artritida nebo dna , mohou také postihnout kloub palce u nohy a způsobit tento stav.
- Nadměrné používání kloubu: Lidé, kteří se věnují činnostem, které vyvíjejí nadměrný tlak na kloub palce na noze, jako je častý běh a skákání (fotbal, americký fotbal), vzpírání a tanec (zejména balet), mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
- Nesprávná obuv: Tento stav může být způsoben nošením vysokých podpatků, těsné obuvi a úzké obuvi v přední části, zejména u žen, které vyvíjejí nadměrný tlak na kloub palce u nohy.
- Dědictví:Pokud má někdo z vaší rodiny tuto poruchu, existuje šance, že se rozvine i u vás.
Jak to lékař pozná?
Pokud máte tyto příznaky, nejlepší je co nejdříve navštívit lékaře. Ten se vás zeptá na vaše příznaky a vyšetří vám nohu.
- Fyzikální vyšetření: Lékař vyšetří vaši nohu a zkontroluje, jak daleko můžete ohnout kloub palce, kde je bolest a zda je nějaký otok.
- Kontrola chůze: Představu o tomto stavu si můžete udělat pozorováním způsobu, jakým chodíte, jak máte nohy na zemi a jak se vám pohybují prsty.
- Rentgenové vyšetření: Bude nařízeno rentgenové vyšetření, které zkontroluje stav kostí, potvrdí, zda se vytvořily zmíněné kostní výrůstky a zda se chrupavka mezi klouby opotřebovala.
Speciální stav zvaný funkční limitus halluxu: Někdy můžete prst dobře ohnout, když stojíte, ale pouze při chůzi, tedy když na nohu působíte váhou, prst ztuhne a bude bolestivý. Tomu se říká „funkční limitus halluxu“. Lékař k testování používá speciální metodu.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Nejprve se lékař pokusí zmírnit bolest a obnovit funkci kloubu pomocí jednoduchých, nechirurgických léčebných postupů.
| Metoda léčby | Co dělat |
|---|---|
| Výběr správné obuvi | Noste boty, které jsou vpředu široké a mají dostatek prostoru pro prsty. Vyhněte se botám, které jsou vyšší než 2,5 cm. Nejlepší jsou boty s tlustými, pevnými podrážkami nebo s rocker podrážkami. |
| Odpočinek nohy | Vyhýbejte se po určitou dobu nadměrným aktivitám, které zvyšují bolest (namáhavé cvičení, běh). Často odpočívejte. |
| Používání ortopedických vložek | Jedná se o speciální vložky, které se vkládají do bot. Podpírají klenbu nohy a snižují tlak na palec při chůzi. Na doporučení lékaře je lze upravit tak, aby odpovídaly vaší noze. |
| Fyzioterapie | Léčba, jako jsou speciální cvičení a trakce, dle pokynů fyzioterapeuta, může zmírnit bolest a zlepšit pohyblivost kloubů. |
| Léky proti bolesti | Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, lze užívat dle pokynů lékaře. Ty mohou pomoci zmírnit bolest a otok. |
| Tání ledu | Jednou nebo dvakrát denně přiložte na bolestivý kloub ledový obklad na 15–20 minut. To pomůže zmírnit bolest a otok. |
| Injekce kortikosteroidů | Pokud jiné léčebné metody bolest nezmírní, může vám lékař podat injekci steroidů přímo do kloubu. To může rychle zmírnit bolest a otok. |
Kdy je nutná operace?
Operace se obvykle zvažuje pouze tehdy, pokud výše uvedené jednoduché léčebné postupy nepomohou, bolest je nesnesitelná nebo pokud se stav vyvinul do stavu Hallux rigidus (úplné ztvrdnutí kloubu). Existuje několik typů operací.
- Cheilektomie: Jedná se o chirurgické odstranění dalších kostních výrůstků, které brání pohybu kloubu, což umožňuje volný pohyb kloubu.
- Osteotomie: Jedná se o proříznutí dlouhé kosti v noze, změnu její polohy a snížení tlaku na kloub.
- Fúze (artrodéza):Pokud je kloub vážně poškozen, opotřebovaná chrupavka se odstraní a obě kosti se trvale spojí. Tím se zcela eliminuje pohyb kloubu, ale bolest zcela zmizí.
- Náhrada kloubu (artroplastika): Podobně jako u náhrady kolenního kloubu se poškozený kloub odstraní a nahradí umělým kovovým nebo keramickým kloubem.
Váš lékař s vámi probere, která operace je pro vás nejvhodnější, a na základě vaší situace učiní nejlepší rozhodnutí.
Vzkaz k odnesení domů
- Neignorujte bolest a ztuhlost palce na noze, je to normální. Mohlo by to být začátek onemocnění zvaného Hallux Limitus.
- Pokud co nejdříve vyhledáte lékaře, můžete zabránit závažnějšímu stavu a uzdravit se pomocí jednoduchých léčebných postupů.
- Je velmi důležité nosit pohodlnou obuv, která vašim nohám padne, zejména se vyhýbejte vysokým podpatkům.
- Jednoduché léčebné postupy (klid, led, cvičení) předepsané lékařem mohou do značné míry pomoci zmírnit bolest.
- Pokud je bolest silná nebo jednoduchá léčba nepomáhá, může být trvalým řešením operace. Promluvte si o tom se svým lékařem.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment