Je vaše srdce takto infikováno? Pojďme se dozvědět více o infekční endokarditidě!

Srdce je velmi důležitý orgán v našem těle. Je jako motor našeho těla. Někdy se však u srdce mohou vyvinout i různá onemocnění. Dnes si povíme o onemocnění, které se může v srdci vyvinout a vyžaduje trochu péče, ale při správném povědomí lze jej kontrolovat. Jde o onemocnění zvané „(infekční endokarditida)“ . Možná jste o tomto názvu neslyšeli, ale je velmi důležité o něm vědět.

Co je tohle „(infekční endokarditida)“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „(infekční endokarditida)“ znamená, že bakterie proniknou do vnitřní vrstvy srdce, tedy do „(endokardu)“ neboli srdečních chlopní, a způsobí infekci. Představte si, chlopně v našem srdci jsou jako dveře. Tyto chlopně pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem. Za normálních okolností jsou tyto chlopně velmi silné a snadno odolávají bakteriím (bakteriím, plísním). Proto je tento stav zvaný „(infekční endokarditida)“ poněkud vzácný. Pokud se ale vyskytne, může být poněkud vážný.

Jak se to děje? Jak se bakterie dostanou do srdce?

Dobře, nyní se podívejme na to, jak se tato „(infekční endokarditida)“ vyvíjí. Začíná, když se bakterie (bakterie) nebo houby (plísně) nějakým způsobem dostanou do krevního oběhu. Většinou, tedy asi ve čtyřech z pěti případů, je způsobena bakteriemi zvanými „(streptokoky)“ a „(stafylokoky)“.

Možná si říkáte: „Jak se tyto bakterie můžou dostat do krevního oběhu?“ Zamyslete se nad tím, když se při čištění zubů říznete na dásních, bakterie se mohou dostat do krevního oběhu. Nebo i když podstupujete velkou operaci, zejména operaci na otevřeném srdci, se bakterie mohou dostat dovnitř.

Bakterie, které se dostanou do krve, putují krevním řečištěm a usazují se v dříve poškozených oblastech, jako je endokard nebo srdeční chlopně. Stejně jako prachové částice ulpívají na vlhkém povrchu. Tam tyto bakterie tvoří kolonie. Tyto kolonie nazýváme „vegetace“. Tyto kolonie uvolňují toxiny a enzymy. Ty ničí zdravé buňky a narušují proces hojení.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

Ačkoli se infekční endokarditida může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku. To platí zejména pro osoby se strukturálním srdečním onemocněním . Patří sem:

• Lidé, kteří mají poškozené srdeční chlopně v důsledku jiných zdravotních problémů: Například ti, kteří mají poškozené chlopně v důsledku „(revmatické choroby srdeční)“.
• Lidé s vrozenou srdeční vadou: To znamená lidé, kteří se narodili s nějakou srdeční vadou.

Tyto stavy mohou ovlivnit funkci srdečních chlopní. Například:

• Stenóza aortální chlopně
• `(Onemocnění bikuspidální aortální chlopně)` (Onemocnění bikuspidální aortální chlopně)
• Regurgitace (únik krve ze srdečních chlopní)
• Prolaps mitrální chlopně

Kromě toho existují i ​​další rizikové faktory:

• Muži: U mužů je toto onemocnění pravděpodobnější než u žen.
• Starší věk: K tomuto problému dochází nejčastěji u lidí starších 50 let.

Jaké jsou možné vedlejší účinky?

Pokud není onemocnění zvané „infekční endokarditida“ diagnostikováno a léčeno včas, bakterie se mohou množit a šířit a způsobovat závažné vedlejší účinky. Jedním z hlavních je srdeční selhání.

Pokud počáteční léčba není úspěšná, může se také objevit stav zvaný „(embolie)“. „(Embolie)“ jsou malé krevní sraženiny, které se oddělují od výše zmíněných bakteriálních kolonií (vegetací). Pokud se dostanou krevním řečištěm a uvíznou v cévě, mohou zablokovat průtok krve do důležitého orgánu. To může způsobit komplikace, které mohou být i život ohrožující.

Představte si, je to jako když se kus odpadu zasekne ve vodovodním potrubí a voda přestane téct.

Možné nežádoucí účinky těchto „(embolií)“ jsou:

• Zvětšení sleziny a bolest.
• Poškození ledvin.
• Krevní sraženiny putující do plic (plicní embolie).
• Mrtvice.
• Poškození distálních končetin, jako jsou konečky prstů.

Jaké jsou hlavní příčiny infekční endokarditidy?

Některé srdeční choroby a léčba srdce mohou umožnit bakteriím vniknout do krevního oběhu. Toto jsou hlavní příčiny „infekční endokarditidy“.

• Umělé srdeční chlopně: U těchto chlopní je větší pravděpodobnost vzniku infekcí než u přirozených chlopní.
• Stavy, které vyžadují zavedení zařízení, jako jsou kardiostimulátory: Zejména pokud dráty těchto zařízení procházejí cévami.
• Pokud jste podstoupili transplantaci srdce.
• Stav zvaný „(hypertrofická kardiomyopatie)“ (ztluštění srdečního svalu).
• Pokud jste podstoupili operaci na otevřeném srdci.
• Pokud jste v minulosti prodělal(a) infekční endokarditidu.

Existují i ​​jiné důvody?

Velmi vzácně se tento stav může vyskytnout u lidí se zdravým srdcem. Mezi možné příčiny patří:

• Katetr je něco, co zůstává v cévách po dlouhou dobu: například dlouhodobé katetry používané k podávání chemoterapie pacientům s rakovinou.
• Nemoci, které oslabují imunitní systém: Například „(HIV)“ a „(AIDS)“.
• Mít infekci jinde v těle.
• Intravenózní injekční aplikace drog z ulice špinavými jehlami je velmi nebezpečná.
• Špatná ústní hygiena: To způsobuje hromadění velkého množství bakterií v ústech.
• Použití špinavé jehly při injekčním podávání léků do žíly z lékařských důvodů.

Jaké jsou příznaky této nemoci? Věci, které můžete vidět...

Příznaky „(infekční endokarditidy)“ často postihují vaše srdce a dýchací systém. Můžete pociťovat například:

• Bolest na hrudi.
• Abnormální srdeční ozvy („šelest na srdci“, který lékař slyší při poslechu „fonendoskopem“).
• Obtížné dýchání (dušnost).
• Zrychlený srdeční tep (tachykardie).

Kromě toho se mohou objevit i další příznaky:

• Krev v moči (hematurie).
• Zimnice.
• Únava.
• „(Janewayovy léze)“: Červené, bezbolestné skvrny, které se objevují na dlaních a chodidlech.
• Bolest kloubů.
• Ztráta chuti k jídlu a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.
• Přetrvávající mírná horečka, pro kterou nelze nalézt žádnou příčinu.
• Bolest svalů.
• Nadměrné pocení v noci (noční pocení).
• Oslerovy uzlíky: Bolestivé bulky, které se objevují na rukou a nohou.
• Krvácení z třísek: Malé krvavé skvrny viditelné pod nehty.
• Subkonjunktivální krvácení: Krvácející výskyt v bělmě oka.
• Otok břicha nebo dolní části těla.

Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo postupně. Někdy se tyto příznaky mohou jevit jako běžná chřipka, ale je důležité si jich být vědomi, zejména pokud máte srdeční onemocnění.

Jak se tato nemoc diagnostikuje? Co dělají lékaři?

Diagnóza začíná vašimi příznaky a anamnézou. Pokud jste v minulosti prodělali onemocnění srdečních chlopní a máte horečku bezdůvodně, je to závažné podezření. Podezření může také vzniknout, pokud máte kombinaci dalších příznaků souvisejících s onemocněním (infekční endokarditida). Abyste si však byli jisti, musíte se nechat vyšetřit.

Jaké testy budou provedeny?

• Test bakteriální kultury: Pomáhá určit, zda jsou v krvi bakterie, a pokud ano, jaký typ.
• Kromě toho mohou být pro plánování léčby potřebné další testy. Patří mezi ně:
• Sérologické testy protilátek: To může potvrdit přesný typ bakterií přítomných v krvi.
• Srdeční (echokardiogram) vyšetření: Toto vyšetření může zkontrolovat stav srdečních chlopní, zda se v nich vyskytují bakteriální kolonie zvané „vegetace“ a jak velké jsou. Existují dva typy „echokardiogramů“:
• Transtorakální echokardiogram (TTE): Toto je vyšetření, které se obvykle provádí na povrchu hrudníku.
• Transezofageální echokardiogram (TEE): Při tomto vyšetření se zavede malá sonda do krku a skenuje se oblast blízko srdce. To může poskytnout jasnější snímky než TTE.

Jaká je na to léčba?

Primární léčbou infekční endokarditidy jsou antibiotika. Obvykle se podávají nejdříve širokospektrální antibiotika. Ta mohou pomoci zmírnit příznaky, ale nemusí stačit k úplnému vyléčení infekce.

Jakmile budou k dispozici výsledky výše zmíněného „sérologického testu protilátek“, lékaři vám předepíší „cílené antibiotikum“, které cílí na specifický typ bakterií ve vaší krvi. Tato léčba může být podávána intravenózně (IV) po dobu čtyř až šesti týdnů. To může znamenat pobyt v nemocnici.

Budu muset podstoupit operaci?

Pokud jsou bakteriální kolonie neboli „vegetace“ malé, mohou stačit samotná antibiotika. Pokud jsou však tyto „vegetace“ velké, může být nutná operace (operace infekční endokarditidy) k jejich odstranění a výměně poškozených chlopní.

Také pokud se tyto „(vegetace)“ rozšíří do okolních tkání, může být nutná operace. V některých závažných případech může být lepší provést operaci před zahájením léčby antibiotiky. Vědci však stále zkoumají okolnosti, za kterých je operace vhodná před podáváním antibiotik.

Jak tomu mohu zabránit? Prevence je nejlepší!

V minulosti dostávali lidé s rizikem vzniku „infekční endokarditidy“ denně antibiotika. Tato metoda se však nyní změnila, protože zvyšuje riziko vzniku bakterií rezistentních na antibiotika.

Lékaři nyní předepisují krátkodobá antibiotika před určitými lékařskými zákroky, jako jsou zubní zákroky. Profylaktická antibiotika se používají pouze u lidí s vysokým rizikem vzniku infekční endokarditidy, jako jsou lidé s umělými srdečními chlopněmi.

Nejdůležitější je dobře pečovat o zdraví ústní dutiny a zubů. Důkladné čištění zubů dvakrát denně a používání zubní nitě jsou velmi důležité.

Jaká je šance na vyléčení této nemoci?

Pokud není onemocnění diagnostikováno včas a léčeno rychlými a agresivními antibiotiky, šance na uzdravení z tohoto onemocnění jsou malé. To znamená, že čím déle se s léčbou odkládá, tím závažnější se stav může stát. Pokud je léčba zahájena včas a správně, šance na přežití jsou vysoké. Pokud se však objeví nežádoucí účinky, doba rekonvalescence se může prodloužit.

Jaký bude život po rozvoji „(infekční endokarditidy)“?

Pokud jste již jednou prodělali infekční endokarditidu, máte vyšší riziko jejího opětovného výskytu. Ale nebojte se, existují věci, které můžete udělat pro snížení rizika:

• Čistěte si zuby kartáčkem a zubní nití dvakrát denně. Zdraví ústní dutiny je nejdůležitější.
• Promluvte si se všemi, včetně svých lékařů a zubaře, o svém riziku vzniku „(infekční endokarditidy)“. Průběžně je informujte.
• Nechte si zuby čistit u zubaře každých šest měsíců.
• Pokud máte onemocnění srdečních chlopní, pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste zabránili zhoršení příznaků.

Infekční endokarditida je bakteriální infekce sliznice srdečních chlopní. I když se jedná o vzácné onemocnění, může být obtížné ho léčit. Je však možné se z něj uzdravit. Pokud jste ohroženi, je důležité minimalizovat vystavení bakteriím. Můžete toho dosáhnout tím, že se budete dobře starat o své zuby a dásně. Pokud se chystáte na lékařský zákrok, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak se chránit.

Takže, co bychom si z tohoto příběhu měli pamatovat?

Dobře, o „(infekční endokarditidě)“ jsme už hodně mluvili. A nakonec, zde je několik nejdůležitějších věcí, které si musíte pamatovat:

* „(Infekční endokarditida)“ je závažná infekce vnitřní výstelky srdce nebo jeho chlopní.

* I když se jedná o vzácný jev, je třeba jej v případě výskytu neprodleně léčit.

* Ústní a zubní hygiena je velmi důležitá! Nezapomeňte si denně čistit zuby kartáčkem a zubní nití.

* Pokud máte srdeční onemocnění, věnujte zvláštní pozornost příznakům, jako je horečka a únava.

* Před jakýmkoli lékařským ošetřením informujte svého lékaře, pokud vám hrozí riziko „(infekční endokarditidy)“.

* Nepanikařte, ale buďte ostražití. Pokud se to odhalí včas, lze to úspěšně léčit.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, zeptejte se svého praktického lékaře nebo kardiologa. Zdravé srdce je důležité pro každého!

Srdeční onemocnění, srdeční infekce, endokarditida, bakteriální infekce, srdeční chlopně, příznaky, léčba