Také pociťujete silnou bolest při zvedání ramene nebo pohybu paže dozadu? Slyšíte někdy „cvaknutí“ z vnitřní strany ramene nebo máte pocit, že se vám rameno kroutí? Tyto věci často ignorujeme jako normální. Někdy to však může být známka vážného poranění uvnitř ramenního kloubu. Dnes hovoříme o poranění ramene, ke kterému dochází v takovém případě, v lékařské vědě známém jako SLAP Tear (natržení ramene po SLAPu) .
Jednoduše řečeno, co je to SLAP trhlina?
Tento název může znít trochu složitě, ale zkusme to zjednodušit. Náš ramenní kloub je jako kulový kloub. Horní část pažní kosti (koule) zapadá do menší jamky (misky) v ramenní kosti. Kolem této jamky je silný chrupavčitý prstenec, který pomáhá prohloubit ji a udržet kouli pevně na místě. Tomu říkáme labrum . Jinými slovy, funguje jako těsnění a pomáhá udržovat stabilitu kloubu.
SLAP je zkratka pro Superior Labrum , od předního k zadnímu . V sinhálštině se jedná o natržení horní části labra, od přední (anterior) k zadní (posterior) . K horní části tohoto labra se připojuje šlacha, která se spojuje s naším bicepsovým svalem. Když tedy dojde k tomuto SLAP natržení, dojde k poškození labra, které je jako polštář v rameni, a může být postižena i šlacha bicepsu. Proto je rameno bolestivé a nestabilní a cítí se, jako by se „třeslo“.
Jaké jsou hlavní příčiny SLAP trhliny?
Pro tuto situaci neexistuje jeden jediný důvod, ale může k ní přispívat několik faktorů. Podívejme se na hlavní důvody.
| Příčina | Popis |
|---|---|
| Chronické poranění ramene | Toto je nejčastější příčina. Labrum se může postupně opotřebovávat v důsledku dlouhodobých opakujících se aktivit ramene. Může se to stát například, když hráč kriketu nepřetržitě hraje bowling, plavec nepřetržitě plave nebo vzpěrač nepřetržitě zatěžuje rameno. |
| Akutní zranění | K tomuto natržení může dojít také v důsledku náhlé nehody. K tomuto poškození může dojít v důsledku věcí, jako je pád s natažením paže, náhlý pokus o zvednutí něčeho těžkého (např. plynové lahve) nebo autonehoda. |
| Co se děje s věkem (stárnutím) | Stejně jako jiné části našeho těla se i labrum může časem opotřebovávat a slábnout. Tato natržení se obvykle vyskytují u lidí starších 40 let, i když nejsou ve vážném ohrožení. |
Mám natržené rameno po SLAP testu? Jaké jsou příznaky?
Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste se znepokojit.
- Bolest ramene: Může to být neustálá bolest nebo náhlá, ostrá, bodavá bolest.
- Bolest v určitých polohách: Bolest se může zesílit při zvedání paže nad hlavu, zakládání paže za záda nebo provádění pohybů, jako je házení míče.
- „Klapavý“ zvuk nebo pocit skřípání: Pokud při pohybu ramene slyšíte klikavý zvuk vycházející zevnitř kloubu nebo pokud máte pocit, jako by se o sebe skřípaly dvě kosti, může to být příznak tohoto onemocnění.
- Pocit praskání v rameni: Ramenní kloub není správně podepřen a je zde pocit nestabilní pozice, jako by každou chvíli měl „prasknout“.
- Pocit slabosti v rameni a paži.
Nejdůležitější je okamžitě vyhledat lékaře, pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, a ne je ignorovat. Pokud se bolest neléčí, může se zhoršit a můžete dokonce ztratit schopnost používat rameno.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na bolest, jak začala a co děláte. Poté provede fyzické vyšetření.
1. Fyzikální vyšetření: Lékař bude otáčet a zvedat vaši paži v různých směrech. To pomůže určit rozsah pohybu vašeho ramene, svalovou sílu a typy pohybů, které způsobují bolest.
2. MRI vyšetření: MRI (magnetická rezonance) je nejlepší způsob, jak přesně vyšetřit měkké tkáně uvnitř ramene, jako je labrum a šlachy.Sken. Někdy může lékař také doporučit magnetickou rezonanci artrogramu , což zahrnuje injekční aplikaci speciálního barviva do kloubu, aby bylo možné natržení lépe vidět.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Léčba závisí na typu tržné rány, vašem věku a úrovni aktivity. Ne všechny SLAP tržné rány vyžadují chirurgický zákrok.
Neoperační léčba
Nejprve se lékař snaží tento problém vyléčit bez chirurgického zákroku.
- Odpočinek: Chvíli se vyhýbejte činnostem, které způsobují bolesti ramen.
- Léky proti bolesti: Protizánětlivé léky předepsané lékařem ke snížení otoku a bolesti.
- Kortizonové injekce: Speciální injekce, která se aplikuje přímo do kloubu, aby se rychle zmírnila bolest a otok.
- Fyzioterapie: Toto je velmi důležitá léčba. Pod vedením fyzioterapeuta mohou cvičení, která posilují svaly kolem ramene, pomoci stabilizovat kloub a zmírnit bolest.
Chirurgické ošetření
Pokud bolest neustoupí po 3–4 měsících výše uvedené léčby nebo pokud je natržení velmi závažné, může vám lékař doporučit operaci. Tato operace se často provádí artroskopicky . To znamená, že se do ramene několika malými řezy zavede kamera a jemné nástroje, které opraví natržený labrum.
- Oprava labra: Opětovné připevnění natrženého labra ke kosti.
- Tenodéza bicepsu: Někdy, pokud je šlacha bicepsu poškozena, je odstraněna a znovu připevněna na bezpečnější místo v rameni.
Jak dlouho trvá uzdravení?
To je problém, který má mnoho lidí. Zotavení se z natržení SLAPu není závod přes noc, ale maraton, který vyžaduje čas.
Trpělivost a odhodlání jsou velmi důležité. I bez operace může trvat 3–4 měsíce , než bolest ustoupí a pacient se vrátí k normálu. Pokud se provede operace, může úplné zotavení a návrat k aktivitám, jako je sport, trvat 6 měsíců až rok . Po operaci budete muset několik týdnů nosit bandáž na ruce. Pro rychlé uzdravení je také nezbytné přesně provádět cviky předepsané fyzioterapeutem .
Jak můžeme zabránit tomu, aby se tato situace opakovala?
Ano, existuje riziko opětovného zranění, zvláště pokud se znovu věnujete sportu nebo práci, která vaše rameno velmi zatěžuje. Proto si uvědomte tyto věci:
- Před cvičením se dobře zahřejte: Před sportováním si dobře zahřejte ramenní svaly.
- Naslouchejte svému tělu: Pokud cítíte bolest nebo ztuhlost v rameni, neignorujte to a odpočívejte.
- Používejte správnou techniku: Při zvedání závaží a sportování používejte správnou formu. Nezvedejte závaží náhlými trhnutími.
- Navštivte lékaře: Pokud bolest přetrvává nebo se objeví nové zranění, vyhledejte lékařskou pomoc.
Vzkaz k odnesení domů
- Bolest ramene, zejména pokud je doprovázena „cvakáním“, může být příznakem natržení SLAP vazu.
- To může být způsobeno častým používáním ramene, nehodou nebo stárnutím.
- Neignorujte bolest ramene, okamžitě vyhledejte lékaře a nechte si stanovit přesnou diagnózu.
- Operace není pro léčbu nutná. Fyzioterapie a klid jsou velmi důležité.
- Rekonvalescence vyžaduje čas, proto buďte trpěliví a řiďte se pokyny svého lékaře a fyzioterapeuta.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment