Co potřebujete vědět o vysoké hladině vápníku v krvi (hyperkalcémii)!

Když se řekne vápník, představíme si silné kosti a zdravé zuby, že? Vápník je ve skutečnosti pro naše tělo nezbytnou živinou. Věděli jste ale, že stejně jako cokoli jiného může i nadbytek vápníku v krvi způsobit řadu zdravotních problémů? Ve většině případů se tento stav může v raných stádiích projevovat bez jakýchkoli příznaků. Dnes si povíme o tomto zvýšení vápníku v krvi, neboli, jak se lékařsky nazývá, hyperkalcémii.

Proč se hladina vápníku v krvi takto zvyšuje?

Naše tělo si obvykle velmi dobře umí regulovat množství vápníku v krvi. S tím pomáhá několik hormonů. Existuje však více než 25 důvodů, jako jsou některé nemoci, léky, problémy s ledvinami nebo dehydratace, které mohou způsobit ztrátu této kontroly a zvýšení hladiny vápníku v krvi. Podívejme se na některé z hlavních důvodů.

Zvýšená aktivita příštítných tělísek (hyperparatyreóza)

Toto je hlavní a nejčastější příčina vysoké hladiny vápníku v krvi. Ve skutečnosti je to příčina asi 90 % případů „hyperkalcémie“. Za štítnou žlázou v krku se nacházejí čtyři malé, kostnaté žlázy, které nazýváme příštítná tělíska. Ty vylučují parathormon (parathyroidní hormon - PTH). Tento hormon pomáhá kontrolovat hladinu vápníku v krvi. Při „hyperparatyreóze“ se jedna nebo více těchto žláz stává nadměrně aktivními a nadále produkují hormon PTH, aniž by kontrolovaly, kolik vápníku je v krvi. Hladina vápníku v krvi se pak abnormálně zvyšuje. Tento stav je obzvláště častý u žen po menopauze.

Některé léky, které užíváte

Některé léky a doplňky stravy, které užíváte, mohou také způsobit zvýšení hladiny vápníku v krvi.

Rakovina

Některé typy rakoviny plic, prsu nebo krve mohou také způsobovat vysoké hladiny vápníku v krvi. To může být způsobeno šířením rakovinných buněk do kostí (kostní metastázy) nebo hormony produkovanými některými typy rakoviny.

Jiné méně časté příčiny

• Stavy, jako je sarkoidóza
• Tuberkulóza
• Selhání ledvin
• Hypertyreóza
• Pagetova choroba je onemocnění kostí.
• Být týdny upoután na lůžko
• Dehydratace
• Genetické onemocnění, jako je familiární hypokalciurická hyperkalcemie

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Pokud máte mírnou hyperkalcémii, nemusíte mít žádné příznaky. Pokud se však stav zhorší, může postihnout mnoho částí těla. Dávejte si na tyto příznaky pozor.

• Časté močení
• Pocit neobvyklé žízně
• Únava a slabost v těle
• Bolest kostí
• Bolest hlavy
• Nevolnost a zvracení
• Zácpa
• Chuť
• Bolest svalů, ztuhlost nebo záškuby
• Zapomnětlivost a duševní zmatenost
• Deprese a mrzutost

Jaké komplikace způsobuje zvýšená hladina vápníku?

Dlouhodobě vysoké hladiny vápníku v krvi mohou způsobit řadu vážných zdravotních problémů.

• Osteoporóza: U stavů, jako je hyperparatyreóza, se z kostí uvolňuje velké množství vápníku do krve. To způsobuje, že kosti ztenčují, křehnou a snadno se lámou. Tomu se říká osteoporóza.
• Ledvinové kameny: Když se množství vápníku v moči zvýší, může se uvnitř ledvin hromadit a tvořit malé kameny. Tyto kameny mohou při svém průchodu močovými cestami způsobovat silnou bolest.
• Selhání ledvin: Vysoká hladina vápníku přímo ovlivňuje funkci ledvin. To může snížit jejich schopnost čistit krev a odstraňovat odpadní látky a dokonce vést k selhání ledvin.
• Účinky na funkci mozku: Zvýšená hladina vápníku v krvi může ovlivnit nervový systém a předpokládá se, že může ovlivnit paměť. Může způsobit stavy, jako je zmatenost, demence a v závažných případech dokonce kóma.
• Srdeční onemocnění: Abnormálně vysoké hladiny vápníku mohou narušit elektrické signály srdce a způsobit nepravidelný srdeční tep (arytmii).

Jak tohle lékař zjistí?

Protože často neexistují žádné zjevné příznaky, je tento stav zjištěn náhodně během krevního testu, který podstupujete z jiného důvodu. Pokud váš lékař má podezření na příznaky, nařídí krevní test ke kontrole hladiny vápníku. Tento krevní test může také zkontrolovat hladinu parathormonu (PTH). To může snadno pomoci diagnostikovat hyperparatyreózu. Kromě toho lze k nalezení příčiny provést následující testy:

• Krevní test pro kontrolu hladiny vitaminu D
• Test hustoty kostí
• Ultrazvukové vyšetření k vyšetření ledvinových kamenů
• Vzorek moči lze vyšetřit, aby se zjistilo, kolik vápníku se vylučuje močí a jak dobře fungují ledviny.

Pokud existuje podezření na jinou příčinu, například rakovinu, může lékař také nařídit zobrazovací vyšetření, jako je rentgen, magnetická rezonance nebo CT vyšetření.

Jak se to léčí?

Léčebný plán bude záviset na závažnosti vaší hyperkalcémie a její příčině. Pokud je stav mírný (mírná hyperkalcémie): Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit, ale bude pravidelně sledovat hladinu vápníku. Může také doporučit následující:

• Pijte hodně vody.
• Přestaňte užívat některé léky, které užíváte, nebo je změňte.
• Přestaňte užívat antacidní tablety, které obsahují vápník.
• Přestaňte užívat doplňky vápníku.

Pokud je stav závažný (těžká hyperkalcemie): V tomto případě se může vyžadovat léčba léky nebo chirurgický zákrok.

• Léky: Váš lékař vám může předepsat léky jako „Cinacalcet (Sensipar)“, hormon „kalcitonin“ získaný z lososa, steroidy jako „Prednison“ na stavy způsobené zvýšenou hladinou vitaminu D a „bisfosfonáty“ a „denosumab (Prolia, Xgeva)“ na oslabení kostí způsobené rakovinou.
• Chirurgický zákrok: Pokud je vaše hyperkalcémie způsobena hyperaktivními příštítnými tělísky, může vám lékař doporučit chirurgické odstranění postižené žlázy nebo žláz.

Ještě pár věcí, které byste měli vědět

Váš zdravotní stav v případě „hyperkalcémie“ závisí na závažnosti onemocnění a jeho příčině. Pokud je stav mírný, nemusí se vyskytnout žádné další komplikace. Hladinu vápníku můžete kontrolovat podle pokynů svého lékaře. Pokud je však stav závažný, bude na základě příčiny vypracován léčebný plán. Pokud je příčinou rakovina, může být nutné být hospitalizován kvůli intravenózním tekutinám a další léčbě. I když „hyperkalcémii“, která je způsobena jinými zdravotními stavy, jako je rakovina, nelze zabránit, existuje několik věcí, které můžete udělat pro kontrolu hladiny vápníku v krvi.

• Pokud má někdo ve vaší rodině v anamnéze hyperparatyreózu, ledvinové kameny nebo vysokou hladinu vápníku, informujte o tom svého lékaře.
• Nikdy neužívejte doplňky vápníku ani antacida bohatá na vápník bez konzultace s lékařem .
• Před užíváním vitamínů, minerálů nebo jakýchkoli jiných doplňků stravy se vždy poraďte s lékařem.

Hyperkalcemie, vápník, vysoká hladina vápníku, vápník v krvi, příštítná tělíska, ledvinové kameny, bolest kostí