Má vaše dítě „podkovovitou ledvinu“? Pojďme si o tomto vzácném stavu promluvit.

Je úžasné, jak se orgány dítěte vyvíjejí v matčině děloze, že? Během tohoto složitého procesu se někdy mohou vyskytnout drobné změny . „Podkovovitá ledvina“ je jedním z takových vzácných onemocnění, které se objevuje při narození. Možná se při slyšení tohoto názvu trochu bojíte. Ale nebojte se, o všem si povíme jednoduše a jasně.

Jednoduše řečeno, co je tohle ledvina ve tvaru podkovy?

Je to velmi jednoduché. Normálně máme v těle dvě ledviny. Nacházejí se těsně nad pasem, po obou stranách páteře. Ale u stavu zvaného „podkovovitá ledvina“ se spodní konce těchto dvou ledvin spojí, jak se dítě vyvíjí v děloze, a vytvoří tvar „U“ neboli podkovu. Lékařsky se tomu říká renální fúze . K tomu obvykle dochází mezi 7. a 9. týdnem těhotenství.

Tento stav není příliš častý. Postihuje přibližně 1 z každých 500 narozených dětí. Je také o něco častější u chlapců než u dívek. Nejlepší na tom je, že většina dětí s tímto stavem netrpí vážnými zdravotními problémy.

Nicméně asi u třetiny dětí s tímto typem postižení ledvin se mohou vyvinout další problémy se srdcem, cévami, nervovým systémem, močovým systémem, trávicím systémem nebo kosterním systémem. Ačkoli neexistuje žádný lék na podkovovitou ledvinu, váš lékař může léčit další související problémy a pomoci vašemu dítěti žít zdravý život.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Překvapivě se u zhruba třetiny dětí nevyskytují žádné příznaky. U některých dětí se však mohou vyvinout určité problémy. Níže uvedená tabulka uvádí některé z nejčastějších problémů a jejich příznaky.

Další zdravotní problémy, které se mohou vyskytnout u podkovovité ledviny

Kromě výše zmíněných věcí existuje riziko několika dalších zdravotních problémů.

• Wilmsův nádor: Rakovinný nádor, který se může vyskytnout v ledvinách malých dětí.
• Polycystická choroba ledvin: Vznik četných nerakovinných cyst v ledvinách.
• Rakovina ledvin: Existuje riziko, že se objeví v dospělosti.
• Hydrocefalus: Hromadění tekutiny v mozku.
• Spina bifida: Stav, kdy se část páteře nevyvíjí správně.

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Přesná příčina tohoto jevu není zatím známa, ale lékaři se domnívají, že to může být způsobeno genovou poruchou dítěte.

Děti s následujícími genetickými onemocněními jsou obzvláště ohroženy rozvojem podkovovité ledviny.

• Turnerův syndrom: Tento stav postihuje pouze dívky a způsobuje nízký vzrůst a problémy s vaječníky.
• Edwardsův syndrom: Také známý jako „trisomie 18“, tento stav způsobuje zpomalený růst, nízkou porodní hmotnost a řadu závažných zdravotních problémů v děloze.
• Downův syndrom: Také známý jako „trisomie 21“, je způsoben nadbytečným chromozomem, který způsobuje intelektuální a vývojové zpoždění a také další zdravotní problémy.
• Patauův syndrom: Toto se nazývá „(trisomie 13)“ a způsobuje problémy, jako je rozštěp rtu a patra a svalová slabost.

Jak lékař diagnostikuje tuto diagnózu? Jaká je léčba?

Tento stav je zřídka zjištěn pomocí prenatálních vyšetření. Vzhledem k tomu, že příznaky tohoto stavu jsou podobné jako u jiných onemocnění, je důležité navštívit lékaře pro stanovení přesné diagnózy.

Váš lékař se vás zeptá na příznaky a zdravotní anamnézu vašeho dítěte, vyšetří ho a poté provede několik testů k potvrzení přesného stavu, například:

• Krevní testy: Zkontrolujte, jak vám fungují ledviny.
• Testy moči: Zkontrolujte, zda se nevyskytují infekce nebo jiné problémy.
• Ultrazvuk ledvin: Používá zvukové vlny k pořízení snímku ledvin za účelem kontroly přítomnosti kamenů, nádorů nebo rakoviny.
• Speciální rentgenová vyšetření: Vyšetření jako „(intravenózní pyelografie - IVP)“ nebo „(mikční cystouretrografie - VCUG)“ kontrolují, jak moč proudí v těle.
• Radionuklidové skenování: K identifikaci problémových oblastí se podává velmi malá dávka radioaktivní látky.
• MRI nebo CT vyšetření: Používají se k získání jasnějších snímků.

Pokud jde o léčbu, podkovovitou ledvinu nelze změnit. Jakmile jsou ledviny srostlé, zůstávají v tomto stavu. Problémy, které z toho vyplývají, však lze účinně léčit. Například antibiotika lze podat při infekci močových cest a operaci lze provést při ledvinových kamenech.

Další věci, které byste jako rodič měli vědět

Tyto ledviny jsou umístěny o něco níže a před tělem než obvykle. Proto je u nich větší pravděpodobnost zranění při nehodě nebo pádu. Proto se určitě poraďte se svým lékařem o kontaktních sportech. Je velmi důležité se dítěte zeptat, jaké aktivity jsou pro něj bezpečné.

Je také dobrý nápad, aby vaše dítě nosilo náramek s lékařským varováním.V naléhavých případech to pomůže ošetřujícím osobám dítěte si tohoto stavu rychle všimnout a poskytnout mu správnou léčbu.